ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
ЗАЯВКА
2
на участие в соревнованиях по художественной гимнастике на призы
3
Олимпийских чемпионок Елены Посевиной и Ирины Беловой
4
5
Сроки и место проведения г. Уфа, 1-3 декабря 2023 года
6
Федеральный округ, субъект РФ: УФО, Уральский Федеральный округ, Свердловская область, г. Екатеринбург,
7
Наименование организации: Училище олимпийского резерва №1
8
9
Групповые упражнения
10
Команда Групповых упражнений «Олимпия», выступающая по программе 1 спортивного разряда, категория А
11
№ п/пФИО спортсменкиДата рождения полностьюСв-во о рождении/ паспорт (серия, номер)ИННВыступает по разрядуФИО тренераМедицинский допуск врача
12
(подпись, печать)
13
1.                Зильбер Кристина Юрьевна12/12/2005I спортивныйЗубковская А.Д.
14
Зырянова Е.С.
15
16
Индивидуальная программа
17
№ п/пФИО спортсменкиДата рождения полностьюСв-во о рождении/ паспорт (серия, номер)ИННВыступает по разрядуВыступает в категорииФИО тренераМедицинский допуск врача
18
(подпись, печать)
19
1.                    Силантьева Анастасия Михайловна12/12/2005I спортивныйАБелугина Н.В.
20
21
22
Допущено _____________ человек
23
Ответственный врач за медицинский допуск:
ФИО
, подпись и печать
24
Ответственный представитель: ФИО, Контактный телефон (мобильный)
25
Судья: ФИО, судейская категория
26
27
Подача распечатанных заявок на мандатную комиссию обязательна!
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100