ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
ΑΙΤΗΣΗ - ΔΗΛΩΣΗ ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ
2
3
……… ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ……………………………………………………..
4
5
Δηλώνω ότι επιθυμώ τη συμμετοχή του/των παιδιού/παιδιών μου στο Ολοήμερο Πρόγραμμα
6
Τηλέφωνα επικοινωνίας:
7
Ονοματεπώνυμο πατέρα:
8
Ονοματεπώνυμο μητέρας:
9
10
Ονοματεπώνυμο μαθητή/τριας:…………………………………………………τάξη………….
11
12
…………………………………………………τάξη………….
13
14
…………………………………………………τάξη………….
15
16
…………………………………………………τάξη………….
17
18
Δηλώνω ότι επιθυμώ ως ώρα αποχώρησης του/των παιδιού/ών μου από το πρόγραμμα του Ολοήμερου (ισχύει για όλη τη διάρκεια λειτουργίας του Ολοήμερου) τις:
19
15.00
20
16.00
21
(σημειώνετε με Χ την επιθυμητή ώρα)
22
23
Το/τα παιδί/ιά μου κατά την αποχώρησή του/τους από το Σχολείο παραλαμβάνεται/ονται-συνοδεύεται/ονται:
24
ΝΑΙOΧΙ
25
26
(σημειώνετε με Χ ένα από τα δύο)
27
28
Σε περίπτωση που παραλαμβάνονται, σημειώνετε από ποιον/ποιους
29
Ονοματεπώνυμο συνοδού-τηλ. επικοινωνίας:
30
31
32
33
34
35
*Δηλώνω ότι επιθυμώ τη συμμετοχή του/ των παιδιού/ών μου στο τμήμα πρόωρης υποδοχής: ΝΑΙ….. OΧΙ…… (Σημειώνετε αντίστοιχα)
36
*(με την προϋπόθεση της εγγραφής και φοίτησης του/της μαθητή/τριας στο ολοήμερο τμήμα)
37
38
39
40
41
42
………………………………………………………202…
43
44
Ο/ Η Αιτ……………- Δηλ………………………
45
46
……………………………………………………………
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100