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【多治見商工会議所】　令和８年度　多治見市産業人　激励と感謝のつどい　候補者申込書
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送付先メールアドレス：ｊ.hatano@tajimi.or.jp
 記入日
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事業所名代表者名銀行振込
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所 在 地部署会議所窓口（現金）
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T E L担 当 者
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F A Xメールアドレス
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お支払方法
（いずれかを選択してください）
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支払予定日
（納入期限5月31日）		月　　　　日
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※
銀行振込の場合は、下記入金予定口座に〇を付してください
口座名義　：　多治見商工会議所　会頭　田代正美
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金融機関名種目口座番号金融機関名種目口座番号
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東濃信用金庫
本店		普通15459三菱UFJ銀行　多治見支店普通500496
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十六銀行
多治見支店		普通6506大垣共立銀行　多治見支店普通21704
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※被表彰者の氏名は漢字・ふりがなとも、お間違いのないようお願いします。氏名の漢字はそのまま冊子への記名となりますので、
特に旧字体が含まれる場合は、正確にご記入ください。
変換できない場合を含め旧字体の場合は、お手数ですが備考欄にその旨を明記ください。
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推薦締切日：4月30日（火）必着
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No.氏名ふりがな備考
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商工　太郎しょうこう　たろう※旧字体の説明等
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※ご推薦者が多い場合は、本データをコピーしてご利用ください。
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