ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACAD
1
2
Club Arverne de PlongéeClub Arverne de Plongée
3
Fiche de sécuritéFiche de sécurité
4
5
Date : …………………………….…..
Directeur de plongée : ………..……………………
Date : …………………………….…..
Directeur de plongée : ………..……………………
6
Site : ………………………………..…
Nb plongeurs : …………….
Bateau :
…………………………..
Site : ………………………………..…
Nb plongeurs : …………….
Bateau :
…………………………..
7
8
PALANQUEE 1Nom prénomApt. / Niv.PALANQUEE 2Nom prénomApt. / Niv.PALANQUEE 7Nom prénomApt. / Niv.PALANQUEE 8Nom prénomApt. / Niv.
9
acq. prép. acq. prép. acq. prép. acq. prép.
10
EEEE
11
P1P1P1P1
12
P2P2P2P2
13
P3P3P3P3
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P4P4P4P4
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Prof. prévue :
Durée prévue :
Prof. prévue :
Durée prévue :
Prof. prévue :
Durée prévue :
Prof. prévue :
Durée prévue :
16
HI :HS :HI :HS :HI :HS :HI :HS :
17
Prof. réelle:
Durée réelle :
Prof. réelle:
Durée réelle :
Prof. réelle:
Durée réelle :
Prof. réelle:
Durée réelle :
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Paliers à 3 m :
min
Paliers à 3 m :
min
Paliers à 3 m :
min
Paliers à 3 m :
min
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autres :
autres :
autres :
autres :
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PALANQUEE 3Nom prénomApt. / Niv.PALANQUEE 4Nom prénomApt. / Niv.PALANQUEE 9Nom prénomApt. / Niv.PALANQUEE 10Nom prénomApt. / Niv.
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acq. prép. acq. prép. acq. prép. acq. prép.
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EEEE
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P1P1P1P1
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P2P2P2P2
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P3P3P3P3
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P4P4P4P4
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Prof. prévue :
Durée prévue :
Prof. prévue :
Durée prévue :
Prof. prévue :
Durée prévue :
Prof. prévue :
Durée prévue :
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HI :HS :HI :HS :HI :HS :HI :HS :
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Prof. réelle:
Durée réelle :
Prof. réelle:
Durée réelle :
Prof. réelle:
Durée réelle :
Prof. réelle:
Durée réelle :
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Paliers à 3 m :
min
Paliers à 3 m :
min
Paliers à 3 m :
min
Paliers à 3 m :
min
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autres :
autres :
autres :
autres :
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PALANQUEE 5Nom prénomApt. / Niv.PALANQUEE 6Nom prénomApt. / Niv.PALANQUEE 11Nom prénomApt. / Niv.PALANQUEE 12Nom prénomApt. / Niv.
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acq. prép. acq. prép. acq. prép. acq. prép.
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EEEE
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P1P1P1P1
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P2P2P2P2
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P3P3P3P3
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P4P4P4P4
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Prof. prévue :
Durée prévue :
Prof. prévue :
Durée prévue :
Prof. prévue :
Durée prévue :
Prof. prévue :
Durée prévue :
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HI :HS :HI :HS :HI :HS :HI :HS :
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Prof. réelle:
Durée réelle :
Prof. réelle:
Durée réelle :
Prof. réelle:
Durée réelle :
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Durée réelle :
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Paliers à 3 m :
min
Paliers à 3 m :
min
Paliers à 3 m :
min
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min
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autres :
autres :
autres :
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