Borang Pendaftaran Keahlian Shaklee

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Sila isikan borang berikut untuk mendaftar ahli. Anda akan menerima Kit Keahlian melalui pos laju, dalam masa 3-5 hari.'

Nama Penuh (Seperti dalam kad pengenalan) *

No. Kad Pengenalan *

No. Telefon *

E-mail *

Nama Facebook (Jika ada)

Alamat Penghantaran *

Nama Penuh Pasangan

Wajib Diisi Bagi Yang Telah Berkahwin

No Kad Pengenalan Pasangan

Wajib Diisi Bagi Yang Telah Berkahwin

2 Cara Daftar Keahlian

Pilih Salah Satu

Bayaran Yuran Keahlian Sebanyak RM 75 (Semenanjung) / RM 85 (Sabah & Sarawak)

Pembelian Produk RM 700 dan mendapat KEAHLIAN PERCUMA

Clear selection

Bukti Pembayaran / No. Transaksi *

Sila Bankin ke Maybank (111114354449) WIMA BINTI MADIAN

Anda Berminat Menggunakan Shaklee Kerana; *

Ingin menggunakan produk Shaklee dengan harga yang lebih rendah.

Ingin menjalankan perniagaan anda sendiri melalui Shaklee dan menjana pendapatan 4-5 angka

Kedua-dua yang diatas

Required

Sila Nyatakan No. Akaun Maybank Anda *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report