ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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INFORMAÇÕES PARA CADASTRO NO
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SISTEMA ACADÊMICO - NSA
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* Dados obrigatórios - Preenher preferencialmente com LETRA DE FORMA
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*Aluno(a)
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Nome completo:asdfasdfa
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asdfasdf
8
Celular:asdfasdf
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INFORMAÇÕES ADICIONAIS PARA ALUNOS MENORES DE 18 ANOS
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*
Do(a) Responsável 1
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Nome completo:
14
CPF:
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e-mail:
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celular 1:( ) celular 2:( )
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18
Do(a) Responsável 2
19
Nome completo:
20
CPF:
21
e-mail:
22
celular 1:( ) celular 2:( )
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24
*
Em caso de pais separados, nome do responsável pela guarda do(a) menor:
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Nome completo:
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27
A guarda é compartilhada?
( )Sim( )Não
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*SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA
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É portador de necessidades especiais?
( )Sim( )Não
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Em caso afirmativo, qual:
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( )
Deficiente Auditivo
( )
Deficiente Físico
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( )
Deficiente Visual
( )
Intelectual
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( )
Outro - Especificar:
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Possui algum problema de saúde?
( )Sim( )Não
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Qual?
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Faz uso contínuo de algum medicamento?
( )Sim( )Não
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Qual?
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Outras informações consideradas relevantes:
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Procedimentos adotados em caso de emergencia?
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