Interview CHEWING GUM Mars 2012
Merci de remplir le questionnaire suivant, nous en prendrons rapidement connaissance et nous vous recontacterons par téléphone si votre profil correspond aux profils recherchés.

Si vous n'êtes pas contacté par téléphone, votre profil ne correspond pas tout à fait à ce que nous cherchons, mais rassurez-vous, de nombreuses études sont encore à venir !

Si vous n'êtes pas encore inscrit, pour recevoir toutes nos études, inscription rapide et gratuite sur :
http://www.bocal-marseille.com/questionnaire.htm
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Vous êtes ? *
Votre age ? *
Quelle est votre profession ? secteur d'activité ? *
A quelle fréquence mangez-vous des chewing gum ? *
Quand avez-vous manger un chewing gum pour la dernière fois ? *
Aimez-vous les chewing-gums en dragée avec coeur granulé ? *
Parmi les gouts suivants, quels sont ceux que vous aimez ? *
Required
Portez vous un appareil dentaire ? *
Souffrez-vous d'une allergie alimentaire ? *
Etes-vous enceinte ? *
Etes-vous asthmatique ? *
Avez-vous participé à un test produit dans les 6 derniers mois ? *
Quelles sont toutes vos disponibilités pour une interview de 45 minutes ? *
Required
NOM *
Prénom *
Téléphone portable *
Mail *
Adresse *
Code postal *
Ville *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report