BCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
Акт дефектовки №__ от__________
АВТОСЕРВИС
2
3
Заказчик:Регистрационный знакинформация о сервисе
4
5
АвтомобильНомер кузова
6
7
Год выпускаПробег
8
9
10
1. ОПИСАНИЕ НЕИСПРАВНОСТИ ЗАПЧАСТИ
11
12
13
14
15
16
17
2. ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕИСПРАВНОСТИ
18
19
20
21
22
23
24
3. РЕКОМЕНДАЦИИ
25
26
27
28
29
30
31
4. ОБСТОЯТЕЛЬСТВА ОБНАРУЖЕНИЯ НЕИСПРАВНОСТИ ЗАПЧАСТИ (выберите нужное)
32
33
oДо установки запчастиoПри установкеoВ процессе эксплуатации автомобиля
34
35
5. ПОСЛЕ ОБНАРУЖЕНИЯ НЕИСПРАВНОСТИ ЗАПЧАСТИ ОНА БЫЛА (выберите нужное)
36
37
oДемонтированаoОставлена на месте
38
39
6. ДОПУСТИМО ЛИ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ПЕРЕДВИЖЕНИЕ АВТОМОБИЛЯ С ОБНАРУЖЕННОЙ НЕИСПРАВНОСТЬЮ? (выберите нужное)
40
41
42
oДопустимоoНе более __________ кмoНе допустимо
43
44
Заключение составлено
45
(подпись)(Ф.И.О., должность)
46
47
(подпись)(Ф.И.О., должность)
48
49
(подпись)(Ф.И.О., должность)
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100