Nometne "Teātris pie jūras- 2012"              26.jūlijs- 1.augusts
Заполняя анкету, используйте, пожалуйста, латиницу.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Dalībnieka vārds, uzvārds: *
Имя, фамилия участника:
2. Dzimums: *
Пол:
3. Dzimšanas gads, datums: *
Число, месяц, год рождения:
4. Pilni gadi 2012.g. 26.jūlijā *
Полных лет на 26 июля 2012 года:
 5. Mājas adresē (deklarētā): *
Домашний адрес (декларированный):
 6. Mājas adresē (faktiskā): *
Домашний адрес (фактический):
7. Tālrunis, kas darbojas visu diennakti: *
Номер телефона родителей, который включен круглосуточно:
8. Izglītības iestāde, kurā mācās šobrīd: *
Учебное заведение, в котором ребенок учится в данный момент:
9. Klase, kurā mācīsies rudenī: *
Класс, в который ребенок перейдет этой осенью:
 10. Mātes vārds, uzvārds: *
Имя, фамилия матери:
11. Mātes tālrunis: *
Номер телефона матери:
12. Mātes e-pasta adrese: *
Адрес электронной почты:
13. Tēva vārds, uzvārds:
Имя, фамилия отца:
14. Tēva tālrunis:
Номер телефона отца:
15. Tēva e-pasta adrese:
Адрес электронной почты:
16. Vai Jūsu bērnam ir veselības problēmas (alerģija, traumas, hroniskas slimības utt.)? Aprakstiet tās: *
Есть ли у Вашего ребенка проблемы со здоровьем (аллергия, травмы, хронические болезни и т.п.)? Опишите:
17. Kādi medikamenti jālieto noteiktos gadījumos? (no tiem, kas bērnam ir iedoti līdz) *
Какие медикаменты необходимо использовать в определенных случаях? (из тех, что даны ребенку с собой)
18. Vai Jūsu bērns ir vakcinēts pret ērču encefalītu? *
Привит ли Ваш ребенок от клещевого энцефалита?
19. Vai Jūsu bērnam ir kādas īpašas rakstura iezīmes un psiholoģiskās īpatnības (bailes, liela emocionalitāte, nervozitāte utt.), par kurām vajadzētu zināt nometnes skolotājiem? *
Есть ли у Вашего ребенка психологические особенности или особенности характера (страхи, повышенная эмоциональность, нервозность и т.д.), о которых следовало бы знать педагогам лагеря?  
20. Produkti, kurus Jūsu bērns neēd: *
Продукты, которые Ваш ребенок не ест:
21. Jūsu bērna raksturīgākais interešu loks: *
Круг интересов Вашего ребенка:
22. Vai Jūsu bērns ir iepriekš piedalījies nometnēs? *
Участвовал ли раньше Ваш ребенок в лагерях?
Required
23. Vai Jūsu bērns māk peldēt? *
Ваш ребенок умеет плавать?
Required
24.Anketas aizpildītāja vārds, uzvārds *
Анкету заполнил (-а): имя, фамилия:
25. Anketas aizpilīšanas datums: *
Дата заполнения анкеты:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms