ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
CÔNG TY……………………………………………
2
ĐỊA CHỈ: ……………………………………………..
3
EMAIL:………………………………………………..
4
SỐ ĐIỆN THOẠI: …………………………………...
5
6
BẢNG BÁO GIÁ
7
Kính gửi: Bệnh viện đa khoa Quảng Nam
8
9
Trên cơ sở Yêu cầu báo giá số ….. của.... [ghi rõ tên của Chủ đầu tư yêu cầu báo giá], chúng tôi....[ghi tên, địa chỉ của hãng sản xuất, nhà cung cấp; trường hợp nhiều hãng sản xuất, nhà cung cấp cùng tham gia trong một báo giá (gọi chung là liên danh) thì ghi rõ tên, địa chỉ của các thành viên liên danh] báo giá cho các thiết bị y tế như sau:
10
11
STTDANH MỤC MỜI CHÀO GIÁHÀNG HÓA CHÀO GIÁ
12
TT trong danh mục mời chào giáTên danh mục mời chào giáThông số kỹ thuậtTên thương mạiChủng loại/ Mã hàngThông số
kỹ thuật		Hãng sản xuấtNước sản xuấtQuy cách đóng góiTiêu chuẩn chất lượngĐơn vị tínhSố
lượng 		Đơn giá
có VAT (VND)		Thành tiền có VAT (VND)
13
1
14
2
15
............
16
v  Yêu cầu báo giá:
17
 - Báo giá này có hiệu lực …..ngày kể từ ngày báo giá.
18
 - Giá trị của các thiết bị y tế nêu trong báo giá là phù hợp, không vi phạm quy định của pháp luật về cạnh tranh, bán phá giá. Đơn giá chào hàng bằng hoặc thấp hơn giá trên thị trường của cùng nhà cung cấp hoặc cùng chủng loại
19
 - Những thông tin nêu trong báo giá là trung thực. Trong trường hợp có sai sót chúng tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm, chấp nhận chịu xử lý theo quy định của pháp luật về đấu thầu;
20
……..,ngày … tháng …. năm ….
21
ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT
22
(Ký tên và đóng dấu)
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100