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C級公認セカンド資格申請書都道府県神奈川県
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受講資格(ご確認の上、お申し込みください。)
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2024年度一般社団法人日本ボクシング連盟に選手・マスボクシング選手・役員登録済みの者で、
次の要件を満たす者
① 満15歳以上で、最低6ヶ月以上の選手経験を有する日連登録者
   または、最低1年以上のコーチやマネージャー経験を有する満16歳以上の日連登録者。
② 都道府県連盟の推薦を必要とする。
          
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No.氏名フリガナ性別生年月日年齢所属連盟所属(団体名・学校名・ジム名)選手
or
役員
登録番号連絡先
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2024年 月 日
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神奈川県団体名神奈川県ボクシング連盟
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記入責任者藤沼 豊連絡先
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