Ficha de inscrição para Formação de Multiplicadores, Contação de história e participação das atividades da 350.org para a Rio+20
As inscrições se encerram no dia 20 de maio. Qualquer dúvida, escreva para brasil@350.org.

Lembramos a todos que daremos preferência a cobrir os gastos da ida de pessoas comprometidas a voltarem para sua cidade para organizarem ações e compartilharem o conhecimento durante a Rio+20, ainda no mês de junho! Mas também queremos contar com voluntários e organizadores que mesmo impossibilitados por outros projetos de voltarem para suas localidades logo após a formação, comprometam-se a ajudar ao máximo o trabalho da 350.org no Rio de Janeiro durante a Rio+20 e que, uma vez finalizada a conferência, comprometam-se a organizar e ministrar workshops em sua região.

Boa Sorte a todos!  
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nome completo: *
Sexo: *
Data de nascimento: *
Observação: apenas pessoas acima de 18 anos poderão participar da seleção
Documento de identidade: *
CPF: *
Endereço: *
Estado: *
Telefone residencial:
Observação: acrescentar DDD
Telefone celular:
Observação: acrescentar DDD
E-mail: *
Facebook:
Twitter:
Profissão/ocupação: *
Organização:
Formação acadêmica
Como ficou sabendo desse treinamento? *
Como conheceu a 350.org? *
Você já participou de um workshop da 350.org? Se sim, quando? *
Há quanto tempo você é voluntário da 350.org? Conte as ações que você já participou/organizou com a 350.org. *
O que teria interesse em aprender em um workshop para multiplicadores? *
Você tem experiência em ministrar cursos, dar aulas, palestras ou alguma formação educacional? Se sim, fale mais sobre isso. Se não, conte-nos porque tem esse interesse agora. *
Idiomas: Inglês
Básico
Intermediário
Fluente
Leitura
Escrita
Conversação
Clear selection
Idiomas: Espanhol
Básico
Intermediário
Fluente
Leitura
Escrita
Conversação
Clear selection
 Você possui algum tipo de alergia ou problema de saúde? Favor especificar *
Com quem devemos entrar em contato em caso de emergência? *
(nome, grau de parentesco, telefone)
Você é: *
Você tem condições de arcar com seus custos? Se sim, aponte como. *
Lembrando que a sua ajuda nos possibilitará levar mais pessoas para a formação.
Você se compromete a estar presente no Rio de janeiro no dia 4 ou 5 de junho de manhã e ficar conosco até o dia 14/06? *
Você se compromete a voltar para a sua cidade no dia 14/06 e organizar, junto com seus parceiros locais, uma ação durante a Rio+20? *
Você se compromete a ministrar, com o apoio a 350.org, ao menos um workshop na sua cidade no prazo de até 6 meses após a sua volta para casa? *
Espaço para comentários/dúvidas:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 350.org.

Does this form look suspicious? Report