| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | AH | AI | AJ | AK | AL | AM | AN | AO | AP | AQ | AR | AS | AT | AU | AV | AW | AX | AY | AZ | BA | BB | BC | BD | BE | BF | BG | BH | BI | BJ | BK | BL | BM | BN | BO | BP | BQ | BR | BS | BT | BU | BV | BW | BX | BY | BZ | CA | CB | CC | CD | CE | CF | CG | CH | CI | CJ | CK | CL | CM | CN | CO | CP | CQ | CR | CS | CT | CU | CV | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | KOLOM INPUT DATA | GIZI | TEKANAN DARAH | ANEMIA g/dl (KELAS 7) | DIABETES MELITUS mg/dl (KELAS 7) | TELINGA | MATA | GIGI | TANGGAL UKUR KEBUGARAN | HASIL WAKTU TES KEBUGARAN | INFEKSI FRAMBUSIA | INFEKSI KUSTA | INFEKSI SCABIES | INFEKSI MALARIA | SISTOL | DIASTOL | KLASIFIKASI TEKANAN DARAH | TAJAM PENDENGARAN | SERUMEN IMPAKSI | INFEKSI | MATA LUAR | TAJAM PENGLIHATAN | PENGGUNAAN KACA MATA | GIGI | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | NO | NAMA SEKOLAH | NAMA MURID SESUAI KTP/KK | KELAS (CONTOH : 7A) | ALAMAT TEMPAT TINGGAL/DOMISILI MURID | TEMPAT LAHIR MURID | TANGGAL LAHIR MURID | NISN (NOMOR INDUK SISWA NASIONAL) | NIK (NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN) MURID | GOLONGAN DARAH MURID | NAMA IBU / AYAH / WALI MURID SESUAI KTP | NIK (NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN) IBU / AYAH / WALI MURID | TANGGAL LAHIR IBU / AYAH / WALI MURID | NOMOR HANDPHONE (HP) IBU / AYAH / WALI MURID | Dengan ini, saya menyetujui anak saya mengikuti Cek Kesehatan Anak Sekolah (CKG) yang diselenggarakan pihak sekolah bekerja sama dengan Puskesmas / Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya. | UMUR | NOMOR HANDPHONE MURID (BISA MENGGUNAKAN NOMOR ORANG TUA/WALI MURID) | ALAMAT EMAIL AKTIF MURID (BISA MENGGUNAKAN ALAMAT EMAIL ORANG TUA) | JENIS DISABILITAS | KELAS | 1. APAKAH SUDAH PERNAH MENDAPATKAN IMUNISASI HPV MINIMUM 1 DOSIS ? | 1. APAKAH SUDAH MENGALAMI MENSTRUASI ? | 2. PADA USIA BERAPA ANDA MENGALAMI MENSTRUASI PERTAMA ? (JIKA BELUM ISI DENGAN TIDAK) | 3. APAKAH ANDA MENGALAMI KEPUTIHAN ? | 4. APAKAH PERNAH MENGALAMI GATAL - GATAL DI KEMALUAN ? | 1. APAKAH MENGALAMI GATAL - GATAL DI KEMALUAN (ALAT KELAMIN) ATAU PERNAH KENCING BERWARNA KUNING KENTAL SEPERTI SUSU / NANAH ? | 2. APAKAH MENGALAMI NYERI / TIDAK NYAMAN SAAT BUANG AIR KECIL (BAK) ATAU BUANG AIR BESAR (BAB) ? | 3. APAKAH MENGALAMI LUKA DI ANUS / DUBUR ? | 1. APAKAH ANDA SERING TERBANGUN PADA MALAM HARI UNTUK BUANG AIR KECIL ATAU HARUS KE TOILET LEBIH DARI 2 KALI PER MALAM? | 2. APAKAH ANDA SERING MERASA HAUS MESKIPUN SUDAH BANYAK MINUM? | 3. APAKAH ANDA SERING MERASA SANGAT LAPAR DAN MAKAN LEBIH BANYAK DARI BIASANYA ? | 4. APAKAH ANDA TETAP MENGALAMI PENURUNAN BERAT BADAN MESKIPUN NAFSU MAKAN MENINGKAT ? | 5. APAKAH ANDA KEMBALI SERING MENGOMPOL DI MALAM HARI DALAM BEBERAPA MINGGU TERAKHIR ? | 6. APAKAH ANDA MEMPUNYAI BAPAK/IBU ATAU ANGGOTA KELUARGA LAINNYA (SAUDARA KANDUNG) YANG PERNAH DI DIAGNOSA KENCING MANIS OLEH DOKTER ? | 1. DALAM 7 HARI TERAKHIR, BERAPA HARI ANDA AKTIF SECARA FISIK DALAM WAKTU TOTAL SELAMA MINIMAL 60 MENIT SEHARI ? (CONTOH : 2 HARI) | 2. BIASANYA DALAM SATU MINGGU, BERAPA HARI ANAK ANDA AKTIF SECARA FISIK DALAM WAKTU TOTAL SELAMA MINIMAL 60 MENIT ? (CONTOH : 2 HARI) | 1. APAKAH DOKTER PERNAH MENYATAKAN BAHWA ANDA MEMILIKI MASALAH PADA TULANG DAN SENDI SEPERTI RADANG SENDI DAN HANYA BISA MELAKUKAN AKTIVITAS FISIK SEPERTI ANJURAN DOKTER ? | 2. APAKAH DOKTER PERNAH MENYATAKAN BAHWA ANDA MEMILIKI MASALAH PADA JANTUNG DAN HANYA BISA MELAKUKAN AKTIVITAS FISIK SESUAI ANJURAN DOKTER ? | 3. APAKAH ANAK ANDA MENDERITA ASMA ATAU PERNAH TERSERANG ASMA SAAT MELAKUKAN LATIHAN FISIK ? | 4. APAKAH ANDA PERNAH KEHILANGAN KESADARAN, SAKIT KEPALA PARAH ATAU PINGSAN KARENA AKTIVITAS FISIK BERAT DALAM 1 BULAN TERAKHIR ? | 1. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA KHAWATIR ATAU TIDAK TENANG, TEGANG, DEG-DEGAN DAN GELISAH TERUTAMA TERHADAP HAL-HAL NEGATIF ATAU YANG BELUM TENTU TERJADI | 2. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA BERPIKIR BERLEBIHAN DAN TIDAK BISA MENGENDALIKAN DIRI, TERUTAMA TERHADAP HAL-HAL NEGATIF ATAU YANG BELUM TENTU TERJADI | 3. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SULIT TIDUR DAN BERKONSENTRASI TERUTAMA SAAT MEMIKIRKAN HAL-HAL YANG BELUM TENTU TERJADI | 1. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA SEDIH ATAU TERTEKAN PADAHAL TIDAK ADA PENYEBAB YANG JELAS | 2. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA TIDAK TERTARIK LAGI DENGAN KEGIATAN ATAU HAL-HAL YANG BIASANYA DIA SUKA | 3. DALAM 2 MINGGU TERAKHIR, SAYA SERING MERASA CAPEK, SULIT TIDUR DAN SULIT FOKUS SAAT BELAJAR ATAU MELAKUKAN KEGIATAN | 1. APAKAH ANDA MEROKOK DALAM SETAHUN TERAKHIR INI ? | 2. JIKA PEROKOK, JENIS ROKOK APA YANG DIKONSUMSI? | 3. JIKA PEROKOK (ROKOK KONVENSIONAL), BERAPA JUMLAH BATANG ROKOK YANG ANDA HISAP DALAM SEHARI ? (JIKA BUKAN PEROKOK ISIKAN ANGKA 0) | 4. JIKA PEROKOK, SUDAH BERAPA TAHUN ANDA MEROKOK ? (JIKA BUKAN PEROKOK ISIKAN ANGKA 0) | 5. JIKA BUKAN PEROKOK, APAKAH ANDA TERPAPAR ASAP ROKOK ATAU MENGHIRUP ASAP ROKOK DARI ORANG LAIN DALAM SEBULAN TERAKHIR ? | 1. ANAK ANAK ANDA SEDANG BATUK - BATUK LEBIH DARI 2 MINGGU ? | 2. ADAKAH ORANG YANG SAKIT TUBERKOLOSIS (TBC) TINGGAL SATU RUMAH DENGAN ANAK ? | 1. APAKAH ANDA PERNAH MENJALANI TES UNTUK HEPATITIS B DAN MENDAPATKAN HASIL POSITIF ? | 2. APAKAH MEMILIKI IBU KANDUNG ATAU SAUDARA SEKANDUNG YANG MENGIDAP HEPATITIS ? | 3. APAKAH ANDA SAAT INI SEDANG TRANSFUSI DARAH ATAU PERNAH MENERIMA TRANSFUSI DARAH ? | 4. APAKAH ANDA SAAT INI SEDANG MENJALANI CUCI DARAH (HEMODIALISA) ATAU PERNAH MEMILIKI RIWAYAT CUCI DARAH ? | 5. APAKAH ANDA PERNAH MELAKUKAN HUBUNGAN INTIM / SEKSUAL ? | 6. APAKAH ANDA PERNAH MENGGUNAKAN NARKOBA, OBAT TERLARANG ATAU BAHAN ADIKTIF LAINNYA DENGAN CARA DISUNTIK ? | 7. APAKAH ANDA PERNAH MENJALANI TES HIV DAN HASILNYA POSITIF ? | 8. APAKAH ANDA PERNAH MENDAPATKAN PENGOBATAN HEPATITIS C DAN TIDAK SEMBUH ? | 1. APAKAH ADA ANGGOTA KELUARGA KANDUNG ANDA DINYATAKAN MENDERITA THALASEMIA ATAU KELAINAN DARAH DAN ATAU PERNAH MENJALANI TRANSFUSI DARAH SECARA RUTIN ? | 2. APAKAH ADA ANGGOTA KELUARGA KANDUNG ANDA DINYATAKAN SEBAGAI PEMBAWA SIFAT THALASEMIA (MEREKA YANG MEMILIKI GENETIK YANG TIDAK NORMAL SEHINGGA BERPOTENSI MENURUNKAN PENYAKIT THALASEMIA) ? | 1. APAKAH ANDA ADA KORENG BASAH, BOROK BASAH, BENJOLAN KULIT SEPERTI KUTIL / RASPBERY DI KAKI / TUNGKAI / BOKONG / LENGAN TAPI TIDAK NYERI / GATAL BUKAN AKIBAT LUKA BENTURAN ATAU ATAU JATUH LEBIH DARI 2 MINGGU ? | 2. APAKAH ADA TEMAN, SAUDARA ATAU ORANG TERDEKAT ADIK MEMILIKI KORENG YANG SAMA ? | 1. APAKAH TUBUH ANDA ADA BERCAK KULIT PUTIH ATAU MERAH YANG TIDAK / KURANG RASA / KEBAL SAAT DISENTUH PANAS / DINGIN / TIDAK GATAL / TIDAK NYERI ? | 2. APAKAH ADA KELUMPUHAN / KECACATAN / LUKA DI TANAGN / KAKI TIDAK RASA / TIDAK NYERI / TIDAK SAKITA SAAT DISENTUH ATAU DITEKAN ? | 3. APAKAH SAUDARA / KELUARGA ANDA MEMILIKI KELAINAN KULIT YANG MATI RASA / KECACATAN SEPERTI PERTANYAAN DI ATAS ? | 1. APAKAH ADA KORENG / RUAM ATAU BENTOL / KUDIS YANG GATAL TERUTAMA DI MALAM HARI WALAUPUN DIKASIH BEDAK / LOTION ? | 2. APAKAH SAUDARA / KELUARGA / TEMAN MEMILIKI KORENG YANG GATAL SAMA SEPERTI ADIK ? | TANPA KUISIONER LANGSUNG PEMERIKSAAN RDT MALARIA | BERAT BADAN (KG) | TINGGI BADAN (CM) | TAJAM PENDENGARAN | SERUMEN IMPAKSI | INFEKSI | MATA LUAR | TAJAM PENGLIHATAN | PENGGUNAAN KACA MATA | ||||||||||||||||||||||
5 | 1 | SMPN 13 | ADINDA LINTANG PRASETYA | 7A | JL MANGGALA MULYA NO. 20 RT 9 RW 3 REJOMULYO MADIUN | MADIUN | 20/09/2012 | 20534130 | 3577016009120004 | O | ARDYAN NURI PRASETYA | 3577011706750002 | 6/17/1975 | 081330439177 | YA | 13 tahun | 088991759008 | Adindalintang78@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 11 tahun | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 42 | 149 | 106/62 | 13,6 | 117 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 106 | 62 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | |||||||||
6 | 2 | SMPN 13 | Albert calvaro oktaviano | 7A | jln sari mulya 21b | madiun | 10/10/2012 | 9037 | 3577011010120001 | O | hermin handayani | 3577014108740001 | 8/1/1974 | 082131055174 | YA | 12 | 082131055174 | herminvia@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 61 | 161 | 110/70 | 120 | 120 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | YA | NORMAL | ||||||||||
7 | 3 | SMPN 13 | ALESHA AIN HASNAA PUTRI ANANDRA | 7A | JALAN LAMBANG SARI VIII C4/8 RT. 29/RW. 09 KEL. SOGATEN KOTA MADIUN 63124 | KEDIRI | 16/02/2013 | 0133897035 | 3577025602130001 | B | DIANA ERITIANI, SE | 3577034310790005 | 10/3/1979 | 082331169886 | YA | 12 | 082333233190 | dianaerithiani2@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 10 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 52 | 153 | 118/57 | 11,9 | 107 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 118 | 57 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
8 | 4 | SMPN 13 | Alfian Dwi Rizki saputra | 7A | Jln telasih | Kota madiun | 26/06/2012 | 3121152101 | 3577012606120003 | Budi santoso | 3577010406780001 | 6/4/1978 | 085784520966 | YA | 13thn | 085800625618 | Andikazaneti9@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 5 | 5 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 32 | 153 | 110/70 | 13,3 | 123 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | |||||||||||
9 | 5 | SMPN 13 | Annisaa Milani Rinaldi | 7A | Jjn Tawang jaya Rt 23 rw 06 kelurahan Tawangrejo kecamatan Kartoharjo | kota Madiun | 23/01/2013 | 0138880861 | 3577016301130001 | Dodi Rinaldi | 3175070103780017 | 3/1/1978 | 0813 1537 5496 | YA | 12 tahun | 0857 3734 5608 | annisaarinaldi23@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | usia 11 tahun | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | YA | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 37 | 155 | 110/70 | 14,9 | 133 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
10 | 6 | SMPN 13 | Artha Prabu bimandito | 7A | Jalan nusa tenggara no 18D | Kota madiun | 16/10/2012 | 3122747537 | 3577011610120001 | O | Yoke derita | 35151351087600009 | 8/11/1976 | 089523238579 | YA | 11 | 089523238593 | arthaprabu3@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 33 | 154 | 105/58 | 13,4 | 88 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 105 | 58 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | YA | TIDAK | SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
11 | 7 | SMPN 13 | Atsilah fatin batrisya | 7A | Jl. Widosari no.12 Madiun | Madiun | 06/05/2013 | 3132515919 | 3577014605130002 | Retno damayanti | 3577036703860003 | 3/27/1986 | 085649494896 | YA | Atsilah fatin batrisya | 085649494896 | damayantiretno09@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | Tidak | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 48 | 162 | 122/85 | 13,7 | 117 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 122 | 85 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
12 | 8 | SMPN 13 | Azzahra Talita Hayasefa | 7A | Perum Bumi Winongo Indah C.17 Madiun | Madiun | 17/06/2013 | 0139269378 | 3577025706130002 | O | Farida Hariyani | 3577025808800002 | 8/18/1980 | 08127001048 | YA | 12 tahun | 08123098830 | Talitahayasefa@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 10 tahun | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 5 | 5 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 61 | 163 | 120/80 | 14,5 | 105 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
13 | 9 | SMPN 13 | BAGAS DWI SYAPUTRA | 7A | Jl. Laos No. 09 RT. 3, RW. 1, KEL.Ngegong, KEC.Manguharjo | 29/08/2012 | 0129572917 | 3577022908120002 | 089612238899 | 7 PUTRA | 48 | 160 | 114/78 | 15,1 | 130 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 114 | 78 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | 10 | SMPN 13 | Davin Kurnia Faturohman | 7A | Jl.gajah Mada GG punden no 15 | Madiun | 20/08/2012 | 0125157432 | 3577022008120002 | Mike astrina | 3577024606890003 | 6/6/1989 | 081337063608 | YA | 13 | 081337063608 | mikeastrina18@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | YA | TIDAK | YA | 0 | 1 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 37 | 154 | 110/70 | 13,8 | 103 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
15 | 11 | SMPN 13 | Debora Denyta Arimby | 7A | Jln Halmahera GG SD no 03 Kartoharjo Madiun | Madiun | 04/11/2012 | 0128490783 | 3577014411120001 | Deny Prastiya | 3577031803820006 | 3/18/1982 | 081230889006 | YA | 13 | 081230889005 | denyprastiya18@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 11 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 47 | 155 | 110/70 | 13,1 | 139 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
16 | 12 | SMPN 13 | Eko Nur Rachmad | 7A | Jl.Pajang Gg.Tamtama No.08 Winongo | Madiun | 14/05/2012 | 0127512089 | 3577021405120002 | A | Denny Tatang Nugroho Prabowo | 3577022004850001 | 4/20/1985 | 082139069104 | YA | 13 tahun | 082139069104 | Dennytatang@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 52 | 157 | 120/80 | 14,3 | 113 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
17 | 13 | SMPN 13 | Erfian Abid Alghifahri | 7A | JL. Sendangbakti rt 11, rw2 | Kota madiun | 06/06/2012 | 0129064453 | 3519080606120002 | Sunyoto | 3519082103790001 | 3/21/1979 | 085855118279 | YA | 13 | 085784424926 | ervianabid011@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 61 | 166 | 112/63 | 14,2 | 117 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 112 | 63 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
18 | 14 | SMPN 13 | FAITH MAKARISMOS DAVID PARMIDIN | 7A | Jalan Guna Wijaya no 5 rt 027 rw 06 klegen, kartoharjo, kota madiun | Kota Madiun | 21/07/2012 | 3124661240 | 3577012107120002 | Esther Enjang Wiridasih | 3577016605890002 | 5/26/1989 | 089526279725 | YA | 13 tahun | 089526279725 | estherenjangwiridasih@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 4 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 61 | 169 | 110/68 | 14,7 | 97 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 68 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | YA | TIDAK | SEHAT | GANGGUAN | YA | NORMAL | |||||||||||
19 | 15 | SMPN 13 | Ilyas maulid ja'far syah | 7A | Jl Sido makmur 64 RT 27 RW 07 gedongan manguharjo | Madiun | 23/01/2013 | 0132252467 | 3577022301130002 | Wardoyo | 3577021211770001 | 11/12/1977 | 089524097997 | YA | 12 th | 089512832827 | ilyasmaulid285@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 6 | 6 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 26 | 138 | 110/70 | 12,6 | 107 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
20 | 16 | SMPN 13 | Joel Fidelio Nugroho | 7A | Dr. Sutomo 65 Madiun | Kota Madiun | 30/05/2012 | 0123614019 | 3577013005120001 | Hendi Trisunu Nugroho | 3577012312740001 | 12/23/1974 | 081803332415 | YA | 13 | 081803332415 | joel.fidelio22@sd.belajar.id | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 34 | 156 | 93/56 | 13,7 | 114 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 93 | 56 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
21 | 17 | SMPN 13 | Kayla Zanira Zahra | 7A | Ds. Dempelan, Jl. Pandan Arum, Rt 20 Rw 4, Kec/Kab Madiun | Madiun | 22/11/2012 | 0129606336 | 3519086211120001 | O | Supiyoto | 3519081106800006 | 6/11/1980 | 082331793406 | YA | 12 | 082327782940 | kailamdn22@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 11 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 43 | 155 | 120/80 | 14,2 | 114 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
22 | 18 | SMPN 13 | KENZIE ARYA PRATAMA | 7A | JL MANGGALA MULYA NO 31 MADIUN | MADIUN | 14/11/2012 | 3123167994 | 3577011411120001 | CHRISNA AULIA ASWAGATA | 3577030506820001 | 6/5/1982 | 08121529277 | YA | 12 | 085941901980 | pribadikenji41@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 56 | 157 | 120/80 | 13,3 | 121 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
23 | 19 | SMPN 13 | LIORA EVELYN KABAN | 7A | JL SASANA SARI NO. 18 MADIUN | MADIUN | 12/12/2012 | 0122832197 | 3577015212120003 | O | RIZA YUNI PUSPITASARI | 3507046606850001 | 6/26/1985 | 085334444985 | YA | 12 | 085334444985 | rizaliorakaban@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 10 TAHUN | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 66 | 159 | 110/70 | 11,9 | 106 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
24 | 20 | SMPN 13 | LOVIKA ALUNA MAYZHAFIRA | 7A | DESA SIDOMULYO RT 16 RW 4 JLN IMAM BONJOL SAWAHAN | MADIUN | 20/05/2012 | 0122090838 | 3519146005120001 | LUKIYANTO | 3519142304820001 | 4/23/1982 | 085790258002 | YA | 13 TAHUN | 087770550530 | lovikamayzhafira@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 12 TAHUN | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 51 | 161 | 120/80 | 11,6 | 110 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
25 | 21 | SMPN 13 | MUHAMMAD ABDUL AZIZ ZEIN | 7A | Jl.Parianom B4 No 42 Rt 29 Rw 9 sogaten Manguharjo Madiun | KOTA MADIUN | 28/06/2012 | 3126588642 | 3577022806120002 | O | SARI | 3577026008810001 | 8/20/1981 | 081216631163 | YA | 13 Th | 081216631163 | sarigizi@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 6 | 6 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 55 | 164 | 120/80 | 13,6 | 110 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
26 | 22 | SMPN 13 | MUHAMMAD FARIS NURDIANSAH | 7A | JL. S. Parman Rt 001 Rw 001 kec. Katoharjo sukosari | MADIUN | 11/09/2012 | 3112261842 | 3577011909120001 | O | ROHIMA | 3577911302760001 | 2/13/1976 | 081934652248 | YA | 13 | +62 817-0320-3761 | fahminur005@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | 4 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 68 | 156 | 130/80 | 14,4 | 117 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 130 | 80 | HIPERTENSI TINGKAT 1 | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
27 | 23 | SMPN 13 | Muhammad Yusuf Maulana | 7A | Jl. Sendang Gang Lele No.18B Madiun | Batang | 19/08/2012 | 31202665516 | 3325061908120001 | A | Ratih maharani | 3577017004880003 | 4/30/1988 | 088217536312 | YA | 13 | 085167463006 | ncup1908@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 4 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 49 | 162 | 120/80 | 14,6 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
28 | 24 | SMPN 13 | Nadhira Cetta Padmasari | 7A | Jl. Bali No.56 RT.13 RW.07 Kel. Kartoharjo Kec. Kartoharjo Kota Madiun | Magetan | 07/03/2012 | 0122127832 | 3520044703120001 | A | Sigit Susanto | 3520042303750002 | 3/23/1975 | 082335050134 | YA | 13 tahun | 082221934539 | cetta0145@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 4 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 63 | 153 | 120/80 | 13,1 | 110 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||
29 | 25 | SMPN 13 | NIZHAM VANO AGHA PRAMANA | 7A | JL. Pahlawan Gg Rudiska No 7 Kota Madiun | Madiun | 19/07/2012 | 0121010296 | 3577021907020001 | O | Tivany Deliyana | 357702204860001 | 4/22/1986 | 082132315586 | YA | 13 | 082132315586 | nizhamvano71@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | 2 | 1 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 72 | 162 | 142/83 | 14,8 | 109 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 142 | 83 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
30 | 26 | SMPN 13 | Olivia nur hassanah | 7a | Jl.sriwibowo. No 45 | Madiun | 16/01/2013 | 0134034951 | 3577015601130001 | Sulastri | 3524094607760002 | 7/6/1976 | 085755176883 | YA | 12 | 085707520184 | lastrilastrii456@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 11 tahun | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 5 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 91 | 162 | 135/80 | 12,6 | 113 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 135 | 80 | HIPERTENSI TINGKAT 1 | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
31 | 27 | SMPN 13 | RAFAEL ARDANA YUDHA SETYAWAN | 7A | Jl. Kapulogo rt. 8/3 kel. Ngegong kec. Manguharjo Kota Madiun | Kota Madiun | 10/01/2013 | 0132189887 | 3577021001130001 | B | HENDRIK HARI SETYAWAN | 3577022405860002 | 5/24/1986 | 082248947587 | YA | 12tahun 7bulan | 082141212756 | elyprastiwi90@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 4 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 31 | 141 | 110/70 | 14,7 | 112 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | ||||||||||
32 | 28 | SMPN 13 | Raffa Dwi Wicaksono | 7A | ds tempursari rt 15 rw 3 kec wungu kab madiun | kota madiun | 06/11/2012 | 0129833237 | 3519070611120002 | nurul hidayati | 3519074407830006 | 7/4/1983 | 085546507297 | YA | 12 thn 9 bln | 085546507297 | dwiwicaksonorafa@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 48 | 164 | 122/60 | 15,8 | 108 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 122 | 60 | PREHIPERTENSI | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
33 | 29 | SMPN 13 | RAFI WAFIQ MUSAWWAR | 7A | Jl. Candi sewu utara no. 4 | Kota madiun | 04/04/2012 | 0129384789 | 3577020404120002 | Suyanto | 3520151102780001 | 2/11/1980 | 08523708520 | YA | 13 | 08523708520 | Rafikiper@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 5 | 5 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 85 | 165 | 120/80 | 13,8 | 120 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | ||||||||||
34 | 30 | SMPN 13 | Salzabilla Andiny Ishaiva | 7A | Perum Bumi Winongo Indah 1 Blok D no 58 | Kota Madiun | 26/06/2012 | 0127031497 | 3577026606120001 | Heny Puspitarini | NIK ibu:3577024204770003 | 4/2/1977 | Ibu: 085746012077 | YA | 13 tahun | 087895015481 | salzabillaandiny272@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | umur 11 tahun | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 55 | 156 | 120/80 | 13 | 105 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | YA | NORMAL | ||||||||||
35 | 31 | SMPN 13 | Silfia ramadhani | 7A | Jln srikaton NO 24,sogaten | Madiun | 23/08/2012 | 0124857242 | 3577026308120001 | Dwi Retnowati, Sumarsono | Nik ibu:3577025311830001 | 11/13/1983 | 083846951923 | YA | 13 | 089633866565 | Silfiar031@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | Tidak | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 1 | 1 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 56 | 151 | 120/80 | 14,4 | 88 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | ||||||||||
36 | 32 | SMPN 13 | ADINDA OKTAVIA WAHYU LISTYO BUDI | 7B | Jln. Trijaya VII no 177 Perumahan Dumai Indah | Kota Madiun | 16/10/2012 | 3128043515/2367 | 3577015610120001 | SRI WAHYUNI | 3577014307790001 | 7/3/1979 | 081803397141 | YA | 12 | 085142279565 | adindaoktavia337@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | Usia 12 | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 40 | 158 | 110/70 | 12,2 | 123 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
37 | 33 | SMPN 13 | Aditia Mustakim | 7B | JL. Gambirsawit Rt 14 RW 05 | Bekasi | 11/05/2012 | 0125299486 | 3216081105120009 | Riyanto | 3216080402750006 | 2/4/1975 | 085607008109 | YA | 12 | 089686100803 | riyanto aditia78@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | YA | YA | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 28 | 148 | 124/62 | 14,1 | 98 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 124 | 62 | PREHIPERTENSI | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | |||||||||||
38 | 34 | SMPN 13 | ALLIF YULIANTO | 7B | Jl. Anggrek no 17 | Madiun | 23/11/2012 | 3122134287 | 3577012311120001 | A | Riswani | 3577015001770002 | 1/10/1977 | 082146247215 | YA | 13 | 082146247215 | risw81046@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | Tidak | Tidak | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 71 | 165 | 120/80 | 12,5 | 119 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | ||||||||||
39 | 35 | SMPN 13 | Alvina Kaerani Faliziah | 7B | Jl Bina Jaya No 84 A | kota madiun | 19/10/2012 | 0123897894 | 3577015910120001 | Handri Tri Setiono | 357701608850002 | 5/6/1995 | +6281456026496 | YA | 13 | +6281456026496 | pinaimupp@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 13 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 59 | 155 | 120/80 | 14,5 | 112 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
40 | 36 | SMPN 13 | Aqilla Islamadina Putri Quela | 7B | Jl.Tawang Baru No.29 Rt.8 Rw.1 TawangRejo | Kota Madiun | 07/02/2013 | 3138552810 | 3577014702130001 | Putut Suprianto | 3577010609860001 | 9/6/1986 | 08563661406 | YA | 12th | 08563661406 | inezqila@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 11Th | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 4 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 46 | 151 | 120/80 | 12,2 | 99 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
41 | 37 | SMPN 13 | Arvel theodorick putra leza | 7B | Jln trengguli no 3 madiun | Madiun | 16/12/2012 | 3122530417 | 3577021612120001 | O | Meinita dwi okta viyanti | 3577026005840001 | 5/20/1984 | 082338099908 | YA | 13th | 082338099908 | Nitarovita@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 6 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 26 | 137 | 110/70 | 13,4 | 112 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
42 | 38 | SMPN 13 | BRIGITTA KUNTI OLIVIA PRASMITA | 7B | Jl. Trijaya X No. 1 | Kota Madiun | 25/02/2012 | 0123159821 | 3577016502120001 | B | DICKY BAGUS BUYUNG PRASMITA | 3577012008770001 | 8/20/1977 | 08159233339 | YA | 13 | 085735574897 | apfiaarie2303@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 10 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | 1 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 42 | 180 | 108/63 | 12,7 | 103 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 108 | 63 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||
43 | 39 | SMPN 13 | Brilliant Ardian Syahputra | 7B | Jln.hayamwuruk 25b gang wahyu barat | Madiun | 01/02/2013 | 205 | 3577020102130003 | O | Siti Aisah/Jojok Gijono | 3577027004750001(ibu)35770206690001(ayah) | 7/6/1969 | 081232609393(ayah)085931107755 | YA | 12 | 085169409258 | Jojokgijono76@guru.sd.belajar.id | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | Tidak ada | Tidak ada | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 57 | 161 | 120/80 | 14 | 110 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
44 | 40 | SMPN 13 | Davin Wastu Arsa Putra | 7B | Perum GKA 2 no A8 Kertosari Geger Madiun | Kota Madiun | 04/12/2012 | 3128080967 | 3577020412120001 | Rizki Nursanti | 3519095006800009 | 6/10/1980 | 085790973353 | YA | 12 tahun 9 bulan | 085790973353 | rizkinursanti4@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 54 | 152 | 120/80 | 13,5 | 101 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
45 | 41 | SMPN 13 | EVAN DZAKY ILHAM KURNIANTO | 7B | Ds. Wayut RT.23 RW.06 Jl. Wahyu Hidayat 3 Kec. Jiwan Kab. Madiun | Kota Madiun | 07/11/2012 | 3121073046 | 3519090711120001 | O | SRI SULIS KURNIAWATI | 3519095102790005 | 11/7/2012 | 085755000979 | YA | 13TAHUN | 085707175679 | edzakyilham@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 52 | 165 | 120/80 | 15,3 | 112 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
46 | 42 | SMPN 13 | Gabriel Bintang Dennaia | 7B | Jl Kunir RT 2/1 Kel Ngegong,Kec Manguharjo Madiun | Kota Madiun | 09/08/2012 | 0122802206 | 3577020908120004 | Maria Wastuti | 3577024103780001 | 3/1/1978 | 089603090833 | YA | 13 | 089603090833 | bintangmboh65@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 52 | 162 | 120/80 | 12,5 | 109 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | |||||||||||
47 | 43 | SMPN 13 | Gebbrylla Naomi Juanita | 7B | Jl.Halmahera No 92 | KOTA MADIUN | 28/04/2013 | 0128695542 | 3577016804130001 | Yuni Sri Melani | 3577015007770004 | 7/10/1977 | 082143566421 | YA | 12 | 089668346200 | yunisrimelani89@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 11 | YA | YA | TIDAK | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | YA | TIDAK | YA | YA | YA | ROKOK KONVENSIONAL (ROKOK KRETEK, FILTER, TINGWE, DLL) | hanya mencoba 1 kali | 2 bulan yang lalu | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 34 | 153 | 111/59 | 14,5 | 104 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 111 | 59 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
48 | 44 | SMPN 13 | Givara khairani hidayat | 7B | Jalan kiageng selo gg arum dalu | Madiun kota | 12/01/2012 | 0123904539 | 3577015201120002 | Rina agustina | 3577015406820001 | 1/3/2005 | 082131685257 | YA | 13 | 082131685257 | Rinaagustina@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | 12 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 6 | 5 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 49 | 162 | 110/70 | 13,5 | 108 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
49 | 45 | SMPN 13 | Iqbal Bachtiar | 7B | Jl Sri linuhung no 30 C | Madiun | 03/11/2012 | 3121279955 | 3577010311120001 | Retno Budi astutik | 3578106309790005 | 9/23/1979 | 0813-3584-8562 | YA | 13 | 0895-2544-6223 | Iqbal.nyeni14@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 0 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 31 | 146 | 110/70 | 13,4 | 115 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
50 | 46 | SMPN 13 | Jordan Nathanael Christian | 7B | Jln.Candi Sari No 25B | Surabaya | 06/01/2013 | 0132632209 | 3578010601130002 | Donny Christian | 357811806770010 | 6/18/1977 | 089649515185 | YA | 13 | 089649515185 | jordan6114@sd.belajar.id | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | YA | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 39 | 154 | 120/80 | 14,4 | 92 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
51 | 47 | SMPN 13 | Kenzie Azka reyhan | 7B | Jl. Yos Sudarso GG. Rukun no. 13 kota madiun | Kota madiun | 12/07/2012 | 0123745704 | 3577021207120001 | Rahayu Dwi safitri | 3577027108750001 | 8/31/1975 | 082338850046 | YA | 13 th | 08985656677 | kenzieazkareyhan12712@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 5 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 53 | 173 | 126/68 | 14,6 | 128 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 126 | 68 | PREHIPERTENSI | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | YA | NORMAL | |||||||||||
52 | 48 | SMPN 13 | keyzha chantiqa putri setyawan | 7B | Jl.Apotik Hidup No.69 Kota Madiun | Kota Madiun | 04/02/2013 | 0135728570 | 3577024402130001 | Yenik Krisnawati | 3577024806850001 | 6/8/1985 | 082228425161 | YA | 12 | 081259267098 | yenikkrishna@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 23 | 146 | 100/60 | 14,4 | 100 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 100 | 60 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | ||||||||||
53 | 49 | SMPN 13 | Malika Sakya Anindhita | 7B | Jln pilang muda | Madiun | 26/04/2012 | 3128026014 | 3577016604120001 | O | Dinna Kurniasari | 3577016204810003 | 4/22/1981 | 08123208989 | YA | 13 | 08123208989 | dinnakurniasari3@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | 10 tahun | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 6 | 6 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 42 | 152 | 110/70 | 12,8 | 103 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||
54 | 50 | SMPN 13 | Marsha Jelena Adelia | 7B | Jl Singosari No.44B Patihan | Madiun | 25/09/2012 | 0125733213 | 3577026509120001 | Maria Lusiana | 357702460300001 | 3/6/1980 | 85791243307 | YA | 13 | 85133240633 | adeliae962@gimail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 12 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 44 | 148 | 120/80 | 12,7 | 105 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | YA | NORMAL | ||||||||||
55 | 51 | SMPN 13 | Muhammad Aldi Ediansyah | 7B | Jl. Bawono Mulyo E31 Perumnas Rejomulyo | Madiun | 27/01/2013 | 0137964490 | 3577010612170001 | Rifta Wulandari | 3577016706960003 | 6/27/1996 | 087705116320 | YA | 12th | 087840382420 | riftawulandari@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 1 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 49 | 154 | 103/56 | 14,2 | 84 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 103 | 56 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
56 | 52 | SMPN 13 | Muhammad hafizd nurrokhim | 7B | Jln Ki Ageng pemanahan no 4b | Madiun | 11/07/2012 | 0123725633 | 3577011107120001 | O | Farida | 3503056203850001 | 3/22/1985 | 081456061191 | YA | 13 tahun | 081456061191 | nursafira2223@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 40 | 166 | 120/80 | 16,1 | 94 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
57 | 53 | SMPN 13 | Muhammad Zein Ziven | 7B | Jl. Perum Bumi Winongo Indah 2 blok B no 1 Manguharjo | Madiun | 07/03/2012 | 0122645325 | 3577020703120001 | B | Thara Kurniaka Martha | 3577026109850003 | 9/21/1985 | 081234196476 | YA | 13 Tahun | 081234196476 | munari45178@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 51 | 164 | 138/74 | 16,4 | 89 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 138 | 74 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
58 | 54 | SMPN 13 | Najwa Afidenaya Putri Susilo | 7B | JL.Diponegoro no.39 | Magetan | 29/06/2012 | 0126819684 | 3520116906120001 | Tutut choirini nurpanti | 3520115603770001 | 3/16/1977 | 085785905940 | YA | 13 tahun | 085706102831 | apsnajwa040@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 10 tahun | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 1 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 39 | 162 | 110/70 | 14,7 | 102 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
59 | 55 | SMPN 13 | Novian Arfendy rohmatullah | 7b | DS.nglanduk.kec.wungu kan.madiun | Magetan. | 15/11/2015 | 3123055102 | 3520151511120001 | Lilis wijayanti | 3520156212880002 | 12/22/1988 | 085736848146 | YA | 12 | 0857-3925-0547 | meylisajatmiko@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 65 | 159 | 120/80 | 12,4 | 100 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
60 | 56 | SMPN 13 | Permata Annisa | 7B | Jalan Pelita Tama No 1 rt 10 rw 03 | 08-02-2012 | 08/02/2012 | 0125547492 | 3577014802120001 | A | Nama Ibu: Rusmiyati Nama Ayah: Suhartoyo | NIK AYAH:357701131069004 NIK IBU:3577016110700004 | 10/21/1970 | 0821-4337-9365 | YA | 13 Tahun | 0896-7831-9577 | permataannisa707@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | Pada usia 13 Tahun | TIDAK | TIDAK | YA | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 1 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | YA | YA | YA | YA | YA | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 47 | 150 | 96/51 | 13,3 | 94 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 96 | 51 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | |||||||||
61 | 57 | SMPN 13 | Rafka birlliyan pradana | 7B | Jln kalasan 21 rt 19 rw 06 kel patihan MDN | Kota Madiun | 21/05/2013 | 0134580672 | 3577022105130002 | B | Bu Dwi wahyuni | 357702410373000108 | 3/1/1973 | 085704387254 | YA | 12th 3 bln | 082142109058 | rafkabirlliyanpradana@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | .0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 51 | 164 | 110/70 | 15,1 | 113 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
62 | 58 | SMPN 13 | Rajendra Baskara Yuwono | 7B | Jl.Mangir No.40 Winongo | Madiun | 07/06/2012 | 0121788175 | 3577020706120004 | B | Sigit Yuwono | 3577021402800003 | 2/14/1980 | 081335076335 | YA | 13 | 082141860068 | sigity1980@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 4 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 33 | 158 | 120/80 | 14,6 | 110 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | YA | NORMAL | ||||||||||
63 | 59 | SMPN 13 | Rangga Pratama Putra | 7B | Jl. Sri Widodo No.25 Sukosari | Madiun | 04/02/2012 | 0121856629 | 3577010402120001 | Nurdin Muttaqin S | 3577011312730002 | 12/13/1973 | 085706103219 | YA | 13 tahun | 085706103219 | ralinrangga6@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 37 | 160 | 94/54 | 14,4 | 103 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 94 | 54 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
64 | 60 | SMPN 13 | Rayhan Muhammad Dzaky | 7B | Perum Dumai Indah, jl.Dwijaya V no.165 | YOGYAKARTA | 28/12/2012 | 3127206400 | 6471062812120001 | A | Saskia Mettasari | 6471055707810001 | 7/17/1981 | 082134343470 | YA | 12 | 081272727928 | Rayhanmd2812@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 5 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 45 | 154 | 110/70 | 14,6 | 110 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
65 | 61 | SMPN 13 | Reza Devita Putri | 7B | Desa Tempursari RT 17 RW 4 kecamatan Wungu kab Madiun | Madiun | 16/02/2013 | 31354004979 | 3519075602130004 | Ana Winarsih | 3519074610770002 | 10/6/1977 | 081330505524 | YA | 12 tahun | 082229831422 | anawinarsih99@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 3 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 72 | 157 | 120/80 | 13,2 | 95 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
66 | 62 | SMPN 13 | Septia Putri Purnama | 7B | JL.SABDOPALONGG TRUBUS NO 36 | KOTA MADIUN | 21/09/2012 | 0122326718 | 3577026109120001 | AGUS PURNOMO | 3577023008730002 | 8/20/1973 | 085800439973 | YA | 13 | 085847735504 | - | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 38 | 149 | 120/80 | 15,1 | 100 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | ||||||||||
67 | 63 | SMPN 13 | Sya'bana Baretta Ardianti | 7B | jln.Eka karya no 37 Bagag Jiwan | Kota Madiun | 12/07/2012 | 0124641562 | 3519095207120002 | B | Aris Joko Riyanto | 3519092801770005 | 1/28/1977 | 085735429870 | YA | 13 tahun | 085748878482 | syabanabaretta@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 12 tahun | YA | YA | TIDAK | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 1 | 1 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 46 | 146 | 120/80 | 14,6 | 105 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | |||||||||
68 | 64 | SMPN 13 | Adinda Rizki Putri Rianti | 7C | Jalan sarana mulya no 24B | Madiun | 22/01/2012 | 0125490473 | 3577016201120002 | Rifan mujianto dan Giyati | Rifan:3577012903900002 Giyati:3313134405770002 | 3/29/1990 | Nomor hp ayah:0895-7096-52929 | YA | 13 Tahun | Nomor ayah:0895-7096-52929 | Adindarizkiputri22@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 12 Tahun | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 44 | 153 | 127/72 | 11,9 | 108 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 127 | 72 | PREHIPERTENSI | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | ||||||||||
69 | 65 | SMPN 13 | Ahmad Irvan Evendi | 7c | Jl. Nusa tenggara 9b | Lumajang | 23/06/2012 | 0129768079 | 3577012312110001 | Susanti Yulia Agustin | 3508155707900004 | 7/17/1990 | 081995586915 | YA | 13th | 08199556915 | Rekaarief70@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 51 | 157 | 13,9 | 107 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | #VALUE! | #VALUE! | #VALUE! | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
70 | 66 | SMPN 13 | Altair Nadhif Sujarko | 7C | Jl. Raden Wijaya Rt 25 rw 06 kelurahan Manguharjo | Kota Madiun | 25/03/2013 | 0131229291 | 3577022803130001 | Sujarko | 3577020511840001 | 11/5/1964 | +6285735556735 | YA | 12 | +6285735556735 | altairnadhif9@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 47 | 157 | 120/80 | 14,4 | 112 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
71 | 67 | SMPN 13 | Alya Hesti Wardani | 7C | Jalan Candi Boko No 4 | Kota Madiun | 07/03/2012 | 3128803251 | 3577024703120001 | UPIYATI | 3577025605780002 | 5/6/1978 | 0857 0651 1358 | YA | 13 | 0896 1201 9988 | alyah3716@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 13 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 44 | 153 | 110/70 | 14 | 111 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
72 | 68 | SMPN 13 | Arsita Anjarukmi | 7C | Rumah dinas lapas pemuda | Lubuklinggau | 23/10/2012 | 0129203548 | 1673066310120001 | AB | SRI MINARNI | 1673066311820002 | 11/23/1982 | 0813 7302 1285 | YA | 12 tahun | 0852 3443 6887 | arsita302@sd.belajar.id | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 10 tahun | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 4 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 69 | 158 | 111/74 | 11,8 | 97 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 111 | 74 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
73 | 69 | SMPN 13 | ATTAR PANDU DEWANATA | 7C | Jl. Mojopahit Gg 3B no 5 | Madiun | 15/10/2012 | 3124728093 | 3519151510120001 | IWAN PRASETYONO S.Pd | 3577021009710001 | 9/10/1971 | 081333168903 | YA | 12 | 081334995898 | panduattar51@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 56 | 163 | 100/60 | 15,1 | 112 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 100 | 60 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
74 | 70 | SMPN 13 | Aura Dini Nur Azizah | 7C | Ds. Wayut Dsn.01 bakalan Rt6 Rw2 Kota Madiun | Kota Madiun | 08/04/2013 | 0135898371 | 3519094804130001 | Dodik Wahyudi | 3519096602800005 | 2/26/1980 | 081-359-717-395 | YA | 12 tahun | 085-852-223-292 | auradininurazizah@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 11 tahun | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 5 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 44 | 152 | 120/80 | 13,8 | 114 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
75 | 71 | SMPN 13 | Briyan aprillio hudiansyah | 7c | jln manggala mulya no 6 rejomulyo | kota madiun | 14/04/2012 | 3129753356 | 3577011404120003 | husdia sungkuy | 3577014704790003 | 4/7/1979 | 081234357301 | YA | 13 tahun | 085707220390 | brianapril14@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 5 | 5 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 25 | 142 | 110/70 | 14,1 | 125 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
76 | 72 | SMPN 13 | Chika Aprillya | 7C | Jl.Tawang Arum RT.02 RW.01 | KOTA MADIUN | 01/04/2012 | 0125496634 | 3577014104120001 | Yusnawan | 3577011809830006 | 9/18/1983 | 085736529498 | YA | 13 tahun | 0895366955961 | pramuktiatun3@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 10 tahun | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 1 | 1 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 59 | 159 | 135/77 | 14,4 | 104 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 135 | 77 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | ||||||||||
77 | 73 | SMPN 13 | Dharma putra wasesa | 7C | Jln.menur.no 19A | Kota madiun | 16/04/2013 | 111135770002 | 3515131604130001 | O | Nurul paramastuti | 3515135509810007 | 9/15/1981 | 081-3333-97997 | YA | 12 | 0821-4052-2909 | dharmaputraw16@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | YA | TIDAK | YA | TIDAK | YA | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 35 | 148 | 120/80 | 15,4 | 120 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | YA | KARIES | ||||||||||
78 | 74 | SMPN 13 | Elisabeth Rahmawati Pertiwi | 7c | Jl Kriya Mulya no 1 A | Madiun | 25/10/2012 | 9110 | 3519696510120003 | B | Otho Waskhito Kristono Jayadi | 3577010207750002 | 7/2/1975 | 082143088077 | YA | 13 | 082143088077 | othowaskhito027@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 12 tahun | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 48 | 156 | 120/80 | 12,6 | 108 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | YA | NORMAL | |||||||||
79 | 75 | SMPN 13 | EVO AGUSTINO PRANATA | 7C | Jl. Makam iii rt 28 rw 07 wayut | Madiun | 21/08/2012 | 0128681199 | 35119092108120001 | DENOG RAHAYU | 3519095410820003 | 10/14/1982 | 085857504194 | YA | 12 | 089619200102 | erinaor02@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 37 | 152 | 110/75 | 14,4 | 119 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 75 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | |||||||||||
80 | 76 | SMPN 13 | Imanuel Surya Kristiawan | 7C | Jl Kamboja no 4 | Madiun | 19/11/2012 | 0133137506 | 3577031911120002 | Feri Kristiawan | 3521050807830004 | 7/8/1983 | 081234146710 | YA | 13 | 089603058126 | ferrikristiawan@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 4 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 36 | 148 | 110/70 | 10,7 | 111 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | |||||||||||
81 | 77 | SMPN 13 | IMELDA RISKY SLSABILLA | 7C | JL. SINGOSARI lll/7 RT 009 RW 003 | KOTA SURABAYA | 01/05/2012 | 3121638795 | 3577024105120001 | MUKLIS KURNIADI | 3577021501700001 | 1/15/1970 | 085731369254 | YA | 13 | 085707219006 | imel01mei2012@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | TIDAK | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 5 | 5 | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 35 | 151 | 120/80 | 13,6 | 112 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | TIDAK | KARIES | ||||||||||
82 | 78 | SMPN 13 | IWAN SETIAWAN | 7C | JL. PAJANG GG. TAMTAMA WINONGO MANGUHARJO KOTA MADIUN | MADIUN | 09/06/2012 | 0126792762 | 3577020906120001 | BASILAH | 3577024607730002 | 7/6/1973 | 0895396029084 | YA | 13 Tahun | 089603015291 | iwansetiawanmdn@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 2 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 41 | 164 | 116/68 | 14,9 | 124 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 116 | 68 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
83 | 79 | SMPN 13 | JESICA ALEXANDRA WIJAYA | 7C | Jl. Sendangmulya Ds. Sendangrejo RT.09 RW.02 Kec. Madiun | Madiun | 05/02/2012 | 0127140308 | 3519084502120001 | SUMANTO | 3519081111680001 | 11/11/1968 | 085259941384 | YA | 13 Tahun | 081774147019 | jesicawijaya484@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 11 Tahun | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 49 | 156 | 120/80 | 12,5 | 113 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
84 | 80 | SMPN 13 | KHALISHAH AMENDITA ZAFIRAH | 7C | Ds.Purworejo RT.08 RW.03 Kec.Nguntoronadi Kab.Magetan | Madiun | 18/05/2013 | 0132218103 | 3520175805130002 | Ambang Intono | 3520172507680001 | 7/25/1968 | 082143209899 | YA | 12 | 085853137795 | khalishah.amendita13@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 11 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 48 | 157 | 120/80 | 14 | 105 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | YA | NORMAL | ||||||||||
85 | 81 | SMPN 13 | MANDALISA SEPTYA ARDAYANI | 7C | JL. RONGGOLAWE NO.9 | JAKARTA | 14/09/2012 | 0126500634 | 3175105409121004 | O | RIBUT SAMINAH | 3577026304570001 | 4/23/1957 | - | YA | 13 | 08125905944 | mandalikam363@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 13 | YA | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | 5 | 5 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 36 | 162 | 110/70 | 12,8 | 106 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
86 | 82 | SMPN 13 | MIKAIL FATHAN ALKAUTSAR | 7c | Jl. Gajah Mada no 57, rt.01/rw01 | kota madiun | 15/07/2012 | 0121750899 | 3577020307120001 | Atik Kuswulandari | 3577026202690001 | 2/22/1969 | 085730088090 | YA | 13 | 085730088090 | endahkuswindarti@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 59 | 154 | 130/80 | 14,1 | 104 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 130 | 80 | HIPERTENSI TINGKAT 1 | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
87 | 83 | SMPN 13 | Muhammad Althaf Dzaifullah | 7C | Jl.Lombok no.12 Madiun | Madiun | 04/05/2012 | 3124101263 | 3519090405120002 | O | NOVI EKA YULIATI | 3519096711930001 | 11/27/1993 | +62 895-2455-9710 | YA | 13 | 62+ 819-9668-9558 | althafdzaifullah@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 5 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 48 | 162 | 120/80 | 16,2 | 113 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
88 | 84 | SMPN 13 | MUHAMMAD ILHAM NUR SAKTIAWAN | 7C | JL.SINGOSARI 3,NO 22A PATIHAN | KOTA MADIUN | 01/10/2012 | 0123586770 | 3577020110120001 | SRIYANI | 3577025811840001 | 11/18/1984 | 083895144392 | YA | 12 THN 10 BLN | 089505382542 | muhammadilhamnursaktiawan@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 48 | 162 | 120/80 | 15,2 | 114 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
89 | 85 | SMPN 13 | Naafiq Nuur Razzaq Santoso | 7C | Perum Griya intan Surya D-3 pilangmulya, Pilangbango Madiun | Kota Madiun | 27/06/2012 | 0128774400 | 3577012706120001 | O | Eni kusrini | 3519076011770002 | 11/20/1977 | 081234305274 | YA | 13 | 081230924140 | naafiqnur@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 34 | 150 | 111/60 | 15,5 | 110 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 111 | 60 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | ||||||||||
90 | 86 | SMPN 13 | NASYA AURA OKTAVIATI | 7C | Jln slamet riyadi no:16 Gg.1 | Madiun | 25/10/2012 | 0125419757 | 3577016701140002 | O | WIWIN ARIYATI | 3577015903760001 | 3/19/1976 | 085184986271 | YA | 13 | 082337152321 | Wiwinariyati3 | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 10thn | YA | YA | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | YA | 3 | 4 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 46 | 158 | 120/80 | 13,7 | 113 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | TIDAK | NORMAL | |||||||||
91 | 87 | SMPN 13 | Neysa Quinova Sagala | 7C | Desa Sogo, Dusun Pojok, RT 36 RW 8, Kec. Balerejo Madiun | Madiun | 30/11/2012 | 0125161798 | 3519097011120001 | O | Ibu: Hotmaria Klarensia Manihuruk | ibu:3519096209790001 | 9/22/1979 | 082334484281 | YA | 12 tahun | 085863106410 | neysasagala11@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | Tidak | YA | YA | TIDAK | TIDAK | YA | YA | TIDAK | TIDAK | 1 | 1 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 38 | 150 | 120/80 | 8,8 | 111 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
92 | 88 | SMPN 13 | Oktavian Adha Mawardi | 7C | Jalan Ngupasan 88. RT.04/ RW 01.Kelurahan Kartoharjo | Madiun | 25/10/2012 | 3120240863 | 3519082510120001 | Wiwik Sulistyowati | 3577016006690001 | 6/20/1969 | 085645873155 | YA | 13 | 085645873155 | uchihavian25@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 4 | 3 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 52 | 146 | 106/71 | 13 | 98 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 106 | 71 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
93 | 89 | SMPN 13 | Regan Dhiwa Argani | 7C | JL . Lambang Sari II no 6 Rt 25 rw 09 | Kota Madiun | 15/09/2012 | 3125963291 | 3577021509120002 | Novi Rahmawati | 3577026911840001 | 11/29/1984 | +6285735236880 | YA | 13 | +6285735236880 | tantymufida11@admin.sd.belajar.id | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 41 | 161 | 120/80 | 13,1 | 116 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
94 | 90 | SMPN 13 | REHAN AQMAR SYAHPUTRA | 7C | JL.JAYA 24 , RT 022 RW 005 KEL.KLEGEN, KEC.KARTOHARJO | KOTA MADIUN | 20/04/2012 | 0126449333 | 3519152004120002 | O | RIRIN AGUS SANTOSO | 3519150110760002 | 10/1/1976 | 087858000001 | YA | 13 TAHUN | 085921984108 | rehanaqmar888@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 5 | 5 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | RDT MALARIA | 41 | 161 | 110/70 | 15,9 | 110 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 110 | 70 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | GANGGUAN | YA | NORMAL | |||||||||
95 | 91 | SMPN 13 | Revan Aska Siswandana | 7C | Jl.Tawang Jaya | Madiun | 12/07/2012 | 0129216664 | 3577011207120001 | Joko Siswanto | 3577010907770001 | 7/9/1977 | 0895710135800 | YA | 13 tahun | 0895329556628 | revanmadiun93@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 31 | 145 | 103/63 | 15,6 | 114 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 103 | 63 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
96 | 92 | SMPN 13 | Revan Robbani Wicaksono | 7C | Jl. Manggala Mulya No.16, Rejomulyo, Kartoharjo, Kota Madiun | Sumbawa | 26/12/2012 | 3129493933 | 3577011207120001 | O | Sunjoyo HS | 3577010608580003 | 8/6/1958 | +62 813-5911-1749 | YA | 12 | +62 851-7998-8498 | revanrobbaniw@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 5 | 5 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 31 | 145 | 120/80 | 12,9 | 118 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | KARIES | ||||||||||
97 | 93 | SMPN 13 | Reymira Zahra Pramudya | 7C | Jl. Borobudur gg 1 Rt 2 Rw 1 no 58 | Kota Madiun | 25/12/2012 | 0125830554 | 3577026512120001 | O | LIMAH ANGGRAINI | 3577024612810001 | 12/6/1981 | 089661499567 | YA | 12 tahun | 08985641600 | Reymira Mira mirareymira@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | TIDAK | tidak | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 6 | 6 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 31 | 152 | 120/80 | 15,3 | 109 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||
98 | 94 | SMPN 13 | Seruni Indiah Ayu C | 7C | Jl. Lambang Sari II no 12 Rt. 25 RW. 09 Sogaten | Kota Madiun | 11/08/2012 | 3127507572 | 3577025108120001 | crisna judi miggarianto | 3577021106680002 | 6/11/1968 | 085604670797 | YA | 13 | 0895429140501 | seruniindi320@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | 12 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 3 | 4 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 45 | 157 | 102/66 | 14,2 | 103 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 102 | 66 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | ||||||||||
99 | 95 | SMPN 13 | THEO RAYA BASTIAN | 7C | jln borobudur 129 madiun | kota madiun | 20/09/2012 | 3123292558 | 3577022009120001 | DWI MARIYANI | 3577024704900002 | 4/7/1990 | 083845482164 | YA | 12 tahun 11 bulan | 08823735801 | theorayabastian@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 7 | 7 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 43 | 164 | 120/80 | 15 | 108 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 80 | Kategori Tidak Dikenal | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||||
100 | 96 | SMPN 13 | AFIFAH AFRA KHAIRUNNISA | 7D | Jln Penataran .no 1 .gang 1 . | MADIUN | 30/12/2012 | 0124192476 | 3520057012120001 | O | ARIANI PUJI ASTUTIK | 3520056507820001 | 7/25/1982 | 085746596210 | YA | 12 | 0858-0656-5718 | afifahafra269@gmail.com | TIDAK ADA | 7 PUTRI | YA | PADA USIA 11 TAHUN | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 2 | 2 | TIDAK | TIDAK | YA | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK, SAYA BUKAN PEROKOK | 0 | 0 | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | TIDAK | 41 | 156 | 94/71 | 14 | 106 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 94 | 71 | NORMAL | DAPAT MENGULANG KATA LEBIH DARI 80% | TIDAK | TIDAK | TIDAK SEHAT | NORMAL | TIDAK | NORMAL | |||||||||