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　　　第５５回 日立市民水泳大会申込一覧表
E-mailでの申込先：
suikyou.hitachi@gmail.com
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日立市水泳協会
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(公財)日立市スポーツ協会
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学校名/所属団体名参加料
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氏名小学生、中学生400円×種目=0円
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代表郵便番号高校生400円×種目=0円
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責任者住所一般400円×種目=0円
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電話番号円×種目=0円
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E-mail合計0種目円
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競技役員氏名(10名以上出場団体)
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区分エントリータイム
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№氏　名ふりかな生年月日自由形平泳ぎ背泳ぎバタフライ個人ﾒﾄﾞﾚｰFRMR備考欄
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年齢・性別・個人/ﾘﾚｰ25m50m100m25m50m100m25m50m100m25m50m100m100m200m200m200m
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例(例）日立　太郎ひたち　たろう2008/2/17小学１・２年男個人1：01.00 35.00
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例(例）日立小AﾁｰﾑひたちしょうA小学男子ﾘﾚｰ
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合計
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【記入/入力上の注意】
①必要事項を黄色の太枠内に記載のこと。区分はプルダウンから選択のこと。
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②エントリータイムは、当日予想されるタイムを記載のこと。
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③パソコンでエントリータイム入力時は、分・秒記号を入れず数字で入力のこと（例：1分2秒34の場合は10234、40秒の場合は4000）。
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④提出前に、種目数およびエントリー可能な種目を確認のこと
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⑤行数が足りないときは、既存の行のコピーおよび挿入で行追加のこと。
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小学１・２年女個人
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