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PLAN DE ACCION 2026
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OBJETIVOCumplir con las metas establecidas en el Plan de Desarrollo 2024-2028 de la ESE Hospital Local para la vigencia 2026.
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LINEA ESTRATEGICAESTRATEGIAACTIVIDADES, PLANES, PROGRAMASLINEA BASEMETA % 2026ACCIONES INDICADOR DE CUMPLIMIENTO EVIDENCIARESPONSABLE FECHA DE INICIO FECHA FINAL
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LÍNEA ESTRATÉGICA 2: GESTIÓN FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA PARA EL DESARROLLO SOSTENIBLE.Fortalecer la gestión administrativa desde los niveles directivo técnico y operativo, en
los procesos de defensa jurídica, contratación, apoyo a la gestión, compras y suministros,
activos fijos, con eficiencia, eficacia y transparencia, garantizando resultados óptimos y como
unidad funcional transversal hacia el resto de áreas de la organización.		Mejorar la liquidez de la ESE, a través de recuperar del 60% de la cartera susceptible de cobro45%60%1. Participar en las mesas de conciliación de cartera, conforme a la Circular 030 de 2013, programadas por la Secretaría de Salud del Putumayo.
2. Asistir a la jornada anual de conciliación extrajudicial de cartera, convocada por la Superintendencia Nacional de Salud.
3. Socializar periódicamente los avances en la recuperación de cartera en el Comité de Sostenibilidad Contable y Financiera.
4. Adelantar gestiones de cobro persuasivo a las EAPB deudoras.
5. Gestiones Jurídicas de cobro de cartera a las EAPB. 		Recaudo de cartera/ valor total de reconocimiento de cartera*1001. Soporte de asistencia a mesas técnicas de participación en la circular 030 del 2013, programadas por la SSD.
2. Actas de asistencia a conciliación extrajudicial.
3. Acta del comité de Sostenibilidad contable y financiera.
4. Radicados de los cobros Coactivos realizado a las EAPB.
5. Demandas, derechos de petición y oficios gerenciales. 		Subgerencia Administrativa/ Cartera/ Juridica 1/1/202631/12/2026
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Incrementar la facturación por concepto de venta de nuevos servicios y convenios interadministrativo8,19%3,50%1. Realizar seguimiento permanente a los contratos y convenios interadministrativos suscritos con las EAPB, verificando la correcta facturación de los servicios prestados.
2. Realizar seguimiento y gestión oportuna a las facturas no radicadas y/o devueltas, garantizando su corrección y envío para cobro en un plazo máximo de un (1) mes.
3. Fortalecer las competencias del personal mediante capacitaciones trimestrales en facturación, enfocadas en el debido proceso y en la facturación de nuevos servicios y convenios.		total ventas vigencia anterior / total ventas en la vigencia *1001. Informe de seguimiento a contratos y convenios con EAPB y estado de facturación, incluyendo la matriz del estado de facturación.
2. Informe de gestión de facturación, incluyendo facturas no radicadas o devueltas y evidencias de corrección y radicación ante las EAPB.
3. Actas de capacitación con listados de asistencia de acuerdo al cronograma de capacitaciones. 		Subgerencia Administrativa/ Facturación 1/1/202631/12/2026
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Ajustar proyecto construcción del hospital local sede principal0%25%1. Estudios de Oferta y Demanda.
2. Presentar el estudio de oferta y demanda al departamento SSD.
3. Presentar el estudio de oferta y demanda al departamento MSPS.
4. concertación de capacidad Instalada SSD.
5. Aprobación de la concertación de la capacidad instalada MSPS.
6. Plan médico arquitectónico – PMA.
7. Radicar el PMA al departamento para viabilidad económica.
8. Gestionar recursos para los estudios y diseños de la sede principal del E.S.E. ante el municipio. 		(N° de proyectos gestionados/ número de proyectos programados en el cuatrienio) x1001. Documento de estudio de oferta y demanda.
2. Radicado del Estudio de Oferta y demanda ante SSD.
3. Radicado del Estudio de Oferta y demanda ante MSPS.
4. Acta de concertación de capacidad instalada SSD Y ESE.
5. Acta de aprobación de capacidad instalada MSPS.
6. Documento de PMA.
7. Radicado del PMA ante la SSD.
8. Radicado el documento técnico y PMA a la alcaldía municipal.		Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil / Calidad 1/1/202631/12/2026
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Elaborar proyecto para la construcción del puesto de salud santana0%1. Realizar Estudios de Oferta y Demanda.
2. Presentar el estudio de oferta y demanda al SSD Y MSPS.
3. Gestionar la viabilidad para aprobación de la capacidad Instalada ante la SSD.
4. Gestionar la aprobación de la concertación de la capacidad instalada ante el (MSPS)
5. Presentar ante el MSPS y SSD Plan médico arquitectónico – PMA.
6. Formulación del Proyecto.
7. Radicación del proyecto ante el MSPS.		(N° de proyectos gestionados/ número de proyectos programados en el cuatrienio) x1001. Documento de estudio de oferta y demanda.
2. Radicado del Estudio de Oferta y demanda ante SSD y MSPS.
3. Acta de concertación capacidad instalada SSD.
4. Acta de Aprobación de concertación capacidad instalada MSPS.
5. Radicado del PMA ante la SSD y MSPS.
6. Estudios de suelo, levantamiento topográfico, Documento Técnico.
7. Documento radicado. 		Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil 1/1/202631/12/2026
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Elaborar Proyecto para la construcción del puesto de salud Villa victoria.0%1. Concertación con la comunidad para la posible compra de terreno. (N° de proyectos gestionados/ número de proyectos programados en el cuatrienio) x1001. Acta de concertación Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil 1/1/202631/12/2026
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LÍNEA ESTRATÉGICA 4: GESTIÓN EN LA ATENCIÓN HUMANIZADAEl objetivo primordial de la ESE Hospital Local de Puerto Asís es ofrecer una atención integral que se centre en la satisfacción global de nuestros pacientes y en el trato digno que merecen. Nos comprometemos a proporcionar servicios de salud que no solo aborden las necesidades médicas de nuestros usuarios, sino que también consideren su bienestar emocional, social y psicológico.Programa de seguridad en el paciente, implementado 90% para el plan de desarrollo Institucional0%30%
1. Dar cumplimiento al plan de acción de la política de seguridad del paciente
 Actividades ejecutadas del cronograma de actividades / actividades programadas por 1001. Una certificación trimestral de cumplimiento, firmada por Sub Gerente científica emitida por la oficina de calidad. Subgerencia Científica/ Calidad 1/1/202631/12/2026
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Crear programa de Humanización0%20%1. Dar cumplimiento al 100 % de las actividades proyectadas en una de las cinco líneas que conforman la Política de Humanización, el cumplimiento será correspondiente a la línea de gestión de las temáticas de humanización.Actividades ejecutadas del cronograma de actividades / actividades programadas x 1001. Informe trimestral de cumplimento de la línea numero 5 (cinco) la política de humanización. Gerencia / Subgerencia Administrativa y Financiera /Humanizacion1/1/202631/12/2026
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Plan de Capacitación para todos los colaboradores de la ESE80%80%1. Elaborar el Plan de Capacitación de la vigencia 2026.
2. Socializar y obtener la aprobación del Plan de Capacitación institucional.
3. Realizar seguimiento trimestral al cumplimiento del Plan de Capacitación
4. Revisar el cumplimiento del cronograma del Plan de Capacitación.
5. Realizar evaluación final del Plan de Capacitación de la vigencia 2026.		N.º capacitaciones ejecutadas del progrma / N.º capacitaciones programadas x 100 1. Plan de Capacitación institucional consolidado vigencia 2026.
2. Acta de socialización y aprobación del Plan de Capacitación, con soportes de divulgación interna.
3. Informe de seguimiento trimestral del Plan de Capacitación, con registros de las capacitaciones realizadas y sus respectivos soportes.
4. Cronograma o matriz actualizada del Plan de Capacitación, con avances, pendientes y reporte de ejecución frente a lo programado.
5. Informe final de evaluación del Plan de Capacitación 2026, acompañado del consolidado de indicadores de cumplimiento.		Subgerencia Administrativa / Talento Humano 1/1/202631/12/2026
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Fortalecimiento a la Asociación de usuarios de la ESE, en el marco de la política de participación ciudadana en salud.0%100%1. Acompañar la conformación, actualización y/o fortalecimiento de la Asociación de Usuarios de la E.S.E.
2. Socializar a los integrantes de la Asociación de Usuarios los derechos y deberes en salud y los mecanismos de participación ciudadana.
3. Brindar capacitación a la Asociación de Usuarios sobre el funcionamiento de la E.S.E. y los canales de interacción institucional.
4. Promover la participación activa de la Asociación de Usuarios en espacios institucionales.
5. Realizar seguimiento a los compromisos y recomendaciones formuladas por la Asociación de Usuarios.
6. Divulgar a la comunidad la existencia y el rol de la Asociación de Usuarios de la E.S.E.		Actividades cumplidas/ actividades programadas en marco de la politica de participacion ciudadana 1. Acta de conformación, actualización o fortalecimiento de la Asociación de Usuarios, con listado de integrantes y reglamento interno.
2. Actas de capacitación realizadas, acompañadas de registros fotográficos y listados de asistencia.
3. Actas de capacitación de la Asociación de Usuarios, acompañadas de registros fotográficos y listados de asistencia.
4. Actas de espacios de participación de la Asociación de Usuarios, acompañadas de convocatorias y listados de asistencia.
5. Informe de seguimiento de compromisos con matriz de avances.
6. Soportes de divulgación institucional de la Asociación de Usuarios, incluyendo piezas comunicativas, registros fotográficos y publicaciones en medios oficiales.		Subgerencia Administrativa / SIAU 1/1/202631/12/2026
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Realizar la actualización del portafolio de servicios de la ESE Hospital Local.100%mantener
1. Actualizar el Portafolio si hay nueva apertura de servicios o cambio en la contratación
Portafolio de servicio actualizado
1. Portafolio de Servicio Actualizado.
Gerencia Subgerencia Administrativa / Subgerencia Científica /Calidad /Comunicaciones 1/1/202631/12/2026
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Adecuación de la unidad de atención materno perinatal que se denominará- “Unidad integral Materno perinatal”0%mantener1. Verificar periódicamente el cumplimiento de las condiciones físicas, técnicas y funcionales de la Unidad Integral Materno Perinatal.
2. Realizar mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura, equipos y mobiliario de la Unidad Integral Materno Perinatal.
3. Socializar con el personal asistencial los lineamientos y buenas prácticas para el uso y cuidado de la Unidad Integral Materno Perinatal.		Actividades cumplidas / actividades programadas 1. Informe de verificación de condiciones físicas, técnicas y funcionales de la Unidad Integral Materno Perinatal.
2. Informe con registros y soportes de mantenimiento preventivo y correctivo de la Unidad Integral Materno Perinatal.
3. Cuatro Actas de socialización al personal asistencial sobre el uso y cuidado de la Unidad Integral Materno Perinatal		Gerencia Subgerencia Administrativa / Subgerencia Científica / Jefe PYM/ Ing. CIVIL 1/1/202631/12/2026
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Elaborar el plan de comunicaciones institucional0%mantener1. Actualizar el plan de comunicaciones, si se llegase a presentar una nueva apertura de servicios o cambio en la contratación.Documento Plan de Comunicaciones institucional 1. Documento actualizado del plan de comunicaciones. Subgerencia Administrativa / Comunicaciones 1/1/202631/12/2026
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Realizar la actualización de documentos donde se incluya la atención preferencial en todos nuestros servicios.0%10%1. Actualizar documentos institucionales incluyendo la atención preferencial en los servicios de la E.S.E.Nº Documentos actualizados / N.º de Documentos
1. Certificación de actualización de documentos institucionales, firmada por el Asesor de Calidad y Subgerencia Científica.Gerencia / Lideres de Área Calidad 1/1/202631/12/2026
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Actualizar el documento del modelo de atención de la Institución.0%mantener1. Comunicar y divulgar en la página web y redes sociales institucionales los objetivos y beneficios del Modelo de Atención de la E.S.E.
2. Socializar y promover el Modelo de Atención Institucional con los líderes de proceso, para su difusión a los colaboradores de cada área.
3. Actualizar el Modelo de Atención Institucional, de acuerdo con las necesidades identificadas por las EAPB o por directriz de Gerencia, cuando aplique		Modelo de Atención Institucional 1. Enlaces y evidencias de publicación del Modelo de Atención Institucional en la página web y redes sociales de la E.S.E.
2. Acta de socialización del Modelo de Atención Institucional con líderes de proceso, con soportes de asistencia.
3. Documento del Modelo de Atención Institucional actualizado y versionado, cuando se presenten ajustes.		Gerencia /Calidad1/1/202631/12/2026
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Contratar un traductor indígena.0%mantener1. Garantizar la renovación o continuidad del contrato del traductor indígena durante la vigencia 2026, conforme a la necesidad del servicio.
2. Socializar con el personal asistencial y administrativo el uso del traductor indígena para la atención a usuarios.
3. Realizar seguimiento al uso del traductor en la atención a población indígena.
4. Evaluar la satisfacción de los usuarios indígenas frente al apoyo brindado por el traductor.		N.º Contrato traductor lengua indígena 1. Contrato u orden de prestación de servicios del traductor indígena vigente 2026.
2. Actas de socialización o capacitaciones realizadas.
3. Encuestas de satisfacción aplicadas a usuarios indígenas e Informes de análisis de satisfacción.
4. Informes de análisis de satisfacción.		Gerencia / Subgerencia Científica / Talento Humano / SIAU1/1/202631/12/2026
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Realizar señalización en las áreas de tránsito para pacientes, facilitando su movilidad y garantizando su seguridad y bienestar durante su estancia en el hospital.0%20%1. Delimitar y señalizar adecuadamente las zonas de parqueo de vehículos ubicadas frente al área de consulta externa.
2. Implementar y fortalecer la señalización interna de las normas de tránsito dentro de las instalaciones de la E.S.E.		N.º de señalizaciones establecidas / N.º de señalizaciones programadas en la ESE 1. Informe trimestral de avances en el que se evidencie el cumplimiento de las dos actividades programadas.Seguridad y Salud en el Trabajo 1/1/202631/12/2026
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LÍNEA ESTRATÉGICA 5: MEDIO AMBIENTE SANO Y SEGURODefinir el proceso de gestión ambiental y articularlo con las diferentes áreas de la institución, a través, de mecanismos y estrategias que permitan el desarrollo de los procesos medio ambientales y la normatividad legal vigente.Cumplimento al Plan de Gestión Integral de Residuos Sólidos70%100%1. Aprobación del PGIRASA (Plan de Gestión Integral de Residuos Sólidos Generados en la Atención en Salud) por la SSD.
2. Socialización del PGIRASA con los colaboradores de la ESE Hospital Local.
3. Realizar capacitaciones periódicas al personal asistencial, administrativo y de servicios generales sobre la correcta gestión integral de residuos, conforme al PGIRASA.
4. Desarrollar campañas internas de educación ambiental que promuevan la reducción, reutilización y reciclaje de residuos, fortaleciendo la cultura institucional conforme al PEGIRASA
5. Reunión de comités de GAGAS (Comité de Gestión Ambiental y Sanitario).
6. Realizar y mantener actualizado el registro anual como generador de Residuos Peligrosos (RESPEL) ante la autoridad ambiental competente.		N.º de acciones realizadas N.º / de acciones proyectadas 1. Acta de aprobación de secretaria de salud departamental
2. Acta de socialización dirigirá a los colaboradores del ESE local
3. Actas de capacitación con listados de asistencia, registro fotográfico y evaluaciones de capacitación.
4. Informe trimestral consolidado de campañas de educación y sensibilización ambiental, que incluya piezas comunicativas, registro fotográfico y reporte de actividades realizadas
5. Actas de comité.
6. Constancia o certificado de registro anual de generadores RESPEL y soporte de radicación
Gerencia- Subgerencia Administrativa-Ing. ambiental 1/1/202631/12/2026
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Cumplimiento a la politica cero papel
Indicador 1
(Número de actividades ejecutadas conforme al cronograma / Número de actividades programadas) × 100
0%27%1. Elaborar y aprobar el cronograma anual de actividades de la política.
2. Ejecutar las actividades programadas conforme a los tiempos establecidos.
3. Realizar seguimiento periódico al cumplimiento del cronograma.		 N.º de acciones realizadas/ N.º de acciones proyectada1. Cronograma de actividades aprobado.
2. Informes periódicos de seguimiento al cronograma, que evidencien la ejecución de las actividades programadas, con los respectivos soportes.
3. Informe final de cumplimiento del cronograma de actividades, con consolidado de resultados y evidencias de ejecución.		Gerencia- Subgerencia Administrativa-Ing. ambiental 1/1/202631/12/2026
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Indicador 2
(Consumo mensual de papel posterior a la implementación de la política (en resmas) / Consumo mensual de papel previo a la implementación de la política (en resmas))
0%2,5%1. Realizar campañas de sensibilización institucional sobre la Política Cero Papel, orientadas a promover el uso racional del papel y la adopción de medios digitales durante la vigencia 2026.
2. Realizar seguimiento mensual al consumo de papel por áreas, con el fin de identificar comportamientos de uso y oportunidades de mejora.
3. Definir e implementar medidas correctivas dirigidas al personal y a las áreas con mayor consumo de papel, con el fin de fortalecer el cumplimiento de la Política Cero Papel
4. Analizar comparativamente el consumo mensual de papel posterior a la implementación de la Política Cero Papel frente a la línea base, utilizando los registros de almacén durante la vigencia 2026.		 N.º de acciones realizadas/ N.º de acciones proyectada 1. Informe trimestral de campañas de sensibilización de la Política Cero Papel, que incluya registro fotográfico y piezas comunicativas
2. Informe mensual de seguimiento al consumo mensual de papel por áreas, con registros consolidados de consumo
3. Informe (periodicidad) de medidas correctivas y comunicaciones internas implementadas en el marco de la Política Cero Papel, dirigidas al personal.
4. Informe de análisis comparativo del consumo mensual de papel, con línea base, registros de almacén y variación porcentual del consumo durante la vigencia 2026		Gerencia- Subgerencia Administrativa-Ing. ambiental 1/1/202631/12/2026
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Reducir el Consumo de Energía.0%3%1. Realizar capacitaciones de sensibilización institucional sobre el uso eficiente y responsable del consumo de energía eléctrica, dirigidas al personal.
2. Realizar seguimiento mensual al consumo de energía eléctrica de la entidad, con el fin de identificar variaciones y oportunidades de ahorro

3. Analizar comparativamente el consumo de energía eléctrica posterior a la implementación de las medidas de eficiencia energética frente a la línea base establecida
4. Implementar medidas de eficiencia energética orientadas a la reducción del consumo eléctrico		 N.º de acciones realizadas/ N.º de acciones proyectada 1. Actas de capacitacion en sensibilización de uso eficiente de la energía.
2. cuadro de seguimiento al consumo de energía eléctrica, con registros mensuales de consumo expresados en kWh.
3. Cuadro mensual comparativo del consumo de energía, que incluya línea base, consumo posterior y variación porcentual.
4. Informe semestral de consumo comparativo con línea base y medidas de eficiencia energética implementadas.		Gerencia- Subgerencia Administrativa-Ing. ambiental 1/1/202631/12/2026
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Campañas de aseo institucionales.0%cuatro (4) Campañas1. Realizar cuatro (4) campañas de aseo institucional durante la vigencia 2026.N.º campañas ejecutada / N.º campañas programadas 1. Informe de ejecución de las campañas de aseo institucional, con registro fotográfico y listados de participación.Gerencia- Subgerencia Administrativa-Ing. ambiental 1/1/202631/12/2026
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 Carrera 29 N.º 10-10 Barrio Camilo Torres, Puerto Asís, Putumayo
3108760381
gerencia@esehospitallocal.gov.co
www.esehospitallocal.gov.co		FORMATO PLAN DE ACCIÓN
Código: GC-SOGC-F-15/ Versión 01
Aprobado:15/11/2024
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