FITXA D’INSCRIPCIÓ CAMINADA PONT DE MONTANYANA I TREMP (ENTRE NOGUERES)
D’acord amb la Llei Orgànica 15/1999 de 13 de desembre de Protecció de Dades de Caràcter Personal, l’informem que les seves dades seran incorporades a un fitxer automatitzat per a la gestió dels socis i serveis sol•licitats i per l’enviament d’informació de les diferents activitats i serveis que ofereix el patronat. El Responsable del Fitxer és el Patronat d'Esports i podrà dirigir-se al Patronat o a l’Ajuntament de Tremp per exercir el seus drets d’accés, rectificació, oposició i cancel•lació de les seves dades personal
Sign in to Google to save your progress. Learn more
INSCRIPCIONS TANCADES
DADES PERSONALS
Nom: *
Cognoms: *
NIF: *
Any de naixement: *
Adreça:
CP:
Població:
Telèfon: *
Correu electrònic:
ALTRES DADES
Necessiteu bus (Tremp/Pont de Montanyana)?:
Núm Compte: 2100-0030-80-0200977563
Preu: 10 €  (Inclou transport, assegurança i avituallaments)
Cal fer un ingrés  i enviar el comprovant a inscripcions@pallarsjussa.cat o al fax: 973653210
DATA LÍMIT INSCRIPCIONS : DIJOUS 24/05/2012
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report