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1 | 逗子卓球協会 団体登録申請書 | |||||||||||||||||||||||||
2 | チーム名 | メンズスマイル | 種別 | 一般 | 2 | |||||||||||||||||||||
3 | 代 表 者 | 松村 みやび | ||||||||||||||||||||||||
4 | 連絡 責任者 | 松村 みやび | ||||||||||||||||||||||||
5 | 〒 | 249-0005 | ||||||||||||||||||||||||
6 | 住 所 | 逗子市桜山4-16-1 | 電 話 | 046-873-8014 | ||||||||||||||||||||||
7 | 携帯電話 | 090-1556-2435 | FAX | 046-873-8014 | ||||||||||||||||||||||
8 | メール アドレス | matsumura.miyabi | @ | gmail.com | 登録料計算列 | |||||||||||||||||||||
9 | 初期値 | 5,000 | 2,500 | |||||||||||||||||||||||
10 | NO | 氏 名 | 地域※ | NO | 氏 名 | 地域※ | 増額分 | 1,500 | 1,500 | |||||||||||||||||
11 | 1 | 山田 哲 | 逗子 | 21 | 8,000 | 1 | ||||||||||||||||||||
12 | 2 | 東 勝 | 桜山 | 22 | 2 | |||||||||||||||||||||
13 | 3 | 久口 大志 | 市外 | 23 | 3 | |||||||||||||||||||||
14 | 4 | 鈴木健一郎 | 池子 | 24 | 4 | |||||||||||||||||||||
15 | 5 | 伊集院 司 | 山の根 | 25 | 5 | 5,000 | 2,500 | |||||||||||||||||||
16 | 6 | 浜口 朱音 | 新宿 | 26 | 6 | 5,000 | 2,500 | |||||||||||||||||||
17 | 7 | 吉野治三郎 | 小坪 | 27 | 7 | 5,000 | 2,500 | |||||||||||||||||||
18 | 8 | 木下 太一 | 市外 | 28 | 8 | 5,000 | 2,500 | |||||||||||||||||||
19 | 9 | 西川 明菜 | 桜山 | 29 | 9 | 5,000 | 2,500 | |||||||||||||||||||
20 | 10 | 猪ノ坂隼人 | 山の根 | 30 | 10 | 5,000 | 2,500 | |||||||||||||||||||
21 | 11 | 6,500 | 31 | 9,500 | 11 | 6,500 | 4,000 | |||||||||||||||||||
22 | 12 | 32 | 12 | 6,500 | 4,000 | |||||||||||||||||||||
23 | 13 | 33 | 13 | 6,500 | 4,000 | |||||||||||||||||||||
24 | 14 | 34 | 14 | 6,500 | 4,000 | |||||||||||||||||||||
25 | 15 | 35 | 15 | 6,500 | 4,000 | |||||||||||||||||||||
26 | 16 | 36 | 16 | 6,500 | 4,000 | |||||||||||||||||||||
27 | 17 | 37 | 17 | 6,500 | 4,000 | |||||||||||||||||||||
28 | 18 | 38 | 18 | 6,500 | 4,000 | |||||||||||||||||||||
29 | 19 | 39 | 19 | 6,500 | 4,000 | |||||||||||||||||||||
30 | 20 | 40 | 20 | 6,500 | 4,000 | |||||||||||||||||||||
31 | ※逗子・桜山・沼間・池子・山の根・久木・小坪・新宿・市外のいずれかを記入してください。 | 21 | 8,000 | 5,500 | ||||||||||||||||||||||
32 | 合計 名 納入金額 円 | 合計 | 10 | 名 | 納入金額 | 5,000 | 円 | 22 | 8,000 | 5,500 | ||||||||||||||||
33 | 5名~10名まで5,000円。以後10名を増す毎に1,500円加算 | 23 | 8,000 | 5,500 | ||||||||||||||||||||||
34 | 学校単位の中学校は5名~10名まで2,500円。以後10名を増す毎に1,500円加算 | 24 | 8,000 | 5,500 | ||||||||||||||||||||||
35 | 逗子市内在住者 | 8 | 名 | 市外在住者 | 2 | 名 | 25 | 8,000 | 5,500 | |||||||||||||||||
36 | 逗 子 卓 球 協 会 宛 | 26 | 8,000 | 5,500 | ||||||||||||||||||||||
37 | 令和 5 年 4 月 5 日 | 27 | 8,000 | 5,500 | ||||||||||||||||||||||
38 | 上記のとおり団体登録を申請します 申請者 | 逗子卓 太郎 | 28 | 8,000 | 5,500 | |||||||||||||||||||||
39 | 逗子 | 一般 | 2 | 29 | 8,000 | 5,500 | ||||||||||||||||||||
40 | 桜山 | 中学校 | 3 | 30 | 8,000 | 5,500 | ||||||||||||||||||||
41 | 沼間 | 31 | 9,500 | 7,000 | ||||||||||||||||||||||
42 | 池子 | 32 | 9,500 | 7,000 | ||||||||||||||||||||||
43 | 山の根 | 33 | 9,500 | 7,000 | ||||||||||||||||||||||
44 | 久木 | 34 | 9,500 | 7,000 | ||||||||||||||||||||||
45 | 小坪 | 35 | 9,500 | 7,000 | ||||||||||||||||||||||
46 | 新宿 | 36 | 9,500 | 7,000 | ||||||||||||||||||||||
47 | 市外 | 37 | 9,500 | 7,000 | ||||||||||||||||||||||
48 | 38 | 9,500 | 7,000 | |||||||||||||||||||||||
49 | 39 | 9,500 | 7,000 | |||||||||||||||||||||||
50 | 40 | 9,500 | 7,000 | |||||||||||||||||||||||
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