ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAH
1
RENCANA USULAN KEGIATAN TAHUN 2026
2
3
NOKLASTERJENIS UPAYAKEGIATANTUJUANSASARANTARGET SASARANPENANGGUNG JAWABKEBUTUHAN SUMBER DAYARINCIAN ANGGARANSUMBER ANGGARAN LINTAS SEKTORINDIKATOR OUTPUTINDIKATOR OUTCOME
4
1MANAJEMENMANAJEMEN PUSKESMASMinilokakarya PuskesmasKoordinasi dan integrasi penyelenggaraan kegiatan Puskesmas SekaranSeluruh staff Puskesmas Sekaran 48 Pegawai seluruhnya hadir 100%Kepala Puskemas & Pel TULaptop, LCD, Daftar hadir, pulpen, buku notulenRp21.950.000BOKDKK, kader,anggota dewan,Tokoh Masyarakat100 % terlaksana dengan hasil monitring capaian kinerjatersusunya dokumen perencanaan tahunan dan Bulanan
5
Pertemuan advokasi tingkat kelurahan & kecamatanKoordinasi dan integrasi peyelenggaraan pelayanan di Puskesmas Sekaran dengan pihak terkaitFGD Lintas sektoral terkait100%Kepala Puskemas & Pel TULaptop, LCD, Daftar hadir, pulpen, buku notulenRp7.875.000BOKDKK, kader,anggota dewan,Tokoh Masyarakat100 % terlaksana dengan hasil monitring capaian kinerjatersusunya dokumen perencanaan tahunan dan Bulanan
6
Administrasi, pencatatan dan pelaporan penyelenggaraan kegiatan Puskesmasterlaksananya administrasi,pencatatan & pelaporan penyelenggaraan keg puskesmasSeluruh staff Puskemas Sekaran100%Seluruh karyawan Pusk SekaranHVS,laptop, data bulanan ,SPJRp0swakelolaDKK,inpektorat ,BPK100 % pelaporan knerja dan SPJ terlaporkan tepat waktulaporan bulanan terlaporkan tepat waktu setiap tanggal 5
7
Evaluasi /penilaian Kinerja SPM dan Programmengevaluasi kinetja SPM dan ProgramKinerja tahun 2020 dan Program100%Peltu dan kepala puskesmasHVS,laptop, data bulanan ,SPJRp0swakelolaDKK,inpektorat ,BPK,100 % terlaksana dengan indikator kinerja PKP dan SPMlaporan masuk tepat waktu setiap tanggal 1
8
SUMBER DAYApemenuhan kebutuan pemeliharaan gedung kantor, peralatan kantor swakelolapemeliharaan gedung kantor,peralatan kantorGedung kantor/ Rumdin/100%PJ SarprasPemeliharaan Gedung kantor/ Rumdin/ Gudang/ Pagar BangunanRp100.563.962BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJterlaksananya pemeliharaan Gedung kantor dan peralatan kantor sesuai kebutuhan
9
Pengujian Sampel Limbah dan makananMengetahui baku mutu air limbah di outlet dan inlet agar tidak menyemari lingkungan,IPAL (Outlent dan Inlet)100%bendahara BLUD dan Sanitarianpengiriman sampel limbah ke lab kesRp2.490.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,Lab Kes100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJmeningkatkan kualtas air limbah sesuai baku mutu dan tidak mencemari lingkungan
10
Kegiatan operasional harian puskesmasTerpenuhinya biaya operasional rutin puskesmasBelanja kebutuhan Listrik, Air ,internet dan Telepon100%pel TUlistrik,air,internet teleponRp75.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJterpenuhinya kebutuhan listrik,air,internet,Telepon
11
Pemenuhan Kebutuhan Makan Minum Peserta Kegiatan / TamuTerpenuhinya kebutuhan makan minum peserta Kegiatan/ Tamumakan minum peserta kegitan/tamu100%bendahara BLUDmakan minum peserta kegiatan /TamuRp23.600.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJterpenuhinya kebutuhan makan inum peserta kegiatan /tamu
12
Pemenuhan Kebutuhan BBMTerlaksananya kegiatan puskesmas secara lancarKendaraan Dinas termasuk pusling100%Sopir PuskesmasBBM motor,ambulance dan GensetRp33.500.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJterpenuhinya kebutuhan BBM
13
Kebutuhan Pemeliharaan Jaringan listrik dan internet (instalasinya)pemeliharaan jaringan internet (instalasinya)Jaringan listrik dan internet100%PJ Sarprastenaga ahli jaringan Listrik dan InternetRp5.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJterpenuhinya kebutuhan listrik dan intrnet
14
Servis dan Reparasi Peralatan Kantor Puskesmaspelaralatan kantor puskesmas dapat berfungsi dengan baikPeralatan Kantor ,dental Unit,Ac,alat lab,alkes100%PJ Sarprastenaga ahli Peralatan Kantor ,dental Unit,Ac,alat lab,alkesRp25.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJpelaralatan kantor puskesmas dapat berfungsi dengan baik
15
Maintenance IPAL dan WTPAgar IPAL dapat berfungsi dengan optimal dan tidak ada keursakan alatIPAL dan WTP100%Sanitariantenaga ahli IPAL dan WTPRp2.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % dilakukan mentenance PJ sarpras setiap bulanmemastikan IPAL dan WTP digunakan dengan baik
16
Pemenuhan Kebutuhan Belanja Habis Pakai Rumah Tangga ,Linen dan Operasional Rumah Tanggatersedianya kebutuhan habis pakai dipuskesmassuku cadang,alat listik,habis pakai Rumah tangga,peralatan dan bahan kebersihan,perlengkapan komputer,linen100%bendahara BLUD dan tim pengadaan barangsuku cadang,alat listik,habis pakai Rumah tangga,peralatan dan bahan kebersihan,perlengkapan komputer,linenRp340.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJtersedianya kebutuhan habis pakai dipuskesmas
17
Pemenuhan Kebutuhan ATK dan cetakterpenuhinya kabutuhan ATK di PuskesmasATK100%PJ SarprasATKRp65.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJterpenuhinya kabutuhan ATK di Puskesmas
18
pemeliharaan gensetGenset Berfungsi dengan baikgenset100%Pj sarprastenaga ahli GensetRp5.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJGenset Berfungsi dengan baik
19
Peningkatan Mutu Ekstenal LaboratUntuk memantau keakuratan hasil pemeriksaan laboratoriumAlat laboratorium100%kepala puskesmasTenaga ahli alat laboratorium Rp15.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % keakuratan hasil laboratorium terkoreksi, laporan SPJhasil pemeriksaan laboratorium akurat
20
Uji sample SAB Puskesmasterpenuhinya mutu SAB PuskesmasSample SAB100%PJ Sarpras,rekanansampel SABRp1.500.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,Lab Kes100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJmemastikan SAB puskesmas tidak tercemar dan dapat digunakan untuk pelayanan
21
Kalibrasi Alat kesehatanmemastikan bahwa hasil pengukuran alat akurattensi meter,timbangan badan,body fat analyser,mikropipet,spectrofotometer,alat kimia darah,hematologi analyser,mikroscobinokuler,rotator,centrifuge,rollerblood,tensimeter,head lamp,thermo gun,timbangan bayi,timbangan dewasa,suction pump100%PJ SarprasTenaga ahli Kalibrasi alat Rp17.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % keakuratan hasil laboratorium terkoreksi, laporan SPJalat kesehatan dapat berfungsi dengan baik
22
pemenuhan kebutuhan perjalanan dinas dalam dan luar kotaterlaksananya pemenuhan kebutuhan perjalanan dinas dalam dan luar kotakaryawan pusk sekaran100%Pelaksana TuTransport Rp60.700.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK100 % keakuratan hasil laboratorium terkoreksi, laporan SPJterlaksananya pemenuhan kebutuhan perjalanan dinas dalam dan luar kota
23
pemenuhan kebutuhan perawatan taman,toga dan Kolam Ikanterpenuhinya kebutuhan pemenuhan kebutuhan perawatan taman,Toga dan Kolam ikanperawatan taman,Toga dan Kolam Ikan100%Pj Sarprasperawatan taman,Toga dan Kolam IkanRp10.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJterpenuhinya kebutuhan pemenuhan kebutuhan perawatan taman,Toga dan Kolam ikan
24
pemenuhan kebutuhan laptopterpenuhinya kebutuhan laptop di puskesmas5 unit100%Bendahara barang & Bendahara5 Unit LaptopRp56.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJterpenuhinya kebutuhan laptop di puskesmas
25
Servis kendaraan Roda duaKendaraan bermotor dapat berfungsi dengan baikKendaraan Roda dua dan ambulance100%PJ SarprasKendaraan Roda dua dan ambulanceRp4.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJKendaraan bermotor dapat berfungsi dengan baik
26
Perpanjangan STNK Kendaraan roda dua dan ambulanceSTNK tertib administrasiKendaraan Roda dua dan ambulance100%PJ SarprasSTNK Kendaraan Roda dua dan ambulanceRp5.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJSTNK tertib administrasi
27
pemenuhan kebutuhan Suku Cadang Kendaraan Roda dua dan ambulanceKendaraan bermotor dapat berfungsi dengan baikKendaraan Roda dua dan abulance100%PJ SarprasKendaraan Roda dua dan abulanceRp8.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJKendaraan bermotor dapat berfungsi dengan baik
28
Evalusi dan Pembuatan MOU dengan Pihak Outsorcingmelagalkan hubungan kerja sama agar sesuai dengan kesepakatan,pihak ke 3 menjalankan kesepakatan yang disepakatiPT Tri Enggal100%kepala puskesmasPerjanjian kerjasama,SOP,ceklist,invoiceRp0BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJterpenuhinya kebutuhan tenaga outsorsing di puskesmas
29
Pemenuhan Kebutuhan Urine analizaerterpenuhinya kebutuhan Urine analizerurine Analizer100%PJ sarprasrekanan Rp10.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJterpenuhinya kebutuhan Urine analizer
30
Pemenuhan kebutuhan AlkesTerpenuhinya Kebutuhan Alkesalkes ( Bed pasien,otoskop,knop EKG,kursi roda,tensimeter Gelang,CO Analyzer,stetoskop ABN,pulse oxymetri dewasa,pulse oxymetri anak,pulse oxymetri bayi )100%PJ sarprasrekanan Rp65.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJTerpenuhinya Kebutuhan Alkes
31
32
33
34
35
36
37
38
39
Peningkatan Kapasitas SDMpeningkatan kompetensi dan pengetahuan petugasPegawai puskesmas sekaran100%kepala puskesmasLaptop,materi, LCD, Daftar hadir, pulpen, buku notulenRp60.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksana sesuai dengan RAB, laporan SPJpetugas puskesmas dapat memberikan pelayanan yang terbaik kepada masyarakat
40
Pengusulan Pegawai baruterpenuhinya kebutuhan pegawai baru di puskesmasUsulan pegawai sesuai Renbut100%DKKusulan Pegawai,aplikasi renbut,peta jabatan Rp0BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100% pemenuhan kebutuhan pegawai terpenuhipegawai puskesmas terpenuhi sesuai dengan renbut
41
lomba kebersihan Menjadikan puskesmas bersih dan sehatPuskesmas sekaran induk dan pustu100%PJ Kebersihanalat kebersihan ,OSRp5.000.000BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlaksananya lomba kebersihan terjaganya kebersihan puskesmas
42
pembersihan luar gedung puskesmas induk dan pustuterjaganya kebersihan luar gedung pustu dan induk puskesmas sekaranhalaman luar gedung induk dan pustu100%PJ Kebersihanalat kebersihan ,OSRp0BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlasananya kebersihan dalam dan luar gedung puskesmas terjaganya kebersihan luar gedung pustu dan induk puskesmas sekaran
43
pelaksanaan program Bank sampah for UHCpemanfaatan sampahsampah10000%PJ Kebersihansampah daur ulangRp0BLUDDKK,inpektorat ,BPK,ASET,rekanan 100 % terlakannya Program Bank sampah For UHCpemanfaatan sampah
44
pengolahan dan panen Komposterterkelolanya komposter di puskesmassampah komposter100%PJ Kebersihansampah organikRp0BLUDDKK,kelurahan,jejaring,FKK,PKK,Pondok pesantren,rekanan 100 % terlaksananya Pengelolaan dan panan komposterterkelolanya komposter di puskesmas
45
 MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN Kepatuhan penggunaan APDMeningkatkan keterampilan dan kepatuhan petugas untuk menggunakan APD yang benar pada saat yang tepat serta memonitoring dan mengevaluasi kepatuhan petugas dan ketersediaan APDSeluruh pegawai Puskesmas Sekaran100%Tim PPIAPD Rp.0BLUDpj poli umum, farmasi, poli gigi, laboratorium, KIA-MTBS, poli giziangka kepatuhan penggunaan APD >85%petugas puskesmas menggunakan APD sesuai indikasi dan terhindar dari risiko infeksi
46
Pelaporan, Monitoring, dan Evaluasi kejadian HAIssebagai bahan monitoring dan evaluasi terhadap kejadian HAIspetugas medis dan paramedis100%Tim PPIceklist,laporanRp.0BLUDpj poli umum, poli gigi, poli imunisasiangka kejadian HAIS <2%tidak ada kejadian infeksi pada setiap tindakan
47
Melakukan validasi indikator mutu dan kinerja Monitoring dan evaluasi kinerja PPITim Mutu100%tim MutulaporanRp0BLUDtim mutuhasil validasi kinerja PPI <95%mutu pelayanan meningkat
48
Pemeriksaan Berkala petugasscrining kesehatan untuk pencegahan penyakit pada pegawaiPegawai Puskesmas Sekaran100%tim Mutuceklist,laporanRp0BLUDPj K3, Pj Kesorga, Pj . PTM100 % pegawai melaksanakan pemeriksaan berkalaTerjaminnya kesehatan jasmani dan rohani semua pegawai
49
Penerapan Prinsip ergonomiuntuk mencegah cidera dan gangguan kesehatan pada pegawaiPegawai Puskesmas Sekaran100%tim mutuceklist,laporanRp0BLUDPj .K3, Pj. Manajemen Resiko, Pj . PPI100 % pegawai tidak mengalami cederaTerhindarnya pegawai dari Penyakit Akibat Kerja dan Kecelakaan Kerja
50
penggalangan Komitmen Mutu dan Sosialisasi Program Mutuadanya komitmen pegawai dalam melaksanakan kegiatan Mutu di puskesmasPegawai Puskesmas Sekaran100%Tim mutulaporan,blanko TTDRp0BLUDKepala Puskesmas , semua pegawai100 % pegawai mengikuti penggalangan komitmenTerlaksananya komitmen untuk meningkatkan mutu dan keselamatan pasien
51
Pertemuan Tinjauan Manajemen Puskemas Sekarankoordinasi terkait mulu pelayanan puskesmas SekaranSeluruh staff Puskesmas Sekaran100%PJ MutuLCD,laptop,laporanRp0BLUDKepala Puskesmas , semua pegawai100 % terlaksana sesuai jadwalTerlaksananya evaluasi dan Tindak lanjut pelaksanaan mutu puskesmas
52
Audit internalmenguji dan mengevaluasi berbagai kegiatan yang dilaksanakan oleh puskesmasSop dan tata laksana yang ada di puskesmas100%PJ Mutuceklist,laporanRp0BLUDPj Audit Interna, Tim Auditor Internal100 % terlaksana sesuai jadwalTerselesainya tindak lanjut hasil temuan/evaluasi audit internal
53
Dekontaminasi peralatan perawatan pasienMonitoring dan evaluasi penerapan prosedur dekontaminasi peralatan perawatan pasien dan alat medis lainnya sesuai standarSeluruh tenaga kesehatan Puskesmas Sekaran100%Tim PPIceklist,laporanRp0BLUDpj poli umum, poli gigi, poli KIAdekontaminasi alat terlaksana sesuai jadwal dan sesuai prosedurtidak ada angka kejadian infeksi akibat perlatan yang tidak steril
54
Kewaspadaan transmisiMemastikan prosedur penerapan kewaspadaan berdasarkan transmisi terlaksana sesuai prosedurPetugas pelayanan100%Tim PPIceklist,laporanRp0BLUDpetugas semua poli penyakit pasien dikelompokkan berdasaran penyebaran transmisitidak ada penularan penyakit melalui transmisi kontak, udara dan droplet
55
membuat ICRA programMengendalikan/mengontrol risiko infeksiTim PPI100%Tim PPIceklist,laporanRp0BLUDseluruh pegawai puskesmasrisiko kejadian infeksi rendahmutu pelayanan meningkat
56
Membuat ICRA renovasi/konstruksiMengendalikan/mengontrol risiko infeksi pada saat dilakukan kontruksi/renovasiTim PPI100%Tim PPIceklist,laporanRp0BLUDpihak ketiga, seluruh pekerjarekomendasi ICRA bisa dilaksanakan oleh pihak ketiga dan para pekerjatidak ada kecelakaan kerja pada pekerja, tidak ada kecelakaan terhadap pegawai, pasien dan pengunjung puskesmas akibat konstruksi atau renovasi
57
Kepatuhan kebersihan tanganMeningkatkan keterampilan dan kepatuhan petugas/pasien/pengunjung melakukan cuci tangan yang benar pada saat yang tepat serta memonitoring dan mengevaluasi penerapan kebersihan tanganSeluruh pegawai, pasien, pengunjung di Puskesmas Sekaran100%Tim PPIceklist,laporanRp0swadayapasien puskesmas, pengunjung puskesmasangka kepatuhan kebersihan tangan petugas >85%petugas, pasien, pengunjung bisa memahami langkah kepatuhan kebersihan sesuai 5 moment dan 6 langkah
58
Kebersihan Pernafasan atau Etika BatukMencegah penyebaran bakteri atau virus ke udara sehingga tidak menularkannya kepada orang lainseluruh pegawai puskesmas, pasien dan pengunjung puskesmas100%Tim PPIleaflet, poster, video edukasiRp0swadayapasien puskesmas, pengunjung puskesmasterlaksananya sosialisasi etika batuk secara berkalapenyebaran infeksi ketika batuk terkendali
59
Penempatan pasienmencegah penularan dan memudahkan pelayanan dengan mempertimbangkan aspek keamanan serta keselamatan pasien maupun petugas kesehatanseluruh unit100%Tim PPInomor antrian sesuai poli, buku monitoringRp0swadayapetugas loket, tim KPpembagian pasien sesuai poli/ klasterpasien mendapatkan pelayanan sesuai kebutuhan
60
Penerapan PPI Kewaspadaan Standar Pengendalian lingkunganmenghindari infeksi melalui pencemaran lingkunganseluruh unit100%Tim PPIceklist monitoringRp0swadayasanitarianlingkungan di area puskesmas bersih dan sehatmengurangi dampak lingkungan pelayanan kesehatan dalam penyebaran penyakit
61
Penerapan PPI kewaspadaan standar pengelolaan limbahmemastikan limbah dan sanitasi terkelola dengan baikseluruh unit100%Tim PPIceklist monitoringRp0swadayasanitarianlimbah dibuang pada tempat sesuai peruntukannyamencegah terjadinya pencemaran lingkungan dan menjaga kesehatan manusia
62
Penyuntikan yang AmanMencegah cedera dan penyebaran penyakit infeksi pada pasien maupun petugas kesehatanpoli BP, poli gigi, poli KIA, MTBS, poli imunisasi100%Tim PPIchecklist, lembar monitoringRp0swadayapetugas poli terkait, sanitariantidak membahayakan penerima, penyedia layanan, dan tidak menghasilkan limbah yang membahayakan orang lainmencegah penyebaran infeksi selama pemberian layanan kesehatan
63
Surveilansmelihat gambaran surveilans di puskesmas, menanggulangi jika terjadi infeksi poli BP, poli Gigi, poli KIA, MTBS, poli imunisasi100%Tim PPIlembar monitoringRp0swadayapetugas poli terkait, sanitarianinformasi epidemiologi yang dapat digunakan untuk mengambil keputusan dan mencegah penyebaran penyakitjika ada kasus infeksi bisa ditatalaksana dengan baik
64
Kaji banding Programmeningkatkan kualitas pelayanan kesehatan dan kinerja puskesmasProgram Puskesmas 100%%Pelaksana TUKAK, Surat pemberitahuan, Instrumen kaji banding, laporan hasil dan foto kegiatanRp0SwadayaPuskesmas lain di kota SemarangJumlah Kaji banding yang dilakukanPeningkatan Capaian pada indikator yang masih dibawah target
65
Penyusunan dokumen manajemen resikomemastikan organisasi dapat mengidentifikasi potensi ancaman secara proaktif.Tim Menrisk100%PJ menriskSK, Pedoman, program kerja, KAK Rp0SwadayaPJ K3, PJ PPIdilakukannya penyusunan / review dokumen, program kerja, terkait resiko yang bisa terjadi dokumen SK, ICRA, HVA, pedoman
66
penyusunan register resikountuk mengidentifikasi, mencatat, dan melacak potensi risiko yang dapat terjadi, serta langkah-langkah yang akan diambil untuk mengelolanyaUKP, UKM , ADMEN100%PJ menriskform register resiko ( GS )Rp0SwadayaPJ UKP, PJ ADMEN, PJ UKMidentifikasi resiko setiap kegiatan upayaregister resiko puskesmas
67
Monitoring Program pengendalian resikomengetahui tingkat pencapaian dan kesesuaian antara rencana yang telah ditetapkan dengan hasil capaian saat dilaksanakan monitoring tersebut.UKP, UKM , ADMEN100%PJ menriskceklist ( gs )Rp0SwadayaTim UKP, Tim ADMEN, Tim UKMpengisian GS monitoring dari rencana pengendalianterisi ceklist monitoring ( GS )
68
evaluasi dan laporan program manajemen resikountuk memperbaiki kekurangan dan kendala pada program manajemen resikoUKP, UKM , ADMEN100%PJ menriskceklist ( gs ), laporanRp0SwadayaTim UKP, Tim ADMEN, Tim UKMpengisian GS evaluasi triwulan ( RTL ) dari rencana pengendalian, pembuatan laporan triwulanlaporan dan RTL triwulan
69
pembuatan FMEAmeminimalisir kegagalan dalam suatu sistem, proses, desain, atau jasa, Menilai dampak kegagalan terhadap keselamatan, performa, Mengidentifikasi dan melaksanakan tindakan korektif untuk mengatasi masalah yang paling seriuspelayanan dalam gedung ( yang terpilih )100%PJ menrisklaporan Rp0SwadayaTim UkP, Tim KP, Tim Mutumenganalisis kegagalan yang dapat/ sudah terjadiSPO baru
70
sosialisasi FMEA untuk mengingat kembali materi FMEA sehingga tidak lupa saat akan membuat FMEA.pelayanan dalam gedung ( yang terpilih )100%PJ menriskmateri fmea ( ppt )Rp0SwadayaTim UkP, Tim KP, Tim Mutupaparan materi pembuatan FMEApetugas mampu membuat FMEA
71
pelaporan insiden program manajemen resikomengidentifikasi , menganalisis akar penyebab insiden, dan membuat penyesuaian yang diperlukan untuk mencegah terjadinya insiden serupaUKP, UKM , ADMEN100%PJ menrisklaporan ( GS )Rp0SwadayaTim UkP, Tim KP, Tim Mutupelaporan insiden melalui GS rekap insisden menrisk
72
pertemuan penetapan area prioritasntuk menentukan urutan prioritas dari yang paling penting hingga yang kurang pentingUKP, UKM , ADMEN100%PJ menriskDaftar hadir, hasil kegiatan, dokumentasiRp0SwadayaTim UkP, Tim KP, Tim Mutu, Tim KPpertemuan pembahasan / penilaian area prioritaspenetatan area prioritas
73
Pemilihan dan menetapkan indikator Sasaran Keselamatan PasienMenentukan program keselamatan pasien di puskesmas sekaran berjalan sesuai dengan ketentuan yang ditetapkanTim KP100%PJ KPlaporan Rp0SwadayaPj. Ruang pelayanan/Klaster100 % tersusun indikator keselamatan pasienPenetapan indikator sasaran keselamatan pasien
74
Pengumpulan data indikator sasaran keselamatan pasienMengumpulkan data keselamatan pasien sesuai dengan indikator yang telah ditetapkanTim KP100%PJ KPlaporan (GS)Rp0SwadayaPj. Ruang pelayanan/Klaster100 % capaian indikator keselamatan pasienTerkumpulnya data indikator sasaran keselamatan pasien
75
Analisis dataMenganalisis tingkat keberhasilan penerapan keselamatan pasien di puskesmasData indikator sasaran keselamatan pasien100%PJ KPlaporan (GS)Rp0SwadayaPj. Ruang pelayanan/Klaster100 % Data indikator sasaran keselamatan pasien dianalisaTersedianya laporan evaluasi/analisa indikator sasaran keselamatan pasien
76
Tindak lanjut analisisMenindaklanjuti hasil penerapan keselamatn pasien sehigga program keselamatan pasien tercapai dengan baikData indikator sasaran keselamatan pasien100%PJ KPlaporan (GS)Rp0SwadayaPj. Ruang pelayanan/Klaster100 % dilakukan Tindak lanjut hasil analisaTersedianya laporan Tindak lanjut analisa indikator sasaran keselamatan pasien
77
Melaksanakan pencatatan dan pelaporan Sentinel, KTD, KTC, KNC dan KPCMembuat pencatatan dan laporan Sentinel, KTD, KTC, KNC, dan KPCTim KP100%PJ KPlaporan (GS)Rp0SwadayaPj. Ruang pelayanan/Klastertiap bulan dilakukan pencatatan bila ada kejadianTersedianya laporan tentang KTD, KPC, KNC
78
Tindak lanjut terhadap pelaporan insiden keselamatan pasienMeningkatkan pelaporan insiden yang terjadi dapat terlaporkan dan tercatat dengan baik untuk diketahui penyebabnyadata insiden keselamatan pasien100%PJ KPlaporan (GS)Rp0SwadayaPj. Ruang pelayanan/Klastertiap bulan dillakukan tindak lanjut bila ada kejadianTersedianya laporan tentang Tinjak lanjut insiden keselamatan pasien
79
Pelaksanaan investigasi sederhana atau RCAMelaksanakan investigasi sederhana atau RCAinsiden keselamatan pasien100%PJ KPlaporan (GS)Rp0SwadayaPj. Ruang pelayanan/Klastertiap bulan dillakukan RCA bila ada kejadianTersedianya laporan tentang RCA bila ada insiden keselamatan pasien
80
Monitoring pelaksanaan tindak lanjut insiden, investigasi sederhana atau RCAMemantau upaya yang diakukan dalam perbaikan penyebab insiden sudah mampu mengatasi dan mencegah terjadinya insiden yang sama diwaktu mendatang/beluminsiden keselamatan pasien100%PJ KPlaporan (GS)Rp0SwadayaPj. Ruang pelayanan/Klastertiap bulan dillakukan monitoring RCA bila ada kejadianTersedianya laporan tentang monitoring tindak lanjut RCA bila ada insiden keselamatan pasien
81
Audit KlinisMeningkatkan kompetensi petugas dalam melakukan perawatansemua staff puskesmas100 %tim audit kliniscecklist, laporanRp0swadayaPj. Ruang pelayanan/Klaster100 % dilakukan audit klinis sesuai jadwalTersedianya pegawai yang kompeten
82
Penyusunan Regulasi/Review Dokumen MFKMengidentifikasi, menganalisis dokumen MFK yang masih sesuai dan dapat dijadikan acuanPJ MFK100%PJ MFKlaporanRp0swadayaPJ Mutu, Tim UKP, Tim ADMEN, Tim UKMDilakukan review dokumen MFK untuk perencanaan satu tahun ke depanTersedia regulasi dokumen MFK
83
Review Kebijakan dan Prosedur identifikasi karyawan dan pengunjungAcuan dalam prosedur identifikasi petugas, pengunjung, dan pekerja alih dayaPJ K3 MFK100%PJ K3 MFKlaporanRp0swadayaPJ Mutu, Tim UKP, Tim ADMEN, Tim UKM, Tim KPDilakukan identifikasi pengunjung setiap harinyaData pada buku tamu/ pengunjung, dan nametag yang dibagi 3 (tamu, mahasiswa, dan pekerja alih daya)
84
Review kode-kode daruratMenganalisis kode-kode darurat yang dapat dilaksanakan sesuai keadaan di lapangan PJ K3 MFK100%PJ K3 MFKlaporanRp0swadayaPJ Mutu, Tim UKP, Tim ADMEN, Tim UKMTerbentuk tim code red dan code blueSK, SPO, dan simulasi code red, code blue
85
Identifikasi area beresiko keamananUntuk mencegah kecelakaan dan cidera, serta menjaga keamanan dan keselamatan petugas, pasien, dan pengunjungPJ K3 MFK100%PJ K3 MFKlaporanRp0swadayaPJ Mutu, Tim UKP, Tim ADMEN, Tim UKMDaftar-daftar area beresiko keamananMenjaga keamanan dan kenyamanan petugas, pengunjung, dan pasien, serta mengurangi cedera
86
Pemeliharaan/ Penambahan CCTV pada area beresiko keamananMenunjang keamanan puskesmas, dan terpeliharanya cctv di beberapa titikTim MFK, Admen, PJ Sarpras100%PJ K3 MFKlaporan, checklistRp0swadayaPJ Mutu, Tim ADMEN, sarprasCCTV berfungsi dengan baik di beberapa titikpenambahan cctv pada area yang belum dijangkau
87
Simulasi Code BlueUntuk mengevaluasi kesiapsiagaan tim dan peralatan dalam menangani pasien gawat darurat/ henti jantungTim Code Blue100%PJ K3 MFKSPO, file tim code blue, skenario, dokumentasi, laporanRp0swadayaTim KegawatdaruratanSimulasi code blue dilakukan rutin 3 bulan sekali Menguji kesiapsiagaan dan kerjasama tim code blue bila menangani pasien dalam keadaan darurat
88
Pemantauan jika ada konstruksi/ renovasi Terjaminnya keamanan dan kenyamanan petugas, pasien, dan pengunjung di area sekitar konstruksi/ renovasi Tim MFK, Tim Menrisk, Tim PPI100%PJ K3 MFKlaporanRp0swadayaTim PPI, Menrisk, dan K3Pembuatan ICRA bersama PPI, K3 dan MenriskMenjaga keamanan dan kenyamanan petugas, pengunjung, dan pasien, serta mengurangi cedera
89
Review HVAMengidentifikasi ulang prioritas kondisi darurat dan/atau bencana sesuai keadaan geografis lingkungan PJ Bencana MFK100% PJ Bencana MFKlaporanRp0swadayaPJ Mutu, Tim UKP, Tim ADMEN, Tim UKMDokumen HVA yang telah diidentifikasi/ dikaji kembali sudah sesuai dengan kondisi lingkungan yang baruMencegah kerentanan/ dampak besar dari bencana dan membantu perawatan jangka panjang (LTCF)
90
Review Disaster Plan/ Rencana KontijensiMempersiapkan strategi tanggap darurat bencana agar siap merespons secara efektif jika terjadi keadaan darurat PJ Bencana MFK100% PJ Bencana MFKlaporanRp0swadayaPJ Mutu, Tim UKP, Tim ADMEN, Tim UKMDokumen Rencana kontijensi yang telah di sesuaikan dengan kondisi area sekitar fasilitas pelayananMencegah kerentanan/ dampak besar dari bencana dan membantu perawatan jangka panjang (LTCF)
91
Mengidentifikasi peralatan yang dibutuhkan untuk tanggap darurat bencanaTersedianya peralatan tanggap darurat bencana saat dibutuhkan PJ Bencana MFK100% PJ Bencana MFKchecklistRp0swadayaPJ Mutu, Tim UKP, Tim ADMEN, Tim UKM. sarprasDaftar alat-alat yang diperlukan dalam tanggap darurat bencanaPengadaan alat/ sarpras yang masih belum lengkap atau yang sudah tidak layak/ rusak
92
Melakukan disaster drill yang diikuti oleh semua karyawanMelatih respons dan reaksi setiap orang dalam situasi kebakaran serta meningkatkan kesadaran akan tindakan yang harus diambil Seluruh Karyawan 100% PJ Bencana MFKSPO, skenario, dokumentasi, laporanRp0swadayaTim K3, UKP, ADMEN, UKMSimulasi bencana Menguji reaksi refleks dan efektif dari petugas/ tim gawat darurat bencana
93
Review/ Brainstorming perbaikan hasil simulasiMengevaluasi hasil simulasi disaster drill, dan melakukan perbaikan untuk simulasi selanjutnyaSeluruh Karyawan 100% PJ Bencana MFKlaporanRp0swadayaTim K3, UKP, ADMEN, UKMHasil evaluasi dan perbaikan dari simulasi saat itu jugaMeminimalisir kesalahan saat simulasi bencana (Petugas sudah memahami peran dan tugas masing-masing)
94
Identifikasi/ Review sistem kebakaran aktif dan pasifMengetahui dan dapat membedakan sistem proteksi aktif dan pasif untuk kebakaranPJ Kebakaran MFK100%PJ Kebakaran MFKlaporanRp0swadayaTim K3, UKP, ADMEN, UKMList sarpras, alat berdasar jenisnya (sistem aktif dan pasif)Petugas dapat membedakan sistem kebakaran aktif dan pasif serta pemakaiannya dalam keadaan darurat
95
Inspeksi rutin sistem kebakaranMenjamin dan memastikan sistem proteksi kebakaran berfungsi dengan baik, dan semua sistem kerja berjalan dengan standarPJ Kebakaran MFK, PJ Sarpras100%PJ Kebakaran MFKchecklistRp0swadayaTim K3, UKP, ADMEN, UKMChecklist uji fungsi sistem kebakaran fasyankesSistem kebakaran dapat digunakan dalam keadaan darurat
96
Pengujian dan pemeliharaan sistem kebakaranMemastikan sistem proteksi berfungsi dengan semestinya dan mengurangi kerusakan dini pada sistemPJ Kebakaran MFK, PJ Sarpras100%PJ Kebakaran MFKchecklistRp0swadayaTim K3, UKP, ADMEN, UKMChecklist uji fungsi sistem kebakaran fasyankesSistem kebakaran dapat digunakan dalam keadaan darurat
97
Simulasi kebakaranMelatih respons dan reaksi setiap orang dalam situasi kebakaran serta meningkatkan kesadaran akan tindakan yang harus diambil Seluruh Karyawan 100%PJ Kebakaran MFKSPO, file code red, skenario, dokumentasi, laporanRp0swadayaTim K3, UKP, ADMEN, UKMSimulasi kebakaranMenguji reaksi refleks dan efektif dari petugas/ tim gawat darurat bencana
98
Pemantauan kebijakan pelaksanaan larangan merokokUntuk acuan dan mengukur serta mengevaluasi implementasi KTRPJ Kebakaran MFK, Kesling100%PJ Kebakaran MFKlaporan, dokumentasiRp0swadayaTim K3, UKP, ADMEN, UKMDokumen implementasi KTRFasilitas pelayanan bebas asap rokok baik dalam gedung maupun area sekitarnya
99
Identifikasi B3 dan limbah B3 di puskesmasMengetahui jenis-jenis, cara menangani, menggunakan ataupun membuang B3 dan limbahnya sesuai standarPJ Limbah B3100%PJ B3 MFKlaporan, checklistRp0swadayaPJ Mutu, Tim UKP, Tim ADMEN, Tim UKM, Tim B3Form MSDS Petugas dapat mengidentifikasi bahan B3, limbah B3 dan cara menangani/ mengantisipasi dari dampak yang ditimbulkan
100
Pembuatan/ Monitoring B3 (kesesuaian penempatan)Untuk mendeteksi potensi masalah yang ditimbulkan sebelum menjadi lebih besarPJ Limbah B3100%PJ B3 MFKlaporan, checklistRp0swadayaPJ Mutu, Tim UKP, Tim ADMEN, Tim UKM, Tim B3Checklist kesesuaian penempatan B3B3 fasyankes ditempatkan sesuai kriteria jenis bahan masing-masing