Sumarbúðir Íþróttasambands fatlaðra á Laugarvatni 2014
Umsóknareyðublað fyrir Sumarbúðir ÍF á Laugarvatni vikurnar 20. - 27. júní og 27. júní til 4. júlí 2014.
Vinsamlegast fyllið út og staðfestið að lokum (submit).
Umsóknarfrestur er til 15. apríl.
Athugið!  Því nákvæmari sem umsóknin er útfyllt þeim mun meiri líkur eru á ánægjulegri dvöl á Laugarvatni!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nafn umsækjanda *
Netfang *
Sími *
Heimilisfang *
Kennitala *
Póstnúmer *
Bæjarfélag *
Íþróttafélag
Nafn forráðamanns *
Sími forráðamanns *
Vinnusími forráðamanns *
Ef forráðamenn eru ekki heima á meðan á sumarbúðunum stendur vinsamlegast gefið upp nafn og símanúmer hjá þeim einstaklingi sem unnt er að hafa samband við!
Námskeið sem sótt er um. *
Valhópar. Vinsamlegast veldu hóp sem hentar þínu áhugasviði *
Þarfnast umsækjandi aðstoðarmanns? *
Getur hann komið með hann með sér? Getur skipt máli!
Clear selection
Upplýsingar um fötlun: *
Þarf umsækjandi sérstaka aðstoð t.d. við borðhald, hreinlæti, klæðnað o.s.frv? *
Helstu áhugamál: *
Hjálpartæki:
Tekur umsækjandi lyf að staðaldri? *
Ef já hvaða lyf og hvenær er það tekið?
Hefur umsækjandi ofnæmi fyrir einhverju? *
Á umsækjandi við einhver sérstök veikindi að stríða sem nauðsynlegt er að vita um s.s. eyrnabólgur, sýkingar í augum, svima o.s.frv.? *
Er umsækjandi hræddur við eitthvað s.s. skepnur, vatn og fleira þ.h.? *
Hverjar eru svefnvenjur umsækjanda? *
Aðrar upplýsingar:
Nefnið allt sem þið teljið geta skipt máli!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms