EGHIJKLMOTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJASATAUAVAWAXAY
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 eventname namefsexbirthdayzipareaaddresstel1（携帯電話）ローマ字NOM（姓）ローマ字PRENOM（名）ブルべ各クラブ名称AJ会員番号携帯電話番号緊急連絡先電話番号緊急連絡先との続柄メールアドレス大会当日年齢過去のBRM記録2023年PBP参加予定保険会社名保険の種類証券番号保険期間<br>※参加するブルベの走行時間（スタートからゴール締切時間まで）はこの保険期間内ですか？賠償金額<br>※加入している保険の賠償責任保険金額は5000万円以上ですか？死亡、後遺症金額（本人）<br>※参加者本人の死亡・後遺障害時に保険金が支払われる保険に加入していますか？ツアー民宿フェリーツアー①
（復路フェリー朝便)		フェリーツアー①
(復路フェリー午後便)		ジェットホイルツアー②
(復路ジェットホイル正午)		その他（各自手配）親睦会
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BRM409長崎200kmヤマネコ（4/09長崎）石川　文博イシカワ フミヒロM19XX/XX/XX856-XXXX長崎県長崎県大村市XXXX　000-00090-XXXX-XXXXISHIKAWAFumihiroAJ長崎14XX-14090-XXXX-XXXX09XX-XX-XXXX妻bosco.1989.ishiishi@gmail.comXX三井住友海上火災XXXXNAXXXXXXXYesYesYes○〇〇〇
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BRM401長崎200kmヤマネコ（4/01長崎）〇――○―〇
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