ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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垂直昇降式高所作業車作業開始前点表
機種名：型　式：改訂日：
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＜チェック記号＞　『レ』異常なし　『×』不良
会社名：責任者：
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　　　　月　　　日出発前//////
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チェック項目
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持込・届出1
特定自主検査標章の有無及び期限の確認。
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制限荷重・使用会社名・取扱者表示の有無。
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持込機械等の届けをしてあるか。
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4
資格証の携帯を確認。
10ｍ以上：技能講習
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注意＞高所作業車の能力
10ｍ未満：特別教育
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外観・機体5
タイヤ(又はキャタピラ)の状態・空気圧・取付はよいか。
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各所のボルトに弛み・脱落は無いか。
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作業床に損傷・隙間は無いか。手摺に損傷は無いか。
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8
各配線・油圧系統に異常は無いか。
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外部から確認して油漏れはないか。（停止場所の床確認）
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エンジン10
エンジン（又はモーター）の具合（排気・音）はよいか。
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エンジンの潤滑・冷却・燃料・ﾊﾞｯﾃﾘｰに異常はないか。
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油漏れ・液漏れはないか。
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油圧装置に異常はないか。
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安全装置14
計器類の作動・点灯はよいか。
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誤作動防止（ペダルフード・レバーガード）はよいか。
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安全装置（非常停止・傾斜防止・タッチセンサー
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警報等）に異常は無いか。
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設置･操作走行･他17
操作レバーは正常に動くか。
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走行面は水平堅固・油等で滑り易い状態ではないか。
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アームの動作・形状は正常か。
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積載荷重を超えるような荷を作業床に積んでいないか。
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走行系統（ブレーキ、クラッチ）に異常は無いか。
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長物の荷を扱う際は専用台を設置しているか。
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点検者サイン（取扱者）
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責任者サイン（工事責任者・作業責任者）
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