ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBKBLBMBNBOBPBQBRBSBTBUBVBWBXBYBZCACBCCCDCECFCGCHCICJCKCLCMCN
1
ИНН1Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 14.11.2017 N ММВ-7-21/897@
2
3
4
Стр.001
5
6
7
8
Форма по КНД 1150063
9
Заявление
о предоставлении налоговой льготы по транспортному налогу,
земельному налогу, налогу на имущество физических лиц
10
1. Представляется в налоговый орган (код)
11
12
2. Персональные данные налогоплательщика (в соответствии с документом, удостоверяющим личность)
13
14
2.1. Фамилия
15
16
2.2. Имя
17
18
2.3. Отчество2
19
20
2.4. Дата рождения3..2.5. Место рождения3
21
22
23
24
2.6. Сведения о документе, удостоверяющем личность3:
2.6.1. Код вида документа4
25
26
2.6.2. Серия и номер2.6.3. Дата выдачи..
27
28
29
2.6.4. Кем выдан
30
31
2.7. Номер контактного телефона
32
33
3. Способ информирования о результатах рассмотрения настоящего заявления, за исключением налогоплательщиков - физических лиц, получивших доступ к личному кабинету налогоплательщика и не направивших в налоговый орган уведомление о необходимости получения документов на бумажном носителе:
34
35
36
37
1 - в налоговом органе или в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг, через который подано настоящее заявление
2 - по почте по имеющемуся у налогового органа адресу места жительства (места пребывания) налогоплательщика - физического лица, подавшего заявление, или по предоставленному налоговому органу адресу для направления по почте документов, которые используются налоговыми органами при реализации своих полномочий в отношениях, регулируемых законодательством о налогах и сборах
38
39
40
41
42
Заявление составлено на страницах с приложением подтверждающих документов (копий)5 на листах
43
44
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящем заявлении, подтверждаю:		Заполняется работником налогового органа
45
Сведения о представлении заявления
46
1 - налогоплательщик
2 - представитель налогоплательщика 		Настоящее заявление представлено (код)
47
48
49
настраницах
50
51
с приложением подтверждающих документов (копий)5
52
53
налистах
54
(Фамилия, имя, отчество2 представителя налогоплательщика)Дата представления заявления ..
55
56
Зарегистрировано за N
57
Подпись Дата ..
58
Наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия представителя
59
60
61
Фамилия, И.О.2Подпись
62
63
1 Физическое лицо, не являющееся индивидуальным предпринимателем, вправе не указывать идентификационный номер налогоплательщика, при условии заполнения пунктов 2.1-2.6.4 настоящего заявления.
2 Отчество указывается при наличии (относится ко всем страницам документа).
3 Не заполняется, если указан идентификационный номер налогоплательщика (ИНН).
4 Заполняется в соответствии с приложением "Коды видов документов, удостоверяющих личность налогоплательщика" к Порядку заполнения формы заявления о предоставлении налоговой льготы по транспортному налогу, земельному налогу, налогу на имущество физических лиц (например, код "21" - паспорт гражданина Российской Федерации).
5 Указывается количество листов документа (заверенной копии), подтверждающего полномочия представителя, а также документов (копий), подтверждающих право на налоговую льготу (в случае их представления).
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100