ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBH
1
LAPORAN TRIWULAN JEJARING FASYANKES DARI PUSKESMAS KE DINAS KESEHATAN
2
PUSKESMAS: LENGKONG KARYA
3
BULAN: TRIWULAN 1 (JANUARI 2026 s.d MARET 2026)
4
No.BIDANGJumlahTotal
5
Lab WesterindoKlinik Utama PrecisionKlinik Dental WorksKlinik Tirta Medical CenterKlinik SOZO BSDKlinik TellamedikaKlinik TelkomedikaKlinik MN AestheticKlinik Medi-GoKlinik Ocean DentalKlinik Natasha Klinik Light HouseKlinik Indonesia SehatKlinik ErmedikaKlinik Utama Audy DentalKlinik AllieKlinik Axel Dental Serpongklinik Stephanie skin and Body Klinik ClindermaKlinik Leny SkincareKlinik Satu DentalKlinik FBC Estetika dan Laser CenterTPMDG drg. JohanTPMD dr. WitonoTPMD dr. FridaTPMDG drg. Theresia Nita AlamsyahTPMDG drg. Ignasius Hendrik IrawanTPMDG drg. Setyaka Sedewa PutraTPMDG drg. Irianti Astrid DiwyacitraTPMDG drg. JennyTPMDG drg. YUZEVA YENY EKANISTPMDG drg. Silvia SatryoTPMD dr. Rima Natasha Hartanto, Sp.KFRTPMD dr. YutantiTPMDG drg. Ravina Naomi Tarigan, SpPMTPMD dr. SRI LESTARITPMD dr. Muyasir SaputraTPMDG drg. Catherine Marcia Irawan
6
1MoU jejaring dengan Puskesmas (wajib)
7
Nomor MoU400.7.2.3/0563/TU400.7.4.2/0440/TU400.7.2.3/0388/TU400.7.3.2/1296/TU400.7.2.3/1224/PKMLK/2026400.7.2.3/1084/TU400.7.2.3/1202/TU400,7,2,3/0991/TU400.7.2.3/0561/TU400,8.4.2/0884/TU400.7.3/1026/TU400.7.2.3/0562/TU400.7.2.3/1195/TU400.8.4.2/502/TU400.7.2.3/0560/TU400.7.2.3/0985/TU400,7,2,3/0953/TU400.7.2.3/751/TU400.7.2.3/0957/TU400.7.2.3/0955/TU400.8.4.2/0703/TU
8
Masa berlaku MoU02 April 202712 Maret 202704 Maret 202729 September 20261 September 202719 Agustus 202609 September 202613 Juli 202702 April 202708 Juni 202714 Juli 202602 April 202606 September 202620 November 202602 April 202711 Juli 202730 Juni 202714 Juli 202630 Juni 202730 Juni 202730 April 2027
9
2RME (Ya/Tidak)
10
Provider RME (Nama Aplikasi)OmnicareeClinicklikmedisassist.id
11
Kode API SatuSehat100071187100015364
12
PIC RME
13
Apakah sudah terintegrasi satusehat (lampirkan link screenshot)
14
3YANKES
15
A. Data kelahiranNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
16
B. Data kematianNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
17
C. Data kesakitan
18
10 penyakit terbanyak
19
11, MCU1. Irreversible Pulpitis1. Miopia1 Carries 1. Disorders of lipoprotein metabolism and other lipidaemias1. Acute upper respiratory infection, unspecified1.Muka Kusam1. ISPA1. Flek1 OBESITAS1. Acute upper respiratory infection, unspecified1 Nevus Pigmentosus1. Gingivitis1 Pharingitis acut1. Gingivitis 1. Korean snow whitening1. Kulit Berjerawat1. Gingivitis 1. Gingivitis 1.ISPA1.Commond cold
20
22. Gingivitis Marginalis2. Hipertensi2 Impaksi gigi2. Non-insulin-dependent diabetes mellitus2. Acute nasopharyngitis [common cold]2. Acne Vulgaris2. BRONCHITIS2. Acne2 HIPERLYPIDEMIA2. Myalgia2 Keloid2. Caries Dentin2 gastritis acut2. Pulpitis 2. BBL2. Kulit Kusam2. Pulpitis 2. Pulpitis 2.Faringitis2.ISPA
21
33. Reversible Pulpitis 3. Dislipidemia3 pulpitis 1. Diseases of pulp and periapical tissues3. Dental caries3. Wajah kering 3. LOW VISION3. Kusam3 FATTY LIVER3. Acute nasopharyngitis [common cold]3 Other Melanin Hyperpigmentation3. Necrosis Pulpa3 febris3. Caries 3. Skin booster3. Kulit Berminyak3. Caries 3. Caries 3.commond cold3.Faringiris
22
44. Dental Cek-up4. Caries 3.Dental caries4. General medical examination4. DYSPEPSIA4. Rambut Rontok4 HIPERKOLESTROL4. Dyspepsia4 Dermatitis Atopik4 diabetes4. Necrosis Pulpa4. Rejuvenation4. Kulit Kering4. Necrosis Pulpa4. Necrosis Pulpa4.Rhinofaringitis4.Rhinitis
23
55. Gangren Radix5. Hiperuricemia4.Gingivitis and periodontal diseases5. Disorders of lipoprotein metabolism and other lipidaemias5. CEPHALGIA5. Kerutan5 HIPERTENSI5. Cough5 Condiloma Acuminata5 frozen shoulder5. Abrasi5. Botox5. Double Chin5. Abrasi5. Abrasi5.Gastritis5.Gastritis
24
66. Gangren Pulpa6. Hipercholesterolemia5.Impacted teeth6. Essential (primary) hypertension6. HT6. General medical examination6 Candidiasis Vulva Vaginalis6. Facial acne6. Slimming Body6. Impaksi6.Gastroenteritis6.Enteritis
25
77. Edentulous Ridge7. Anemia6.Other diseases of hard tissues of teeth7. Acute pharyngitis, unspecified7. OA GENU7. Essential (primary) hypertension7 Keratosis Seboroik7. Filler7. Melasma / Flek7.Myalgia7.Viral inf
26
88. Persistensi Gigi8. Hipermetropia7. Deposits [accretions] on teeth8. Gingivitis and periodontal diseases8. DERMATITIS ALLERGY8. Caries of dentine8 Kista8. Ellman8. Keratosis 8.IBS8.Dermatitis
27
99. Karies Dentis9. Hipertrigliseridemia8. Ankylosis of teeth9. Pulpitis9. FEVER9. Hyperuricaemia without signs of inflammatory arthritis and tophaceous disease9 Acne 9. Hollywood peel laser9. Scar9.Dermatitis9.Myalgia
28
1010. Periodontitis 10. Diabetes Mellitus 9. Embedded and impacted teeth10. Non-insulin-dependent diabetes mellitus10. DM10. Varicella without complication10 Skintag10. Infus10. Kerutan di Wajah10.Vertigo10.Cephalgia
29
30
D. Data kunjungan pasien ke klinik
31
1. Jumlah kunjungan pasien ke Klinik289446992699147120525364253917791164481512011240256776102677127838765611
32
 a. Laki-laki2453151564887529292303632613628602114159491932510117434180
33
 b. Perempuan445461184823117724433309141690312123140912618772738122117721331288
34
2. Jumlah kunjungan peserta JKNNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL62037NIHIL923NIHILNIHIL161NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
35
 a. Laki-lakiNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL27814NIHIL338NIHILNIHIL67NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
36
 b. PerempuanNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL34223NIHIL585NIHILNIHIL94NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
37
3. Jumlah kunjungan peserta asuransi kesehatan lainnyaNIHILNIHILNIHIL69251403503NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL701NIHIL17NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
38
4. Jumlah pasien yang dirujuk ke Puskesmas, klinik rawat inapNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL0NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
39
5. Jumlah pasien yang dirujuk ke Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL)NIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL109NIHILNIHIL286NIHILNIHILNIHIL35NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
40
6. Jumlah pasien penyakit tidak menular dirujuk ke FKRTLNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL109NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
41
7. Jumlah pasien yang dirujuk balik dari PuskesmasNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
42
8. Jumlah pasien yang dirujuk balik dari FKRTLNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL413NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
43
44
E. Data pelayanan gigi dan mulut
45
Jumlah penambalan gigi tetapNIHILNIHIL32336243NIHIL31181NIHILNIHIL29NIHIL525NIHIL176NIHILNIHIL60NIHIL3NIHILNIHIL
46
Jumlah penambalan gigi sulungNIHILNIHIL9015NIHILNIHIL3419NIHILNIHIL13NIHIL137NIHILNIHILNIHILNIHIL39NIHIL1NIHILNIHIL
47
Jumlah pencabutan gigi tetapNIHILNIHIL829819NIHIL2623NIHILNIHIL15NIHIL55NIHIL22NIHILNIHIL22NIHIL1NIHILNIHIL
48
Jumlah pencabutan gigi sulungNIHILNIHIL30452NIHIL2613NIHILNIHIL0NIHIL88NIHILNIHILNIHILNIHIL14NIHIL1NIHILNIHIL
49
Jumlah pembersihan karang gigiNIHILNIHIL25387817NIHIL15380NIHILNIHIL7NIHIL574NIHIL79NIHILNIHIL213NIHIL6NIHILNIHIL
50
Jumlah premedikasi/ pengobatanNIHILNIHIL61019NIHIL4023NIHILNIHIL33NIHIL7NIHIL16NIHILNIHIL0NIHIL2NIHILNIHIL
51
Jumlah pelayanan rujukan gigiNIHILNIHIL00248NIHIL5225NIHILNIHIL2NIHIL0NIHILNIHILNIHILNIHIL0NIHIL0NIHILNIHIL
52
Jumlah pemasangan gigi tiruanNIHILNIHIL80490NIHIL06NIHILNIHIL5NIHIL9NIHIL3NIHILNIHIL7NIHIL1NIHILNIHIL
53
54
F. Data Pelayanan Laboratorium
55
Jumlah pemeriksaan hematologi289NIHILNIHIL947NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
56
Jumlah pemeriksaan kimia klinik0NIHILNIHIL1040NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
57
Jumlah pemeriksaan urinalisa270NIHILNIHIL32NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
58
Jumlah pemeriksaan mikrobiologi dan parasitologi0NIHILNIHIL817NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
59
Jumlah pemeriksaan imunologi0NIHILNIHIL7NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
60
Jumlah pemeriksaan tinja0NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
61
62
G. Data pelayanan kefarmasian
63
505NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
64
4PENYAKIT TIDAK MENULAR
65
HipertensiNIHIL41NIHIL309NIHIL39113NIHIL43NIHILNIHIL3917NIHILNIHIL1NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL2121
66
DMNIHILNIHILNIHIL65NIHIL3845NIHIL44NIHILNIHILNIHIL12NIHILNIHIL13NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL1216
67
5PENYAKIT MENULAR
68
IMSNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL1NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
69
HIVNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
70
TBNIHILNIHILNIHILNIHIL6NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL1NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
71
6SDM
72
Dokter240322222025330303050
73
Dokter gigi002142201800209060701
74
Bidan000101002000000000000
75
Perawat111531111116211111110
76
Ahli Teknologi Lab Medik310300000000000000000
77
Nutrisionis000000000001000000000
78
Apoteker/Farmasi000101121022110300010
79
Admin30621116213224321221
80
Elektromedis000001000000000000000
81
Junlah nakes yang mengikuti pelatihan00000520020000000010
82
7KESEHATAN KELUARGA DAN GIZI
83
Kesehatan Ibu
84
PELAYANAN IBU HAMIL SESUAI DENGAN STANDAR
85
Kunjungan K1 MurniNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
86
Kunjungan K1 AksesNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
87
Jumlah ibu hamil 4T (Terlalu Muda, Terlalu Tua, Terlalu Sering dan Terlalu Banyak)NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
88
Kunjungan K1 oleh dokterNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
89
Kunjungan K1 USG oleh dokterNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
90
Kunjungan K4NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
91
Kunjungan K5 oleh dokterNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
92
Kunjungan K5 USG oleh dokterNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
93
Kunjungan K6NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
94
Pelayanan Ibu Hamil Sesuai dengan Standar (SPM)NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
95
Jumlah ibu hamil memiliki buku KIANIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
96
Jumlah ibu hamil yang mendapatkan TTD 30 tablet selama masa kehamilan Trimester 1 (FE 1)NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
97
Jumlah ibu hamil yang mendapatkan TTD minimal 90 tablet selama masa kehamilan (FE 3)NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
98
Jumlah ibu hamil dengan status T1NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
99
Jumlah ibu hamil dengan status T2NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL
100
Jumlah ibu hamil dengan status T3NIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHILNIHIL