■おもちゃチャリティ☆寄付応募フォーム
 このフォームは、社会的課題を解決する事業に対して寄付を求める方のための応募フォームです。
 詳細は、下記サイトをご参照ください。
http://omocha-charity.blogspot.com/
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あなたのお名前は? *
(※プロジェクトの責任者の名前。漢字+読み仮名)
あなたの年齢は? *
あなたの電話番号は? *
(※ケータイ電話を推奨)
あなたの住所は? *
(※〒から書いて下さい)
あなたのメール・アドレスは? *
(※パソコンで使うアドレスを推奨)
団体名は? *
(※未定の場合は「未定」。団体でない場合は「個人」と記入)
法人スタイルは? *
(※選択肢にない場合、「その他」を選択)
あなたのプロジェクト(事業活動)を中学生にもわかるように説明してください。 *
(※)
あなたがその社会的課題を見過ごせないと感じ、解決を決意したエピソードを書いてください。 *
(※いつどこで何を見て、解決活動を決意されたのかをわかりやすく)
あなたの活動によって救われる当事者自身は、どんなことに苦しんでいると言っていますか? *
(※例:中卒者のA君は「成人になっても就職できない」と嘆き、Bさんは…)
その活動によって救われる対象は、どんなことについてどれほど切実に苦しんでいますか? *
(※例:県内に〇万人いる30代以下のひきこもりを対象にしているが、孤立化と高齢化のため、〇割が自立できずにいる)
その社会的課題を解決するためにいくら必要ですか? *
(※活動ごとに複数回答OK。例:2000円あれば、1人のひきこもりの自宅に1回2時間スタッフを派遣できる)
これまでのプロジェクトによる問題解決の成果がわかるホームページのURLは? *
(※ブログ可。複数のサイトがあれば全部記入。ない場合は「なし」と記入)
プロジェクトの〆切と数値目標は? *
(※例:2014年末までに県内のひきこもりの1割を社会復帰させる)
プロジェクトのジャンルは? *
(※複数回答可。わからない場合は「その他」を選択)
これまでのプロジェクトの収支を公開しているホームページのURLは? *
(※ない場合は「なし」と記入)
寄付によって生まれた活動を報告するブログのRSSは? *
(※ブログがない場合は、新規に作るか、「制作中」と記入)
寄付の振込先の口座は? *
(※金融機関名・支店名・普通or当座・口座番号・口座名を記入)
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