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LINEA ESTRATEGICAESTRATEGIAACTIVIDADES, PLANES, PROGRAMASLINEA BASEMETA % 2025ACCIONES INDICADOR DE CUMPLIMIENTO EVIDENCIARESPONSABLE FECHA DE INICIO FECHA FINAL
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LÍNEA ESTRATÉGICA 2: GESTIÓN FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA PARA EL DESARROLLO SOSTENIBLE.Fortalecer la gestión administrativa desde los niveles directivo técnico y operativo, en
los procesos de defensa jurídica, contratación, apoyo a la gestión, compras y suministros,
activos fijos, con eficiencia, eficacia y transparencia, garantizando resultados óptimos y como
unidad funcional transversal hacia el resto de áreas de la organización.
Mejorar la liquidez de la ESE, a través de recuperar del 60% de la cartera susceptible de cobro45%60%1. Asistir a mesas de conciliación de cartera según circular 030 del 2013, programadas por la Secretaria de Salud del Putumayo.
2. Asistencias a la jornada anual de conciliación extrajudicial, que programa por la Superintendencia de Salud.
3. Socializar avances en el comité de Sostenibilidad Contable y financiera.
4. Realización de Cobro persuasivos a las EAPB.
Recaudo de cartera/ valor total de reconocimiento de cartera*1001. soporte de asistencia a mesas técnicas de participación para la circular 030 del 2013, programadas por la SSD.
2. Actas de asistencia a conciliación extrajudicial.
3. Acta del comité de Sostenibilidad contable y financiera.
4. Radicados de los cobros Coactivos realizado a las EAPB
Subgerencia Administrativa/ Cartera/ Juridica 2/1/202531/12/2025
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Incrementar la facturación por concepto de venta de nuevos servicios y convenios interadministrativo8,19%3,50%1. Realizar seguimiento a los contratos firmados con las diferentes EAPBS.
2. Realizar seguimiento a las facturas no radicas y/o facturación devuelta, enviar máximo en un mes para cobro.
3. Realizar una capacitación mensual personal enfatizando la importancia del debido proceso en la facturación.
total ventas vigencia anterior / total ventas en la vigencia *1001. Reporte del cargue a SIHO-(Pantallazo )
2. Doce (12) Acta de las capacitaciones realizadas al personal
3. Informe de seguimiento a los contratos con las diferentes EAPBS
Subgerencia Administrativa/ Facturación 2/1/202531/12/2025
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LÍNEA ESTRATÉGICA 3: FORTALECIMIENTO OPERACIONALPlanificación estratégica y de inversiones significativas para garantizar que el Hospital Local de
Puerto Asís, pueda seguir siendo un pilar fundamental en la prestación de servicios de salud en
la región. En respuesta a estas necesidades, la gerencia se compromete a formular y presentar
proyectos ante los entes territoriales y nacionales, los cuales serán incluidos en el plan bienal
para asegurar su implementación y éxito.
Adecuación de las instalaciones del servicio farmacéutico, en el servicio intrahospitalario.0%100%1. Realizar adecuación de las instalaciones del servicio farmacéutico nivel uno Intrahospitalario, cumpliendo con las características que exige la resolución 3100 de 2019.Porcentaje (%) Numero de áreas adecuadas / número de total de áreas a adecuar X 100.1. informe con registro fotográfico de la adecuación del servicio farmacéutico, en el servicio intrahospitalario.Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil 2/1/202531/12/2025
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Adecuación del área de almacenamiento de medicamentos del servicio farmacéutico, de la sede principal.0%100%1. Realizar adecuación en la infraestructura de farmacia asistencial, la cual cumpla con las características que exige la resolución 3100 de 2019.Porcentaje (%) Numero de áreas adecuadas / número de total de áreas a adecuar X 100.1. informe con registro fotográfico de la adecuación del área de almacenamiento de medicamentos del servicio farmacéutico de la sede principal. Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil 2/1/202531/12/2025
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Adecuación de las instalaciones del almacén de la ESE.0%100%1. Evaluación del área a intervenir.
2. Elaboración del Bocetó para adecuaciones de almacén.
3. Ejecución de las adecuaciones.
Porcentaje (%) Numero de áreas adecuadas / número de total de áreas a adecuar X 100.1. informe con registro fotográfico de las adecuaciones de las instalaciones del almacén del E.S.E.Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil 2/1/202531/12/2025
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Adecuación y ampliación de la infraestructura del laboratorio clínico, para ofertar de nuevos exámenes en laboratorio especializados.0%100%1. Evaluación del área a intervenir.
2. Elaboración del Bocetó para adecuaciones de la infraestructura del laboratorio clinico.
3. Ejecución de las adecuaciones.
Porcentaje (%) Numero de áreas adecuadas / número de total de áreas a adecuar X 100.1. informe con registro fotográfico de las adecuaciones y ampliación de la infraestructura del laboratorio clínico Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil 2/1/202531/12/2025
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Compra de un terreno para construcción del puesto de salud Santana0%uno1. Recursos asisgnados para la compra del terreno.
2. Elaboración de estudios previos para la contratación.
3. formalizar el contrato.
Unidad 1. Documento RP (Registro Presupuestal).
2. Estudios previos
3. Escrituras Publicas
Subgerencia Administrativa y financiera / juridica/ Ing. Civil 2/1/202531/12/2025
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Ajustar proyecto construcción del hospital local sede principal0%25%1. Estudios de Oferta y Demanda.
2. Presentar el estudio de oferta y demanda al departamento SSD.
3. Presentar el estudio de oferta y demanda al departamento MSPS.
4. concertación de capacidad Instalada SSD.
5. Aprobación de la concertación de la capacidad instalada MSPS.
6. Plan médico arquitectónico – PMA.
7. Radicar el PMA al departamento para viabilidad económica.
8. Gestionar recursos para los estudios y diseños de la sede principal del E.S.E
(N° de proyectos gestionados/ número de proyectos programados en el cuatrienio) x1001. Documento de estudio de oferta y demanda.
2. Radicado del Estudio de Oferta y demanda ante SSD.
3. Radicado del Estudio de Oferta y demanda ante MSPS.
4. Acta de concertación de capacidad instalada SSD Y ESE.
5. Acta de aprobación de capacidad instalada MSPS.
6. Documento de PMA.
7. Radicado del PMA ante la SSD.
8. Radicado de estudios y diseños ante entes gubernamentales.
Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil / Calidad 2/1/202531/12/2025
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Elaborar proyecto para la compra de equipos Biomedicos. 0%1. Diagnóstico y evaluación de los equipos.
2. Concertación de la necesidad ante el comité de calidad
3. Estudio de mercado.
4. Elaboración de la matriz de necesidad del MSPS
5. Formulación del documento técnico.
6. Radicación del proyecto ante SSD para viabilizacion técnica
7. Radicación del proyecto ante el MSPS.
(N° de proyectos gestionados/ número de proyectos programados en el cuatrienio) x1001. Documento Diagnóstico y evaluación de los equipos.
2. Acta de las necesidades ante el comité de calidad
3. Informe de estudio de Mercado.
4. Matriz Elaboración de la necesidad del MSPS
5. Documento de la Formulación del documento técnico.
6. Documento Radicado del documento ante la SSD.
7. Viabilidad técnica de las SSD.
8. Documento Radicado del ante el MSPS.
Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil / Calidad 2/1/202531/12/2025
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Elaborar proyecto para la construcción del puesto de salud santana0%1. Estudios de Oferta y Demanda.
2. Presentar el estudio de oferta y demanda al departamento SSD.
3. Presentar el estudio de oferta y demanda al MSPS.
4. concertación de capacidad Instalada SSD.
5. Aprobación de la concertación de la capacidad instalada MSPS.
6. Plan médico arquitectónico – PMA.
7. Formulación del Proyecto.
8. Radicación del proyecto.
(N° de proyectos gestionados/ número de proyectos programados en el cuatrienio) x1001. Documento de estudio de oferta y demanda.
2. Radicado del Estudio de Oferta y demanda ante SSD.
3. Radicado del Estudio de Oferta y demanda ante MSPS.
4. Acta de concertación capacidad instalada SSD.
5. Acta de aprobación de concertación capacidad instalada MSPS.
6. Radicado del PMA ante MSPS.
7. Estudios de suelo, levantamiento topográfico Documento técnico.
8. Documento radicado
Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil 2/1/202531/12/2025
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Elaborar proyecto para la construcción del puesto de salud La Piña0%1. Socialización con la comunidad.
2. Estudios de Oferta y Demanda.
3. Presentar el estudio de oferta y demanda al departamento SSD.
4. Presentar el estudio de oferta y demanda al departamento MSPS.
5. Concertación de capacidad Instalada SSD y
6. Aprobación de la concertación de la capacidad instalada MSPS.
7. Plan médico arquitectónico – PMA.
8. Formulación del Proyecto
9. Proyecto Radicado.
(N° de proyectos gestionados/ número de proyectos programados en el cuatrienio) x1001. Acta de socialización del proyecto a la comunidad.
2. Documento de estudio de oferta y demanda.
3. Radicado del Estudio de Oferta y demanda ante SSD.
4. Radicado del Estudio de Oferta y demanda ante MSPS.
5. Acta de concertación capacidad instalada SSD.
6. Acta de Aprobación de concertación capacidad instalada MSPS.
7. Documento PMA.
8. Documento tecnico
8.1. Estudios de suelo.
8.2. levantamiento topográfico.
9. Documento radicado.
Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil 2/1/202531/12/2025
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Elaborar Proyecto para la construcción del puesto de salud Villa victoria.0%1. Concertación con la comunidad para la posible compra de terreno. (N° de proyectos gestionados/ número de proyectos programados en el cuatrienio) x1001. Acta de concertación Subgerencia Administrativa y financiera / Líder de Proyectos -Ing. Civil 2/1/202531/12/2025
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Adquisición de equipos de computo 0%101. Solicitud de necedades por cada área
2. Estudio de necesidades del área, para entrega de equipos de cómputo de acuerdo a la meta 2025.
3. Compra de equipos.
N.º equipos adquiridos / N.º de equipos programados en la viencia 1. Solicitudes por área.
2. Acta de reunión con Subgerencia y Almacén.
3. Contrato Compra de equipos.
Gerencia / Subgerencia Administrativa y Financiera -Líder de Almacén / Sistemas 2/1/202531/12/2024
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LÍNEA ESTRATÉGICA 4: GESTIÓN EN LA ATENCIÓN HUMANIZADAEl objetivo primordial de la ESE Hospital Local de Puerto Asís es ofrecer una atención integral que se centre en la satisfacción global de nuestros pacientes y en el trato digno que merecen. Nos comprometemos a proporcionar servicios de salud que no solo aborden las necesidades médicas de nuestros usuarios, sino que también consideren su bienestar emocional, social y psicológico.Programa de seguridad en el paciente, implementado 90% para el plan de desarrollo Institucional0%20%
1. Dar cumplimiento al plan de acción de la política de seguridad del paciente
actividades ejecutadas del cronograma de actividades / actividades programadas x 1001. Una certificación trimestral de cumplimiento, firmada por Sub Gerente científica emitida por la oficina de calidad. Subgerencia Científica/ Calidad 1/1/202531/12/2025
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Crear programa de Humanización0%50%1. Contratar un profesional para implementación del programa de Humanización
2. Actualizar la política de Humanización.
3. Resolución de adopción de la nueva política de humanización.
4. Lanzamiento oficial de la política de humanización en la ESE.
actividades ejecutadas del cronograma de actividades / actividades programadas x 1001. Contrato del profesional.
2. Política actualizada.
3. Resolución.
4. Informe detallado del lanzamiento de la política de humanización.
Gerencia / Subgerencia Administrativa y Financiera /Humanizacion2/1/202531/12/2025
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Plan de Capacitación para todos los colaboradores de la ESE80%80%
1. Elaborar el plan de capacitaciones de la vigencia 2025
2. Socialización y aprobación del plan de capacitación
3. Realizar un seguimiento trimestral al plan de capacitaciones.
4. Revisión del cumplimiento del cronograma de capacitaciones.
5. Evaluación final del plan de capacitación 2025.
capacitaciones ejecutadas del cronograma de actividades / capacitaciones programadas x 100
1. Plan de Capacitaciones consolidado.
2. Acta de socialización y aprobación del plan de capacitación.
3. Cronograma o matriz actualizada del plan de capacitaciones con avances y pendientes.
4. Evidencias en el seguimiento de acuerdo a plan.
5. Informe final de evaluación del Plan de Capacitación 2025.
Subgerencia Administrativa / Talento Humano 1/1/202431/12/2024
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Fortalecimiento a la Asociación de usuarios de la ESE, en el marco de la política de participación ciudadana en salud.0%100%1. Tres Capacitaciones al año

- Derechos y Deberes.
- Portafolio de Servicio.
- Mecanismos de Participación.
Actividades cumplidas/ actividades programadas
1. informe de capacitación y listado de Asistencia de la asociación de usuarios de la E.S.E.
Subgerencia Administrativa / SIAU 0/01/202531/12/2025
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Realizar la actualización del portafolio de servicios de la ESE Hospital Local.100%mantener
1. Actualizar el Portafolio si hay nueva apertura de servicios o cambio en la contratación
Portafolio de servicio actualizado
1. Portafolio de Servicio Actualizado.
Gerencia Subgerencia Administrativa / Subgerencia Científica /Calidad /Comunicaciones 2/1/202531/12/2024
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Adecuación de la unidad de atención materno perinatal que se denominará- “Unidad integral Materno perinatal”0%mantener1. Renovación de contrato de arrendamiento de las instalaciones para el funcionamiento de la unidad.
2. Mantenimiento preventivo y correctivo de la unidad integral materno perinatal.
Actividades cumplidas / actividades programadas 1. Contrato de renovación 2025
2. certificacion de la coodinadora del centro de atencion materno del funcionamiento de la sede. ( trimestral)

Gerencia Subgerencia Administrativa / Subgerencia Científica / Jefe PYM/ Ing. CIVIL 1/1/202431/12/2024
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Elaborar el plan de comunicaciones institucional0%mantener1. Actualizar el plan de comunicaciones, si se llegase a presentar una nueva apertura de servicios o cambio en la contratación.Actividades cumplidas / actividades programadas 1. Documento actualizado del plan de comunicaciones. Subgerencia Administrativa / Comunicaciones 2/1/202531/12/2025
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Realizar la actualización de documentos donde se incluya la atención preferencial en todos nuestros servicios.0%40%1. Documentos actulizados Nº Documentos actualizados / N.º de Documentos
1. certificacion de documentos actulizado firmado por Asesor de Calidad Gerencia / Lideres de Área Calidad 2/1/202531/12/2024
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Actualizar el documento del modelo de atención de la Institución.0%mantener
1. Comunicar y fomentar en la página web, redes sociales, los objetivos y beneficios del modelo de atención de la E.S.E.
2. Compartir y promover a los líderes de proceso, el modelo de atención Institucional para ser promovido a sus colaboradores de área.
3. Se realizarán cambio teniendo en cuenta las necesidades se las EAPB o por orden de Gerencia.
Actividades cumplidas / actividades programadas 1. Enlace de las publicaciones.
2. Acta de socialización.
3. Documento actualizado si se presenta.
Gerencia /Calidad1/1/202531/12/2025
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Contratar un traductor indígena.0%mantener1. Contratar un traductor de lengua indígena.N.º Contrato traductor lengua indígena 1. Contrato. Gerencia / Subgerencia Científica / Talento Humano. 2/1/202531/12/2025
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Folleto en la lengua indígena donde se divulgue los derechos y deberes.0%un folleto
1. Diseño Folleto con traducción en lenguaje Indígena
2. Aprobación del diseño
3. Divulgación del Folleto en lenguaje indígena
N.º de folletos diseñados para la comunidad indígena. 1. Documento traducido
2. Pieza diseñada
3. Link de la publicación
Comunicaciones - Traductor indígena 2/1/202531/12/2025
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Realizar señalización en las áreas de tránsito para pacientes, facilitando su movilidad y garantizando su seguridad y bienestar durante su estancia en el hospital.0%20%1. Adecuación de parqueadero de la E.S.E Local, facilitando el tránsito de los usuarios y trabajadores dentro de la entidad.

2. Realización señalación braille en el área SIAU y consulta externa.
N.º de señalizaciones establecidas / N.º de señalizaciones programadas en la ESE 1. Informe firmado donde se evidencie el cumplimiento de las dos actividades propuestas. Seguridad y Salud en el Trabajo 2/1/202531/12/2025
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LÍNEA ESTRATÉGICA 5: MEDIO AMBIENTE SANO Y SEGURODefinir el proceso de gestión ambiental y articularlo con las diferentes áreas de la institución, a través, de mecanismos y estrategias que permitan el desarrollo de los procesos medio ambientales y la normatividad legal vigente.Cumplimento al Plan de Gestión Integral de Residuos Sólidos70%100%1. Aprobación del PGIRASA (Plan de Gestión Integral de Residuos Sólidos. aneual
Generados en la Atención en Salud) por la SSD.
2. Socialización del PGIRASA con los colaboradores de la ESE Hospital Local. anual
3. Capacitaciones segregación en la fuente.
4. Rondas de Inspección en las áreas Administrativas y asistenciales.
5. Reunión de comités de GAGAS (Comité de Gestión Ambiental y Sanitario).
6. Registro anual de generadores (RESPEL) Residuos Peligrosos).
actividades ejecutadas del cronograma de actividades / actividades programadas x 1001. Acta de aprobación de secretaria de salud departamental
2. Acta de socialización dirigirá a los colaboradores del ESE local
3. Acta de capacitación.
4. Informe de cumplimiento de segregación en la fuente.
5. Actas de comité.
6. Certificado de cargue de información.
Gerencia- Subgerencia Administrativa-Ing. ambiental 2/1/202531/12/2025
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Cumplimiento a la politica cero papel
Indicador 1
Cumplimiento del cronograma de actividades
0%27%
1. Implementación y seguimiento de acciones para la reducción del consumo de papel.
2. Una Capacitacion de sensibilización para cero papel al personal de E.S.E local
3. Promover acciones que facilitan la reutilización del papel, rondas educativas, mensajes y consejos ambientales.
(Número de actividades ejecutadas conforme al cronograma / Número de actividades programadas) × 100
1. Informe de implementación de la Política de Cero Papel
2. Acta de capacitación
3. Informe de actividades encaminadas a facilitar la reutilización de papel
Gerencia- Subgerencia Administrativa-Ing. ambiental 2/1/202531/12/2025
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Indicador 2
Consumo de papel post implementación de la política
0%2,50%
1. Realizar una campañas de sensibilizacion política cero papel.
2. Seguimiento a las áreas.
3. Análisis comparativo con almacén y cosnumo neto con cada area.

(Consumo mensual de papel posterior a la implementación de la política (en resmas) / Consumo mensual de papel previo a la implementación de la política (en resmas))1. Registro Fotográfico de la campaña cero papeles.
2. informe de seguimiento a las áreas.
3. Informe de análisis comparativo de consumo de papel de impresión en las áreas de la E.S.E.

Gerencia- Subgerencia Administrativa-Ing. ambiental 2/1/202531/12/2025
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Reducir el Consumo de Energía.0%3%1. Realizar una campaña de sensibilización sobre el uso eficiente de la energía.
2. Elaborar un cuadro en Excel para el seguimiento del consumo de energía por áreas.
3. Realizar rondas de verificación en las diferentes áreas de la E.S.E.
4. Elaborar un cuadro comparativo del consumo de energía antes y después de implementar acciones de reducción.
5. Formular un proyecto para la implementación de alternativas de energías limpias.
Consumo de energía eléctrica mensual después de la implementación de la política (kWh) /Consumo de energía eléctrica mensual antes de la implementación de la política (kWh).1. Informe de campaña de sensibilización sobre consumo de energía con registro fotográfico y listado de asistencia.
2. Cuadro de Excel de seguimiento al consumo de energía por áreas.
3. Informe de las rondas mensuales a las áreas de la E.S.E
4. Informe final el consumo de energía antes y después de la implementación de acciones de reducción
5. Proyecto
Gerencia- Subgerencia Administrativa-Ing. ambiental 2/1/202531/12/2025
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Campañas de aseo institucionales.0%cinco (5) Campañas1. Realizar cinco (5) campañas de aseo institucional en el año. N.º campañas ejecutada / N.º campañas programadas 1. Registro fotográfico de las (5) campañas realizadas de aseo institucional.Gerencia- Subgerencia Administrativa-Ing. ambiental 2/1/202531/12/2025
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Carrera 29 N.º 10-10 Barrio Camilo Torres, Puerto Asís, Putumayo
3108760381
gerencia@esehospitallocal.gov.co
www.esehospitallocal.gov.co
FORMATO PLAN DE ACCIÓN
Código: GC-SOGC-F-15/ Versión 01
Aprobado:15/11/2024
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