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En cumplimiento a lo dispuesto por los Estatutos del Colegio de la Contaduría Pública de Xalapa, A.C., atentamente solicito mi admisión como miembro de la sección de Estudiantes y Pasantes de este Colegio, para lo cual bajo protesta de decir la verdad, declaro:
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INFORMACIÓN GENERAL
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APELLIDO PATERNOAPELLIDO MATERNONOMBRE (S)
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LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO
RFC
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NACIONALIDAD
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DOMICILIOCOLONIA
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LOCALIDADCÓDIGO POSTAL
NÚM. TEL.
NÚM. CELULARE-MAIL
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TRABAJOSI ( )NO ( )
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DOMICILIO DE MI TRABAJO
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COLONIACÓDIGO POSTALTELÉFONOE-MAIL
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LUGAR DONDE DESEO RECIBIR LA CORRESPONDENCIA
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NOMBRE DE LA UNIVERSIDAD
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SEMESTRE CURSADO
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Firma del Solicitante
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Circuito Rafael Guizar y Valencia (Av. Arco Sur) y Prolongación Rébsamen No.24 Col. Reserva Territorial Nuevo Xalapa, Xalapa, Ver. Tels. 8122567, 8128213 y 8187264 E-mail membrecia@ccpx.edu.mx Pág. www.ccpx.edu.mx
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SOLICITUD APOYADA POR MAESTROS DE LA UNIVERSIDAD
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NOMBRENOMBRE
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TIEMPO DE CONOCER AL SOLICITANTE
TIEMPO DE CONOCER AL SOLICITANTE
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TELÉFONOTELÉFONO
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FIRMAFIRMA
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DOCUMENTOS ANEXOS
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 Carta de Buena Conducta
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 Constancia de Estudios
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 Dos Fotografias Tamaño infantil
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Vicepresidente de AfiliaciónRecepción
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