ABCDEFHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİDOKÜMAN NOGB.YD.32
2
YAYIN TARİHİ17.12.2015
3
REVİZYON NO4
4
REVİZYON TARİHİ09.11.2020
5
İMHA EDİLEN KAN VE KAN BİLEŞENİ ORANI GÖSTERGE KARTI SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUGKG30
8
GÖSTERGE TANIMIİlgili dönemde imha edilen kan veya kan bileşeni sayısının, kuruluşun stokuna giren kan veya kan bileşeni sayısına oranını ifade eder
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesinde Kurum stoklarında bulunan kan ve kan bileşenlerinin istemsiz imhalarının önüne geçilmesi, verimli ve etkin şekilde kullanılmasının sağlanmasıdır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili dönemde; (İmha edilen toplam kan veya kan bileşeni sayısı/Kuruluşun stokuna giren toplam kan veya kan bileşeni sayısı)x100
11
ALT GÖSTERGELER1.Kliniğe göre kan bileşeni imha oranı 2.İmha Nedenin Göre İmha Edilen Kan Ve Kan Bileşeni Oranı 3.Türüne göre kan bileşeni imha oranı
12
HEDEF DEĞER< 22 %
13
VERİ KAYNAĞITranfüzyon sorumlusu tarafındna her ay doldurulan veri toplama formu
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODU3 Aylık
16
SORUMLULARVerilerin toplanması: Transfüzyon bölüm kalite sorumlusu
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi:İlgili yönetici,kan merkezi sorumlu hekimi,kan merkezi bölüm kalite sorumlusu
17
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane üst yönetimi,Hasta Güvenliği Komitesi,Transfüzyon Güvenliği Komitesi
18
DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR
19
20
21
22
23
24
25
HAZIRLAYANKONTROL EDENONAY
26
KALİTE YÖNETİM BİRİMİKALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜBAŞHEKİM
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100