11-1022 香煙座談會
11-1022 香煙座談會 [車馬費: $400-$800]

訪問日期: 2011年10月25日 及 2011年10月27日
時間: 2:30pm - 6:15pm
性別 : 男
年齡: 19 - 44歲
訪問形式︰座談會
車馬費: $400(學生) / $600 (現工作者(6:15pm)) / $800 (現工作者(2:30pm))

被訪者要求:
1. 被訪者必須有吸煙習慣
2. 現時有食開平價香煙
Sign in to Google to save your progress. Learn more
被 訪 者 資 料 (* 資 料 項 目 必 須 輸 入)
受訪者之個人資料將會絕對保密,而且只會作核實受訪者身份之用,並不會作其他用途。
姓 (英 文) *
名 (英 文) *
身 份 証 明 文 件 號 碼 *
格 式 : A-123456-(7) , 請填寫全個身分證號碼, 若身分證號碼不完整或錯誤,將不能報名
出 生 年 份 *
婚 姻 狀 況
職 業
聯 絡 電 話 *
電 郵 地 址 *
年齡 *
性別 *
一年內有否參加座談會 : 有 / 無 [如有請註明公司名及主題,務必如實回答] *
有 關 是 次 訪 問 資 料 (* 資 料 項 目 必 須 輸 入)
當有新座談會或訪問時,讓我們第一時間以電郵通知您? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report