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第６回　ST-IWATE LANDERS U10CUP
参加申込書
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※参加申込書の原本は当日受付へ提出願います。年月日
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チーム名交通手段
※該当する項目に○を記入願います。		列　車
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責任者
※保護者名またはコーチ名を記入		徒　歩
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連絡窓口同上・他（　　　　　　　　）自家用車(　　　台)
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連絡先大型バス(滞在・送迎のみ)
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参加希望日程
※希望する日程を○で囲んで下さい。		両日可能中型バス(滞在・送迎のみ)
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２／１４（土）マイクロバス(滞在・送迎のみ)
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３／１４（土）その他（　　　　　　　）
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帯同審判氏名
※複数名も可		参加料合計
※スタッフ･選手
¥0
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参加人数
※体育館入場者数
把握のため、
ご協力願います		スタッフ名
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選手名
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帯同審判名
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保護者名
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計0名
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ST–IWATE LANDERSCUP 事務局　御中
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　　　　　　　　　　　　　チーム・選手の動画及び画像のSNSへの投稿について承諾します
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※チーム責任者は保護者へ必ず承諾を得た上でご提出願います。
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チーム責任者印
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