ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
เอกสารหมายเลข 2
2
แบบหลักฐานยืนยันการจัดหา
3
(กรณีไม่มีใบเสร็จรับเงิน ให้ใช้หลักฐานการจัดหาแทน)
4
R
ค่าเครื่องแบบนักเรียน
R
ค่าอุปกรณ์การเรียน
ภาคเรียนที่
1
ปีการศึกษา
2566
5
6
ระดับชั้น
R
อนุบาลปีที่
2£
ประถมศึกษาปีที่
7
£
มัธยมศึกษาปีที่
£
ปวช. ที่จัดโดยสถานประกอบการ
8
นักเรียนจำนวนทั้งสิ้น
คน
ได้รับเงินจากโรงเรียน
9
สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศึกษา
ประถมศึกษาราชบุรี เขต 1
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าจะนำเงิน
10
ที่ได้รับไปดำเนินการตามวัตถุประสงค์ของทางราชการหากไม่ดำเนินการดังกล่าว ข้าพเจ้ายินยอมชดใช้เงินคืน
11
ให้กับโรงเรียนต่อไป
12
ที่ชื่อ-สกุลนักเรียนหมายเลขจำนวนเงินลายมือชื่อผู้ปกครอง/นักเรียนหมายเหตุ
13
ประจำตัวค่าเครื่องแบบค่าอุปกรณ์รวม
14
นักเรียน 13 หลัก
15
 -
16
 -
17
 -
18
 -
19
 -
20
 -
21
 -
22
 -
23
 -
24
 -
25
 -
26
 -
27
 -
28
 -
29
รวมทั้งสิ้น
 - - -
30
31
ลงชื่อ
ครูประจำชั้น
32
(นางสาวนิลาวัลย์ พานิชรุ่งเรือง)
33
34
ตรวจสอบแล้วถูกต้อง
35
36
ลงชื่อ
ผู้อำนวยการโรงเรียน
37
(นายกฤษฎา สุพงศ์)
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100