ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBI
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(様式A)令和6年度 東北中学校水泳競技大会 参加申込書
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学  校  別  参  加  一  覧  表男子
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令和6
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フリガナ校長名
代表者名
職印監督名校長・教員・部活動指導員・クラブ担当者
(いずれかに〇をつけること)
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学校名
クラブ名
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所在地※県コード電光掲示用学校名監督者携帯電話等
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電話番号カタカナ7文字(濁点1文字扱い)(緊急時の連絡先)
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※青森2 岩手3 宮城4 秋田5 山形6 福島7
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フ リ ガ ナ学年性別生年月日出 場 種 目自 由 形背泳ぎ平泳ぎバタフライ個メ申 込 記 録F
R
MR
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西暦下25010020040080015001002001002001002002004001/100
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    4  0  0  m   メ  ド  レ  ー  リ  レ  ー
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    4  0  0  m   フ  リ  ー  リ  レ  ー        
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参加選手数記入上の留意点1 種目欄は出場種目欄に記入した後,各種目欄に○印をつけること。
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人数個人種目数リレー種目数2 申込記録は,必ず記入すること。
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3 リレー種目はFR・MRの欄に,○を記入する。(リレーはどちらも補欠を含めて6名まで申し込める)
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(  )大会出場者(引率・監督・コーチ・選手・マネージャー)の宿泊申込については、指定業者を通して申し込みます。いずれか一方に○をつけてください。
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(  )今回は宿泊を行わずに大会に参加します。 
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