| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | ||||||||||||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||||||||||||
3 | RUMAH SAKIT / FKTP | RSI AISYIYYAH MALANG | TANGGAL PENILAIAN: | |||||||||||||||||||||||
4 | Ruang | DIBUAT OLEH : | ||||||||||||||||||||||||
5 | ||||||||||||||||||||||||||
6 | No | NAMA KEGIATAN (PROSES BISNIS) | Tujuan KEGIATAN*) | AREA / LOKASI | IDENTIFIKASI RISIKO | PENGENDALIAN YANG SUDAH ADA SAAT INI | ANALISA RISIKO INHERENT | EVALUASI RIISIKO | ALTERNATIF TEKNIK PENANGANAN RISIKO | RISIKO RESIDUAL | PEMILIK RISIKO/ | TARGET WAKTU | ||||||||||||||
7 | SEBAB | RISIKO | DAMPAK | PERNYATAAN RISIKO | DAMPAK | PROBABILITAS | SKOR | PERINGKAT RISIKO | APAKAH PERLU PENANGANAN RISIKO ? | OPSI TEKNIK PENGENDALIAN RISIKO | URAIAN PENANGANAN RISIKO | PEMBIAYAAN RISIKO | DAMPAK | PROBABILITAS | SKOR | PERINGKAT RISIKO | ||||||||||
8 | (1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (7) | (8) | (9) | (10) | (11) | (12) | (14) | (15) | (16) | (17) | (18) | (19) | (20) | (21) | (22) | (23) | (24) | (25) | |||
9 | 1 | Pembersihankamar ruang rawat inap mdro | pengendalian infeksius | Rawat Inap | karena tidak diketahuhi lebih awal pasien MDRO | kemungkinan penyebaran infeksius | sehingga menhambat kesembuhan pasien | karena tidak diketahuhi lebih awal pasien MDRO kemungkinan penyebaran infeksius sehingga menhambat kesembuhan pasien | koordinasi dengan PPI dan unit terkait | 3 | 2 | 6 | Moderate | ya | Reduksi kerugian (Mengurangi Dampak) | kerjasama dengan unit terkait | Retensi risiko | 0 | #N/A | #REF! | ||||||
10 | 2 | Pembersihan loby dan tempat umum | Mengurangi sisiko cidera pasien , keluarga , pengunjung , pengguna lainnya jatuh | loby dan tempat umum lainnya | Karena mobilitas tinggi | Kemungkinan pasien berisiko jatuh tidak dilakukan tindakan intervensi | Sehingga pasien bisa jatuh dan cedera | Karena mobilitas tinggi Kemungkinan pasien berisiko jatuh tidak dilakukan tindakan intervensi Sehingga pasien bisa jatuh dan cedera | pemberian warning singht dan metode buka tutup | 3 | 1 | 3 | Moderate | ya | Reduksi kerugian (Mengurangi Dampak) | Pelatihan Internal Panduan dan SPO pencegahan risiko jatuh | Retensi risiko | 0 | #N/A | #REF! | ||||||
11 | 3 | Pembuangan sampah medis ( jarum ) | Mengurangi resiko tertusuk jarum | Rawat inap dan rawat jalan | Karena adanya jarum yang keluar dari savety box jarum | kemungkinan petugas tertusuk jarum saat pengambilan sampah | Sehingga kemungkinan terjadi luka infeksius atau pajanan penyakit | Karena adanya jarum yang keluar dari savety box jarum kemungkinan petugas tertusuk jarum saat pengambilan sampah Sehingga kemungkinan terjadi luka infeksius atau pajanan penyakit | di beberapa ruang atau tempat savety diganti dengan kwalitas yang lebih bagus ( savety box lebih tebal | 2 | 1 | 2 | Low | ya | Reduksi kerugian (Mengurangi Dampak) | Kualitas produk di tingkatkan | Retensi risiko | 1 | 2 | 2 | Low | #REF! | ||||
12 | 4 | 0 | #N/A | 1 | 3 | 3 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
13 | 5 | 0 | #N/A | 2 | 4 | 8 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
14 | 6 | 0 | #N/A | 2 | 4 | 8 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
15 | 7 | 0 | #N/A | 1 | 1 | 1 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
16 | 8 | 0 | #N/A | 1 | 2 | 2 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
17 | 9 | 0 | #N/A | 1 | 3 | 3 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
18 | 10 | 0 | #N/A | 1 | 4 | 4 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
19 | 11 | 0 | #N/A | 1 | 2 | 2 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
20 | 12 | 0 | #N/A | 2 | 1 | 2 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
21 | 13 | 0 | #N/A | 2 | 3 | 6 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
22 | 14 | 0 | #N/A | 2 | 4 | 8 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
23 | 15 | 0 | #N/A | 2 | 5 | 10 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
24 | 16 | 0 | #N/A | 3 | 5 | 15 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
25 | 17 | 0 | #N/A | 3 | 4 | 12 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
26 | 18 | 0 | #N/A | 3 | 3 | 9 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
27 | 19 | 0 | #N/A | 4 | 2 | 8 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
28 | 20 | 0 | #N/A | 4 | 2 | 8 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
29 | 21 | 0 | #N/A | 4 | 2 | 8 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
30 | 22 | 0 | #N/A | 4 | 2 | 8 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
31 | 23 | 0 | #N/A | 4 | 1 | 4 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
32 | 24 | 0 | #N/A | 4 | 1 | 4 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
33 | 25 | 0 | #N/A | 4 | 1 | 4 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
34 | 26 | 0 | #N/A | 4 | 1 | 4 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
35 | 27 | 0 | #N/A | 4 | 1 | 4 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
36 | 28 | 0 | #N/A | 4 | 1 | 4 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
37 | 29 | 0 | #N/A | 4 | 1 | 4 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
38 | 30 | 0 | #N/A | 4 | 1 | 4 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
39 | 31 | 0 | #N/A | 5 | 2 | 10 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
40 | 32 | 0 | #N/A | 4 | 1 | 4 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
41 | 33 | 0 | #N/A | 3 | 3 | 9 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
42 | 34 | 0 | #N/A | 2 | 2 | 4 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
43 | 35 | 0 | #N/A | 1 | 5 | 5 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
44 | 36 | 0 | #N/A | 2 | 3 | 6 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
45 | 37 | 0 | #N/A | 3 | 4 | 12 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
46 | 38 | 0 | #N/A | 4 | 5 | 20 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
47 | 39 | 0 | #N/A | 5 | 2 | 10 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
48 | 40 | 0 | #N/A | 3 | 1 | 3 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
49 | 41 | 0 | #N/A | 2 | 2 | 4 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
50 | 42 | 0 | #N/A | 4 | 2 | 8 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
51 | 43 | 0 | #N/A | 5 | 1 | 5 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
52 | 44 | 0 | #N/A | 1 | 5 | 5 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
53 | 45 | 0 | #N/A | 5 | 4 | 20 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
54 | 46 | 0 | #N/A | 3 | 3 | 9 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
55 | 47 | 0 | #N/A | 2 | 2 | 4 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
56 | 48 | 0 | #N/A | 1 | 1 | 1 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
57 | 49 | 0 | #N/A | 4 | 5 | 20 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
58 | 50 | 0 | #N/A | 5 | 3 | 15 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
59 | 51 | 0 | #N/A | 3 | 2 | 6 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
60 | 52 | 0 | #N/A | 2 | 1 | 2 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
61 | 53 | 0 | #N/A | 5 | 5 | 25 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
62 | 54 | 0 | #N/A | 5 | 4 | 20 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
63 | 55 | 0 | #N/A | 2 | 2 | 4 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
64 | 56 | 0 | #N/A | 1 | 2 | 2 | Low | #REF! | ||||||||||||||||||
65 | 57 | 0 | #N/A | 5 | 2 | 10 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
66 | 58 | 0 | #N/A | 4 | 2 | 8 | High | #REF! | ||||||||||||||||||
67 | 59 | 0 | #N/A | 3 | 2 | 6 | Moderate | #REF! | ||||||||||||||||||
68 | 60 | 0 | #N/A | 5 | 3 | 15 | Extreme | #REF! | ||||||||||||||||||
69 | 61 | 3 | 1 | 3 | Rendah | 0 | FALSE | #REF! | KATEGORI STRATEGIS | |||||||||||||||||
70 | 62 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
71 | 63 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
72 | 64 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
73 | 65 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
74 | 66 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
75 | 67 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
76 | 68 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
77 | 69 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
78 | 70 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
79 | 71 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | KATEGORI OPERASIONAL | |||||||||||||||||||
80 | 72 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
81 | 73 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
82 | 74 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
83 | 75 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
84 | 76 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
85 | 77 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
86 | 78 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
87 | 79 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
88 | 80 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
89 | 81 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | KATEGORI KEUANGAN | |||||||||||||||||||
90 | 82 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
91 | 83 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
92 | 84 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
93 | 85 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
94 | 86 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
95 | 87 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
96 | 88 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
97 | 89 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
98 | 90 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||
99 | 91 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | KATEGORI KEPATUHAN | |||||||||||||||||||
100 | 92 | 0 | FALSE | 0 | FALSE | #REF! | ||||||||||||||||||||