| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | ||||||||||||||||||||||||||
2 | FORM PELAPORAN INSIDEN UNIT TAHUN 2026 | |||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||
4 | NAMA UNIT : AL WILDAN | |||||||||||||||||||||||||
5 | BULAN : januari 2026 | |||||||||||||||||||||||||
6 | NO | JENIS INSIDEN | JENIS INSIDEN | JENIS INSIDEN | JENIS INSIDEN | JENIS INSIDEN | ||||||||||||||||||||
7 | KONDISI POTENSIAL CIDERA ( KPCS ) | TINDAK LANJUT | KEJADIAN NYARIS CIDERA ( KNC ) | TINDAK LANJUT | KEJADIAN TIDAK CIDERA ( KTC ) | TINDAK LANJUT | KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN (KTD ) | TINDAK LANJUT | KEJADIAN SENTINEL | TINDAK LANJUT | ||||||||||||||||
8 | 1 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
9 | 2 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
10 | 3 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
11 | 4 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
12 | 5 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
13 | 6 | nebulizer rusak | sudah lapor upsrs | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | |||||||||||||||||||
14 | 7 | bel kamar kls 3b1 eror | sudah lapor upsrs | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | |||||||||||||||||||
15 | 8 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
16 | 9 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
17 | 10 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
18 | 11 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
19 | 12 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
20 | 13 | kran air kamar mandi kls 2 bocor | sudah lapor upsrs | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | |||||||||||||||||||
21 | pintu lemari obat rusak (lepas) | sudah lapor upsrs | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
22 | 14 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
23 | 15 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
24 | 16 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
25 | 17 | pintu lemari perawat dan lemari obat lepas | sudah lapor upsrs | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | |||||||||||||||||||
26 | 18 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
27 | 19 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
28 | 20 | Saluran kamar mandi kls 3b mampet, dispenser 1a9 rusak | sudah lapor upsrs | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | |||||||||||||||||||
29 | 21 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
30 | 22 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
31 | 23 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
32 | 24 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
33 | 25 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
34 | 26 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
35 | 27 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
36 | 28 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
37 | 29 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
38 | 30 | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | ||||||||||||||||||||
39 | 31 | bel kamar 3a1 rusak | sudah lapor upsrs | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | TIDAK ADA KEJADIAN | |||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||||||||||
41 | Prabumulih, | |||||||||||||||||||||||||
42 | Mengetahui, | Komite Mutu& | ||||||||||||||||||||||||
43 | Ka Unit | |||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||
45 | ||||||||||||||||||||||||||
46 | ||||||||||||||||||||||||||
47 | ( ) | ( ) | ||||||||||||||||||||||||
48 | ||||||||||||||||||||||||||
49 | ||||||||||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||||||||||
51 | ||||||||||||||||||||||||||
52 | ||||||||||||||||||||||||||
53 | ||||||||||||||||||||||||||
54 | ||||||||||||||||||||||||||
55 | ||||||||||||||||||||||||||
56 | ||||||||||||||||||||||||||
57 | ||||||||||||||||||||||||||
58 | ||||||||||||||||||||||||||
59 | ||||||||||||||||||||||||||
60 | ||||||||||||||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||||||||||||
62 | ||||||||||||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||||||||||||
64 | ||||||||||||||||||||||||||
65 | ||||||||||||||||||||||||||
66 | ||||||||||||||||||||||||||
67 | ||||||||||||||||||||||||||
68 | ||||||||||||||||||||||||||
69 | ||||||||||||||||||||||||||
70 | ||||||||||||||||||||||||||
71 | ||||||||||||||||||||||||||
72 | ||||||||||||||||||||||||||
73 | ||||||||||||||||||||||||||
74 | ||||||||||||||||||||||||||
75 | ||||||||||||||||||||||||||
76 | ||||||||||||||||||||||||||
77 | ||||||||||||||||||||||||||
78 | ||||||||||||||||||||||||||
79 | ||||||||||||||||||||||||||
80 | ||||||||||||||||||||||||||
81 | ||||||||||||||||||||||||||
82 | ||||||||||||||||||||||||||
83 | ||||||||||||||||||||||||||
84 | ||||||||||||||||||||||||||
85 | ||||||||||||||||||||||||||
86 | ||||||||||||||||||||||||||
87 | ||||||||||||||||||||||||||
88 | ||||||||||||||||||||||||||
89 | ||||||||||||||||||||||||||
90 | ||||||||||||||||||||||||||
91 | ||||||||||||||||||||||||||
92 | ||||||||||||||||||||||||||
93 | ||||||||||||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||||||||||||
95 | ||||||||||||||||||||||||||
96 | ||||||||||||||||||||||||||
97 | ||||||||||||||||||||||||||
98 | ||||||||||||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||||||||||||
100 | ||||||||||||||||||||||||||