ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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1. RESUMEN DE SU PEDIDO:
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2. DEPENDECIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:
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DIRECTOR DE LA UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA LOCAL DE YAROWILCA
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3. DATOS DEL SOLICITANTE:
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Persona Natural:
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Apellido Paterno:Apellido Materno:Nombres:
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Persona Jurídica:
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Razón Social:
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Tipo de Documento:
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DNI:RUC:
CE:
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Otros:
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Celular:Correo Electrónico:
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4. DIRECCIÓN:
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Tipo de Vía:Av.Jr.Calle
Pasaje
CarreteraProlongación
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Nombre de la Vía:
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Referencia:
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Región:Provincia:Distrito:
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Declaro que los datos consignados en el presente formulariolos realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA.
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5. FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:
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6. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:
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1. FUT4
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7. LUGAR Y FECHA:Chavinillo,8. FIRMA DEL USUARIO:Huella
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RESUMEN DE SU PEDIDO:
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APELLIDOS Y NOMBRES DEL SOLICITANTE
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