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第４５回　飛騨古川ＪＣ－ＣＵＰ　参加申込書
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令和 　　年　　月　　日
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チーム名
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参加チーム数
※今回はU-12のみとなります。
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代表者氏名
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代表者住所〒
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代表者連絡先TEL携帯ＴＥＬ
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代表者e-mail
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誓　　約　　書
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一般社団法人飛驒青年会議所
　　　理事長　田中　昌之　宛て

私は、第４５回　飛騨古川ＪＣ－ＣＵＰの趣旨に賛同し、チームを参加させます。

つきましては、万一参加者に事故があった場合には、当方にて一切の責任を負い、貴青年会議所

に対する請求などは何等せず、貴青年会議所に迷惑をお掛けしません。
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代表者署名・捺印㊞
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お　願　い
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第４５回　飛騨古川ＪＣ－ＣＵＰを開催するにあたり、万一の負傷等を考慮し、参加選手は傷害保険

に加入済みであることを条件と致しますので、よろしくお願いいたします。

事故又病気発生の場合は、救急処置を行ないますが、その後は保護者の皆様で処置していただき

ますようお願いいたします。
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