ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQ
1
REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN USIA DEWASA DAN USIA LANJUT
2
Kelurahan..... Kecamatan.....
3
4
NoNama PosyanduRWBulan dan TahunHasil Penimbangan/Pengukuran/PemeriksaanJumlah Usia Lansia Mendapatkan EdukasiJumlah Lansia dirujuk
5
Usia Produktif dan LansiaSkrinning Kesehatan Jiwa (Usia Dewasa ≥ 18 Tahun)Skrining PUMA (Usia Dewasa ≥ 40 TahunLansia
6
IMTLingkar PerutTekanan DarahGula DarahKolesterolNormalTinggiTingkat Kemnadirian (AKS)Skrining Lansia Sederhana (AKS)Skrining Lansia Sederhana (AKS)Skrining Lansia Sederhana (AKS)
7
Sangat KurusKurusNormalGemukObesitasLaki-Laki > 90 CmPerempuan > 80 CmRendahNormalTinggiRendahNormalTinggiNormalTinggiKesehatan Jiwa<6>6Kategori AKategori BKategori CKognitifGerakMalnutrisiPendengaranPenglihatanDepresi
8
≤ 5 ≥ 6Jika Pertanyaan 17 = YaMRSBTYaTidakYaTidakYaTidakYaTidakYaTidakYa Tidak
9
123456789101112131415161718192021222324252627282830313233343536373739404142
10
1
11
2
12
3
13
4
14
5
15
6
16
7
17
8
18
9
19
10
20
11
21
12
22
13
23
14
24
15
25
26
27
Surakarta,
28
Mengetahui
29
Nakes PustuKader Pustu
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100