Регистрационная анкета
Обращение Главы Хакасии В.М. Зимина к молодежи республики состоится
24 декабря 2012 г. в 16.00 ч. в драматическом театре им. М.Ю. Лермонтова.
Для участия в мероприятии, Вам необходимо заполнить приведенную ниже форму.
Настоятельно просим Вас заполнять все пункты регистрационной анкеты!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ФИО *
фамилия имя отчество
Возраст *
Район/Город *
Номер сотового телефона *
Место учёбы / работы *
Активист
 укажите активистом какой организации Вы являетесь? (программа «Альфа», молодёжный совет, парламент, профсоюз, молодёжная общественная организация,ты молодой депутат и т.д.)
Молодая семья *
относитесь ли вы к категории молодая семья
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms