แบบฟอร์มสัญญายืมเงิน.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G
1	สัญญาการยืมเงิน					เลขที่………………………………..
2	ยื่นต่อ	คณบดี				วันครบกำหนด
3		ข้าพเจ้า	นางสาวกานต์พิชชา สิทธิโชติ		ตำแหน่ง	ผู้ปฎิบัติงานบริหารปฏิบัติงาน
4		สังกัด	วิทยาลัยแพทยศาสตร์และการสาธารณสุข		มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี	จังหวัด	อุบลราชธานี
5		มีความประสงค์ขอยืมเงินจาก เงินทดรองราชการประเภท ข วิทยาลัยแพทยศาสตร์และการสาธารณสุข		เงินทดรองจ่ายจากเงินรายได้
6		เพื่อเป็นค่าใช้จ่ายในการ		จัดโครงการปฐมนิเทศนักศึกษาใหม่ รหัส รด.69-1			ดังรายละเอียดต่อไปนี้:-
7		ค่าใช้จ่ายในการจัดโครงการปฐมนิเทศนักศึกษาใหม่ วันที่ 4 มิถุนายน 2569
8		ค่าอาหารกลางวัน					15,000.00
9		ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม					2,500.00
10		กิจจกรรม สิ้นสุดวันที่ 4 มิถุนายน 2569
11	(ตัวอักษร)		(หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน)		รวมเงิน (บาท)		17,500.00
12		ข้าพเจ้าสัญญาว่าจะปฏิบัติตามประกาศมหาวิทยาลัยอุบลราชธานี ว่าด้วยเงินทดรองจ่ายจากเงินรายได้ พ.ศ. 2569 ทุกประการ
13	และจะนำหลักฐานการจ่ายที่ถูกต้อง พร้อมทั้งเงินเหลือจ่าย (ถ้ามี) ส่งใช้คืนภายในระยะเวลาที่ประกาศกำหนด คือ 30 วัน นับถัดจาก
14	วันสิ้นสุดโครงการหรือกิจกรรม หากข้าพเจ้าไม่ส่งใช้คืนตามกำหนด ข้าพเจ้ายินยอมให้มหาวิทยาลัย หักเงินเดือน เงินค่าจ้าง
15	เงินประจำตำแหน่ง เงินค่าตอบแทน เงินบำเหน็จ เงินบำนาญ เบี้ยหวัดหรือเงินอื่นใดที่ข้าพเจ้ามีสิทธิได้รับจากมหาวิทยาลัย เพื่อชดใช้
16	เงินยืมตามสัญญานี้จนกว่าจะครบถ้วน
17					ลายมือชื่อ……..……………...………..……….....ผู้ยืม
18					นางสาวกานต์พิชชา สิทธิโชติ
19					วันที่…...................................…..
20	เรียน คณบดี				คำอนุมัติ
21		ได้ตรวจสอบแล้ว เห็นสมควรอนุมัติให้ยืมตามใบยืม			ขออนุมัติให้ยืมตามเงื่อนไขข้างต้นได้
22	ฉบับนี้ได้ จำนวน		17,500.00	บาท	เป็นเงินจำนวน	17,500.00	บาท
23	(หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน)				(หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน)
24		ลงชื่อ…………………………………..			ลงชื่อ………………………………………..
25		(.............................................................)			( .............................................................)
26		วันที่……………………………………			วันที่………………………………….
27	ใบรับเงิน
28	ได้รับเงินยืมจำนวน		17,500.00	บาท	(หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน)		ไปเป็นการถูกต้องแล้ว
29
30	ลงชื่อ……………………………………….ผู้รับเงิน				วันที่……………………………………
31	รายการส่งใช้เงินยืม
32			รายการส่งใช้
33	ครั้งที่	วัน เดือน ปี	เงินสด/เงินโอน/	จำนวนเงิน	คงค้าง	ลายมือผู้รับ	ใบรับเลขที่
34			ใบสำคัญ
35
36
37
38	หมายเหตุ :
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100