Kropka na Dzikim Zachodzie

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Imię Nazwisko *

Telefon *

e-mail *

Czy posiadasz namiot? *

Nie

Tak

Tak, ale wolę nie brać (bo ciężki, stary znieszczony)

Ile osób wchodzi do Twojego namiotu? *

Other:

Czy posiadasz zniżki na komunikację? *

Nie

Tak, studiuję na Politechnice Warszawskiej

Tak, studiuję na innej uczelni

Other:

Dętka *

Czy umiesz wymienić samodzielnie dętkę?

Tak

Nie

Czy można Twojego maila udostępnić innym uczestnikom wycieczki? *

Tak

Nie

Msza *

Czy zależy Ci na uczestnictwie w niedzielnej mszy?

Tak

Nie

Nie jem

Tu wpisz produkty, na które masz alergię, nie lubisz lub nie jesz z innych powodów (np. jesteś Wege)

Choroby

Tu wpisz choroby, o ktorych powinni wiedzieć prowadzący np. padaczka, alergia na pyłki, psa, astma, choroby serca. Opisz tez jak Ci pomóc w razie ataku choroby.

Tu możesz wpisać swoje uwagi, które uważasz za istotne.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms