A | B | C | D | E | F | G | H | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | DADES DE L'ALUMNE/A | |||||||
2 | Dades personals de l'alumne/a | |||||||
3 | Nom | Cognom 1 | Cognom 2 | |||||
4 | ||||||||
5 | Data Naixement | Lloc de Naixement | Telèfon casa1 | Telèfon casa 2 | ||||
6 | ||||||||
7 | Domicili habitual 1 | Població | ||||||
8 | ||||||||
9 | Domicili habitual 2 (en cas de custòdia compartida) | Població | Incorporació al centre Dades de procedència | |||||
10 | ||||||||
11 | ||||||||
12 | Dades familiars de l'alumne/a | Convivència | ||||||
13 | Data | Centre | Curs on s'incorpora | |||||
14 | Tutor/a 1 | |||||||
15 | Nom | Cognom 1 | Cognom 2 | email personal | Curs d'on prové | Població | ||
16 | ||||||||
17 | Telèfon mòbil | Telèfon feina | email del centre | Professió | CCBB | |||
18 | Català | Matemàtiques | Medi natural | |||||
19 | Tutor/a 2 | |||||||
20 | Nom | Cognom 1 | Cognom 2 | email personal | Castellà | Anglès | ||
21 | ||||||||
22 | Telèfon mòbil | Telèfon feina | email del centre | Professió | ||||
23 | ||||||||
24 | Altres dades | Dictamen / Diagnòstic | ||||||
25 | Nombre de germans | Edat dels germans | Posició que ell ocupa | Altres persones amb qui conviu | Perfil | Entitat que emet l'informe | Data | |
26 | ||||||||
27 | Dades mèdiques | Observacions | ||||||
28 | Al·lèrgies | Malalties cròniques | Altres informacions mèdiques | |||||
29 | ||||||||
30 | ||||||||
31 | ||||||||
32 | Dades acadèmiques de l'alumne/a | |||||||
33 | Informacions de primària | |||||||
34 | Adaptació dins l'aula | Reforç escolar extern | SEP | Altres suport extern | ||||
35 | ||||||||
36 | Curs | Nivell cursat | Tutor/a | Nombre NA juny ordinària | Nombre NA juny extra | Observacions | ||
37 | Curs 2020-2021 | |||||||
38 | Curs 2021-2022 | |||||||
39 | Curs 2022-2023 | |||||||
40 | Curs 2023-2024 |