הרשמה לסיור ביריחו, יא' ניסן תשע"ג (22.3.13)

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

שם משפחה *

שם פרטי *

ת.ז *

עיר / ישוב *

מספר הטלפון בבית (שיכול לקבל הודעות עבורכם), רישמו כך 0X-XXXXXXX *

כתובת דוא"ל לשליחת עדכונים ואישור סופי *

מס' טל' נייד, רישמו כך 05X-XXXXXXX *

מהיכן תעלו לאוטובוס ? *

תל אביב - ליד שלמה sixt תחנת רכבת סבידור

מחלף שורש - על כביש 1

גשר הראל - על כביש 1

ירושלים, גבעת התחמושת - חניון חנה וסע

צומת אלמוג - בתחנת הדלק

הערות

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report