F.02. FORM LAP PENGGUNAAN DANA (F.03, F.04, F.05) - REVISI I.xlsx

	A	B	G	I	J	K	L	M	O	P	S	U	V	X
1	LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN
2	PENGGUNAAN DANA KEGIATAN
3			TGL					BLN		THN
4				s.d.
5
6
7	01	DEPARTEMEN/ BIRO		:
8
9	02	NAMA KADEP/ KABIRO		:	_________________________________________________________________
10
11	03	NAMA KEGIATAN		:	_________________________________________________________________
12					TGL					BLN	THN
13	04	WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN					s.d.
14					TGL			BLN		TAHUN
15	05	TANGGAL PENGAJUAN		:
16
17										TGL	BLN		TAHUN
18	06	JUMLAH DANA DITERIMA		:	Rp.
19
20	07	JUMLAH REALISASI BELANJA		:	Rp.
21
22	08	SALDO DANA KEGIATAN		:	Rp.	-
23
24					Terbilang:
25
26
27
28
29	09	REKAPAPITULASI REALISASI BELANJA KEGIATAN							PENGAJUAN			REALISASI
30
31		A.							Rp.			Rp.
32
33		B.							Rp.			Rp.
34
35		C.							Rp.			Rp.
36
37		D.							Rp.			Rp.
38
39		E.							Rp.			Rp.
40
41		F.							Rp.			Rp.
42
43		G.							Rp.			Rp.
44
45		H.							Rp.			Rp.
46
47		I.							Rp.			Rp.
48
49									Rp.	-		Rp.	-
50									Rp.	-		Rp.	-
51
52
53									PEMATANG SIANTAR,					2023
54
55									DILAPORKAN OLEH,
56
57
58
59
60									VALIDASI VERIFIKASI DATA
61											PARAF		PARAF
62									DATA		BENDAHARA		KADEP. KEU
63									TELAH
64									DIVERIFIKASI
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100