JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Taller de Acceso a la Justicia de Personas con Discapacidad
Para solicitar la inscripcion a este evento ingrese todos los datos que requiere este formulario y haga click en el boton ENVIAR que aparece mas abajo. En este curso las inscripciones se procesan automáticamente.
************
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
APELLIDO
*
Ingrese aqui su apellido
Your answer
Nombre
*
Ingrese aquí su nombre completo
Your answer
Ciudad del Módulo
El curso se dicta en Santa Rosa y General Pico. Elija la ciudad para la que solicita inscripción.
General Pico - Miércoles 30 de octubre, 16.30 hs. (Sala de Audiencias de Tribunales)
Santa Rosa - Jueves 31 de octubre, 17 hs. (Sala de Audiencias nº 8 Edificio Fuero Penal, piso 3º de la Ciudad Judicial )
Clear selection
Documento
*
Ingrese aquí su nº de DNI, LC o LE
Your answer
Correo electrónico de contacto
*
Ingrese aquí la dirección de email que utiliza habitualmente. Esta casilla sólo será utilizada para mandarle informacion relacionada con esta actividad.
Your answer
Profesión
*
Indique la casilla que se aplica a su condición o escriba su propia respuesta
Abogado/a
Estudiante
Psicólogo/a
Other:
Lugar de trabajo (judiciales)
En caso de ser empleado o funcionario del Poder Judicial de la Provincia de La Pampa, ingrese aqui Ingrese sector, juzgado u oficina donde cumple funciones. De lo contrario, deje este espacio en blanco.
Your answer
Ciudad
*
Indique ciudad en la que reside
Santa Rosa
General Pico
General Acha
Other:
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report