《第二人生》 預購單
請注意! 這是開給確定付款之後的孩子們用的喔!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
暱稱 *
ex 雪姬冰塵
付款方式 *
請點選您的付款方式
付款帳號
上題勾選ATM轉帳者請填寫您的帳號和銀行,臨櫃匯款者請填寫您匯款時所填寫的名字和匯款銀行,無摺存款者請填寫進行存款地點的局號(存根聯中的印章戳記會標示)和您當時填寫的姓名
付款金額 *
付款時間 *
請填寫日期和時間,範例:2012/08/01 pm3:00~pm4:00
預購套數 *
領書方式 *
(勾選通販和便利商店取書的請回答下一題喔!)
家中地址
選擇場領者可跳過此題
收件人的名字      ex:蘇小雪 *
選擇場領者,此題請填寫領書時會使用的名字,暱稱也OK!
聯絡的電子信箱 *
聯絡手機 *
 請放心,不會外流的!
是否需要作者簽名~XD *
要對作者(雪姬)說的話
要對繪者(菟)說的話
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy