ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
CỤC HẬU CẦN KỸ THUẬT QK9CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
2
BỆNH VIỆN QUÂN Y 121Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
3
Cần thơ, ngày ….. tháng 03 năm 2025
4
5
DANH MỤC THÀNH PHẨM THUỐC THANH TOÁN BẢO HIỂM
6
7
8
9
STTMã thuốc Bệnh việnTT theo DMT do BYT ban hànhTên hoạt chấtTên thuốc thành phẩmĐường dùng/ dạng bào chếHàm lượng/ Nồng độHãng sản xuấtNước sản xuấtSĐK/GPNKĐơn vị tínhGiá mua vào (VNĐ)Giá thanh toán BHYT (VNĐ)Ghi chúTỷ lệ
10
I. THUỐC TÂN DƯỢC
11
1. THUỐC GÂY TÊ, GÂY MÊ, THUỐC GIÃN CƠ, GIẢI GIÃN CƠ
12
1.1. Thuốc gây tê, gây mê
13
12526.104.G1N10592Bupivacain (hydroclorid)Marcaine Spinal HeavyTiêm/Thuốc tiêm20mg/4mlCenexiFrance300114001824ống41.60041.600
14
22526.104.G1N41222Bupivacain (hydroclorid)BucarvinTiêm/Thuốc tiêm20mg/4mlCty CP DP Vĩnh PhúcViệt Nam893114039423ống15.92015.920
15
32526.104.G1N10582Bupivacain (hydroclorid)Bupivacaine Aguettant 5mg/mlTiêm/Thuốc tiêm100mg/20mlDelpharm ToursFranceVN-19692-16ống49.45049.450
16
42526.104.G1N10963DesfluranSupraneĐường hô hấp /Dung dịch gây mê đường hô hấp240mlBaxter Healthcare CorporationUnited StatesVN-17261-13chai2.700.0002.700.000
17
52526.104.G1N11015DiazepamSeduxen 5 mgUống/Viên5mgGedeon Richter Plc.Hungary599112027923viên1.2601.260Đối với phòng khám đa khoa và trạm y tế xã: Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán điều trị cấp cứu.
18
62526.104.G1N11387FentanylFenilhamTiêm/Thuốc tiêm0,1mg/2mlSiegfried Hameln GmbHGermanyVN-17888-14ống14.30014.300Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán điều trị giảm đau do ung thư.
19
72526.104.G1N119411LevobupivacainLEVOBUPIVACAINA BIOINDUSTRIA L.I.MTiêm/Thuốc tiêm50mg/10mlBioindustria L.I.M (Laboratorio Italiano Medicinali) S.p.AItalyVN-22960-21ống109.500109.500
20
82526.104.G1N120012Lidocain hydroclodridLidocainDùng ngoài/Dung dịch gây tê10%/38gEgis Pharmaceuticals Private Limited CompanyHungary599110011924chai159.000159.000
21
92526.104.G1N446712Lidocain hydroclodridLidocain- BFS 200mgTiêm/Thuốc tiêm200mg/10ml Cty CP DP CPC1 Hà Nội Việt Nam893110059024ống15.00015.000
22
102526.104.G1N120112Lidocain hydroclodridXylocaine JellyDùng ngoài/Thuốc dùng ngoài2%/30gRecipharm Karlskoga ABSwedenVN-19788-16tuýp66.72066.720
23
112526.104.G1N446313Lidocain + epinephrin(adrenalin)LidonalinTiêm/Thuốc tiêm36mg +18mcg/1,8mlCty CP DP Vĩnh PhúcViệt Nam893110689024ống4.4104.410
24
122526.104.G1N123115MidazolamMidazolam B. Braun 5mg/mlTiêm/Thuốc tiêm5mg/1mlB.Braun Melsungen AGGermany400112002224ống20.10020.100
25
132526.104.G1N454015MidazolamZodalanTiêm/Thuốc tiêm5mg/1mlCty CP Dược DanaphaViệt Nam893112265523ống15.75015.750
26
142526.104.G1N123215MidazolamBelizolam 5mg/ 5mlTiêm/Thuốc tiêm5mg/5mlLaboratorios Normon, S.A SpainVN-22941-21ống29.50029.500
27
152526.104.G1N123015MidazolamMidazolam B.Braun 1mg/mlTiêm/Thuốc tiêm50mg/50mlB.Braun Medical S.ASpainVN-21582-18ống59.85059.850
28
162526.104.G1N455016Morphin hydrocloridMorphin (Morphin hydroclorid 10mg/ml)Tiêm/Thuốc tiêm10mg/1mlChi nhánh Cty CP DP Trung Ương Vidipha Bình DươngViệt Nam893111093823ống7.0007.000Phòng khám đa khoa và trạm y tế xã: Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán điều trị cấp cứu.
29
172526.104.G1N128318PethidinPethidine-hameln 50mg/mlTiêm/Thuốc tiêm100mg/2mlSiegfried Hameln GmbHGermanyVN-19062-15ống19.50019.500
30
182526.104.G1N130221PropofolFresofol 1% Mct/LctTiêm/Thuốc tiêm1%/20mlFresenius Kabi Austria GmbHAustriaVN-17438-13ống27.00027.000
31
192526.104.G1N215121PropofolPROPOFOL-PF 1% 200mg/20ml Emulsion for I.V Injection/InfnusionTiêm/Thuốc tiêm1%/20mlPolifarma İlaç San. ve TicTurkey868114965924ống24.78024.780
32
202526.104.G1N130321PropofolFresofol 1% MCT/LCTTiêm/Thuốc tiêm1%/50mlFresenius Kabi Austria GmbHAustriaVN-17438-13ống112.000112.000
33
212526.104.G1N131222Ropivacain hydrocloridAnaropinTiêm/Thuốc tiêm5mg/mlx10mlAstraZeneca ABSwedenVN-19004-15ống113.400113.400
34
222526.104.G20005723SevofluranSevoraneĐường hô hấp/Dung dịch gây mê đường hô hấp250mlAbbvie S.r.lItaly800114034723lọ3.578.5003.578.500
35
232526.104.G1N132823SevofluranSeaoflura Đường hô hấp/Dung dịch gây mê đường hô hấp250mlPiramal Critical Care, IncUnited States001114017424chai1.523.5501.523.550
36
1.2. Thuốc giãn cơ, thuốc giải giãn cơ
37
242526.104.G1N104426Atracurium besylatAtracurium - Hameln 10mg/mlTiêm/Thuốc tiêm25mg/2,5mlSiegfried Hameln GmbHGermanyVN-16645-13ống45.00045.000
38
252526.104.G1N408126Atracurium besylatBFS-AtracuTiêm/Thuốc tiêm25mg/2,5ml Cty CP DP CPC1 Hà Nội Việt Nam893114152723ống39.90039.900
39
262526.104.G1N460127Neostigmin metylsulfat (bromid)Neostigmin KabiTiêm/Thuốc tiêm0,5mg/1mlCty CP Fresenius Kabi Việt NamViệt NamVD-34331-20ống3.6783.678
40
272526.104.G1N460027Neostigmin metylsulfat (bromid)BFS-Neostigmine 0.25Tiêm/Thuốc tiêm0,25mg/1mlCty CP DP CPC1 Hà Nội Việt Nam893114703224ống5.4605.460
41
282526.104.G1N215730Rocuronium bromidNoveronTiêm/Thuốc tiêm10mg/mlx5mlPT. Novell Pharmaceutical LaboratoriesIndonesiaVN-21645-18ống44.50044.500
42
292526.104.G1N474030Rocuronium bromidRocuronium 50mgTiêm/Thuốc tiêm10mg/mlx5mlCty CP DP Vĩnh PhúcViệt NamVD-35273-21ống43.50043.500
43
302526.104.G1N473930Rocuronium bromidRocuronium-BFSTiêm/Thuốc tiêm10mg/mlx2,5ml Cty CP DP CPC1 Hà Nội Việt Nam893114281823ống36.00036.000
44
2. THUỐC GIẢM ĐAU, HẠ SỐT; CHỐNG VIÊM KHÔNG STEROID; THUỐC ĐIỀU TRỊ GÚT VÀ CÁC BỆNH XƯƠNG KHỚP
45
2.1. Thuốc giảm đau, hạ sốt; chống viêm không steroid
46
312526.104.G1N500234AescinAnbaescinUống/Viên50mgCty DP và thương mại Phương Đông (TNHH)Việt NamVD-35786-22viên7.4807.480
47
322526.104.G1N403034AescinMHAescin 40Uống/Viên40mgCty Cổ Phần Dược Minh HảiViệt Nam893110920424viên4.6004.600
48
332526.104.G1N402934AescinAeneas 20Uống/Viên20mgCty CP DP An ThiênViệt NamVD-36201-22viên1.0451.045
49
342526.104.G1N403134AescinEscin 20mgUống/Viên bao tan ở ruột20mgCty CP DP ImexpharmViệt NamVD-35445-21viên1.3001.300
50
352526.104.G1N402834AescinVinsinat 5mgTiêm/Thuốc tiêm đông khô5mgCty CP DP Vĩnh PhúcViệt Nam893110200823lọ61.60061.600
51
362526.104.G1N402734AescinAeneas 10Tiêm/Thuốc tiêm đông khô10mgCty CP DP An ThiênViệt Nam893110242123lọ84.00084.000
52
372526.104.G1N418535CelecoxibCelecoxibUống/Viên200mgCty CP DP Khánh HòaViệt Nam893110810324viên322322
53
382526.104.G20001737DiclofenacVoltaren 75mg/3mlTiêm/Thuốc tiêm75mg/3mlLek Pharmaceuticals d.d.SloveniaVN-20041-16ống18.06618.066
54
392526.104.G1N423637DiclofenacDiclofenacTiêm/Thuốc tiêm75mg/3mlCty CP dược vật tư y tế Hải DươngViệt Nam893110081424ống760760
55
402526.104.G1N423537DiclofenacDiclofenac methylDùng ngoài/Thuốc dùng ngoài1%/20gCty CP DP Hà TâyViệt Nam893110290500tuýp7.2007.200
56
412526.104.G1N500737DiclofenacSosdol gelDùng ngoài/Thuốc dùng ngoài1%/30gCty CP DP Ampharco U.S.AViệt Nam893100053623tuýp26.50026.500
57
422526.104.G1N500837DiclofenacTraulenDùng ngoài/Thuốc xịt ngoài da4%X25gPharbil Waltrop GmbHGermanyVN-22826-21chai368.000368.000
58
432526.104.G1N423737DiclofenacDiclofenacUống/Viên50mgCty CP DP Vĩnh PhúcViệt Nam893110303923viên150150
59
442526.104.G20001937DiclofenacVoltarenUống/Viên75mgNovartis Farma S.p.AItalyVN-11972-11viên6.1856.185
60
452526.104.G1N423837DiclofenacBV Diclo 75Uống/Viên 75mgCty TNHH DP BV PharmaViệt Nam893110460223viên260260
61
462526.104.G20001537DiclofenacVoltarenĐặt hậu môn/Thuốc đặt hậu môn/trực tràng100mgDelpharm Huningue S.A.SFranceVN-16847-13viên đặt15.60215.602
62
472526.104.G1N423437DiclofenacVeltaronĐặt hậu môn/Thuốc đặt hậu môn/trực tràng100mgCty CP Dược - Trang thiết bị y tế Bình Định (Bidiphar)Việt Nam893110208623viên đặt7.1827.182
63
482526.104.G1N429739EtoricoxibEtoricoxib 90Uống/Viên90mgCty CP DP Khánh HòaViệt Nam893110287623viên515515
64
492526.104.G1N429639EtoricoxibEtoricoxib 60Uống/Viên60mgCty CP DP Khánh HòaViệt Nam893110287523viên475475
65
502526.104.G1N439743IbuprofenIbuprofen 200 BVUống/Viên200mgCty TNHH DP BV PharmaViệt Nam893100035924viên300300
66
512526.104.G1N439843IbuprofenIbuprofen DWP 300mgUống/Viên300mgCty CP DP WealpharViệt Nam893100285124viên588588
67
522526.104.G1N439944Ibuprofen+codeinIclaracUống/Viên200mg+30mgCty CP DP TV.PharmViệt NamVD-35837-22viên2.8002.800
68
532526.104.G1N118945KetoprofenKetoproxin 50mgUống/Viên50mgS.C.AC Helcor S.R.LRomania594110425523viên5.3505.350
69
542526.104.G1N442945KetoprofenNidal FortUống/Viên75mgCty CP DP Ampharco U.S.AViệt Nam893110345523viên606606
70
552526.104.G1N119046KetorolacAlgesin - NTiêm/Thuốc tiêm30mg/1mlRompharm Company S.r.lRomaniaVN-21533-18ống35.00035.000
71
562526.104.G1N443046KetorolacKetorolac DanaphaTiêm/Thuốc tiêm30mg/1mlCty CP Dược DanaphaViệt Nam893110572624ống3.8503.850
72
572526.104.G1N443146KetorolacEtonsaid 10Uống/Viên10mgCty TNHH Liên doanh Hasan - DermapharmViệt Nam893110568324viên1.7851.785
73
582526.104.G1N210246KetorolacSaViKeto ODTUống/Viên hòa tan nhanh10mgCty CP DP SaviViệt Nam893110338624viên2.4002.400
74
592526.104.G1N443246KetorolacEtonsaid 10Uống/Viên hòa tan nhanh10mgCty TNHH Liên doanh Hasan - DermapharmViệt Nam893110568324viên1.7851.785
75
602526.104.G1N451048MeloxicamMeloxicam 15mg/1,5mlTiêm/Thuốc tiêm15mg/1,5mlCty CP Dược DanaphaViệt NamVD-19814-13ống1.8801.880
76
612526.104.G20004148MeloxicamMobicUống/Viên15mgBoehringer Ingelheim Ellas A.EGreeceVN-16140-13viên16.18916.189
77
622526.104.G1N304148MeloxicamMelomax 15mgUống/Viên15mgCty CP DP TV.PharmViệt Nam893110294400viên435435
78
632526.104.G1N451148MeloxicamMELOXVACO 15Uống/Viên15mgCty CP Dược VacopharmViệt NamVD-34802-20viên113113
79
642526.104.G1N451448MeloxicamMeloxicam Cap DWP 15mgUống/Viên nang15mgCty CP DP WealpharViệt Nam893110031024viên777777
80
652526.104.G1N451348MeloxicamMeloxicam cap DWP 10mgUống/Viên nang10mgCty CP DP Wealphar Việt Nam893110251724viên693693
81
662526.104.G20004248MeloxicamMobicUống/Viên7,5mgBoehringer Ingelheim Ellas A.EGreeceVN-16141-13viên9.1229.122
82
672526.104.G1N451248MeloxicamMELOXICAM 7,5Uống/Viên7,5mgCty CP Dược VacopharmViệt Nam893110080524viên6767
83
682526.104.G1N455250Morphin sulfatMorphin 30mgUống/Viên30mgCty CP DP Trung Ương 2Việt NamVD-19031-13viên7.1507.150
84
692526.104.G1N456051NabumetonButocox 500Uống/Viên500mgAgimexpharmViệt Nam893110205500viên1.4901.490
85
702526.104.G1N456151NabumetonNabumeton 750 - USUống/Viên750mgCty CP US Pharma USAViệt Nam893110455024viên2.9992.999
86
712526.104.G1N503653Naproxen+EsomeprazolSaViNapeso 500/20Uống/Viên500mg+20mgCty CP DP SaViViệt Nam893110235023viên10.90010.900
87
722526.104.G1N124754Nefopam hydrocloridNefopam Medisol 20mg/2mlTiêm/Thuốc tiêm20mg/2mlHaupt Pharma Livron SASFranceVN-23007-22ống22.30022.300
88
732526.104.G1N464956Paracetamol (acetaminophen)Paracetamol 10mg/mlTiêm/Thuốc tiêm1g/100mlCty TNHH DP AllomedViệt Nam893110055900Chai/Túi8.4908.490
89
742526.104.G1N465156Paracetamol (acetaminophen)Parazacol 750Tiêm/Thuốc tiêm750mg/75mlCty CP DP Trung Ương I - PharbacoViệt Nam893110338924Chai/Túi29.50029.500
90
752526.104.G1N465056Paracetamol (acetaminophen)Paracetamol 500mg/50mlTiêm/Thuốc tiêm500mg/50mlCty CP DP Minh DânViệt Nam893110156123Chai/Túi10.47510.475
91
762526.104.G1N126556Paracetamol (acetaminophen)PARTAMOL TAB.Uống/Viên500mgCty TNHH Liên doanh Stellapharm - Chi nhánh 1Việt NamVD-23978-15viên480480
92
772526.104.G1N213756Paracetamol (acetaminophen)Hapacol Caplet 500Uống/Viên500mgCTCP Dược Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG tại Hậu GiangViệt NamVD-20564-14viên194194
93
782526.104.G1N465356Paracetamol (acetaminophen)PanactolUống/Viên500mgCty CP DP Khánh HòaViệt Nam893100024300viên110110
94
792526.104.G1N126656Paracetamol (acetaminophen)Partamol 500 CapUống/Viên nang500mgCty TNHH Liên doanh Stellapharm - CN1Việt Nam893100166923viên950950
95
802526.104.G1N126756Paracetamol (acetaminophen)Panadol Viên SủiUống/Viên sủi500mgGlaxoSmithKline Dungarvan LimitedIreland539100184423Viên sủi2.4242.424
96
812526.104.G1N465456Paracetamol (acetaminophen)Usnadol 650Uống/Viên nang650mgCty CP US Pharma USAViệt Nam893100859924viên1.5001.500
97
822526.104.G1N464756Paracetamol (acetaminophen)Biragan 150Đặt/Thuốc đặt hậu môn/trực tràng150mgCty CP Dược - Trang thiết bị y tế Bình Định (Bidiphar)Việt NamVD-21236-14viên đặt1.6801.680
98
832526.104.G1N464856Paracetamol (acetaminophen)Biragan 300Đặt/Thuốc đặt hậu môn/trực tràng300mgCty CP Dược - Trang thiết bị y tế Bình Định (Bidiphar)Việt NamVD-23136-15viên đặt1.8901.890
99
842526.104.G1N213857Paracetamol + chlorpheniraminColdacmin SinusUống/Viên325mg+2mgCTCP Dược Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG tại Hậu GiangViệt Nam893100268523viên273273
100
852526.104.G1N465857Paracetamol + chlorpheniraminRhetanolUống/Viên nang500mg+2mgCty CP dược Đồng NaiViệt Nam893100344623viên315315