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1 | 4号「退任感謝状」用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | 退 任 感 謝 状 受 領 者 経 歴 書 | #REF! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | (注)年号はすべて西暦でご記入ください。 | 2023年4月1日現在 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | フリガナ 氏 名 *旧字等を使用している場合は正確に記入 | 性 別 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | 男 ・ 女 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | 連絡先 | 〒 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | ℡( - - ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | 公認スポーツ指導者 資格登録状況 | 登録番号(7桁の番号) | 資格名(競技名も記入) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | (記入例:1970年~地域における水泳指導、1971年●●市水泳連盟組織化) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | * 年 ~ 年 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | スポーツの | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | 指 導 歴 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | 及 び | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | 組 織 化 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | 活 動 歴 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | (記入例:1975年~1980年 ○○県水泳連盟 理事) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | スポーツ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | 関係団体 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | における | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | 役 職 歴 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 | 特 記 事 項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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