JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
แบบฟอร์มแบบบันทึกรับแจ้งซ่อมคอมพิวเตอร์และอุปกรณ์ออนไลน์
นาย ปิยวัฒน์ อุทธา
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
วัน เดือน ปี
*
ที่รับแจ้ง/ซ่อม
Your answer
เวลา
*
ที่รับแจ้ง/ซ่อม
Your answer
ประเภทลูกค้า
*
ลูกค้าเก่า/ลูกค้าใหม่
ลูกค้าเก่า
ลูกค้าใหม่
ชื่อ-นามสกุล
*
เจ้าของเครื่อง
Your answer
เพศ
*
ชาย/หญิง
ชาย
หญิง
ที่อยู่
*
เจ้าของเครื่อง
Your answer
เบอร์โทร
*
เจ้าของเครื่อง
Your answer
เบอร์แฟกซ์
*
เจ้าของเครื่อง
Your answer
อีเมล์
*
เจ้าของเครื่อง
Your answer
ชนิดที่ขอรับบริการ
*
เครื่องคอมพิวเตอร์ เครื่องพิมพ์ สแกนเนอร์ เครื่องสำรองไฟ ฯลฯ
เครื่องคอมพิวเตอร์
เครื่องพิมพ์
สแกนเนอร์
เครื่องสำรองไฟ
หมายเลขเครื่อง/Serial Name
*
ลงข้อมูลเนื้อหารายละเอียด
Your answer
ยี่ห้อ/รุ่น/ประเภท
*
เครื่องที่นำมาซ่อม
Your answer
รายการอุปกรณ์ที่ติดมากับเครื่องซ่อม
*
ลงข้อมูลเนื้อหารายละเอียด
Your answer
รายละเอียดอาการเสีย
*
ลงข้อมูลเนื้อหารายละเอียด
Your answer
รายละเอียดการขอรับบริการเพิ่ม
*
ลงข้อมูลเนื้อหารายละเอียด
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report