ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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様式１
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申請日
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(西暦)
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愛媛県ウエイトリフティング協会
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会　長小野　　正様
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申請者所属
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申請者名
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新記録認定申請書
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下記により新記録が樹立されたので、記録表を添えて申請します。
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記
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競技会名開催期間～
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会場開催地・
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(都道府県市町村)
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№性別階級種　　目記録種類記録氏　　名都道府県所　　　属生年樹立日
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愛媛県公認記録の規定（抜粋）
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・本協会が主催・共催する大会、またはブロック以上の大会を対象とする。
・新記録は最低１㎏以上、以前の記録を上回る重量とする。
・新記録は翌年１月１日付で公認する。※１
・高校記録または中学記録については法で定める高等学校または中学校に在籍する者とする。
・高体連主催の大会に出場する選手は、検量時の体重で該当する階級が記録対象となる。

※１　樹立した時点（大会実施日）で新記録として認める。ただし、公認（公認証の発行）
　　は該当年末においての最高新記録保持者とする。
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申請方法
・申請書を記入し、記録表の原本(サイン入り)のコピーを添えて担当者までデータを提出
・記録表の原本については、スマートフォンのカメラ機能で撮影したものでも可。ただし、
　鮮明に読み取れるものとする。
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担当者
記録担当　篠原　義昭
ehime.weight.38@gmail.com
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