แบบรายงาน


1	Timestamp	หน่วยงาน	ประจำเดือน	ปีพ.ศ.	ส่งไฟล์เรื่องเล่า สรุปR2R นวตกรรม หรือ miniresearch หรือ แนบไฟล์ต่างๆ	การดำเนินการ ตามรายการของ DSKQM	รายละเอียดการพัฒนา	ผู้กรอก

2	12/15/2011 15:13:33	opd	มกราคม	2554	ไม่มีส่งไฟล์อื่น	รายการพัฒนาตามเข็มมุ่งของหน่วยงานหรือทีมนำ	ทดสอบ	สราวุธ
3	1/8/2012 18:45:39	ตึกผู้ป่วยในหญิง	มกราคม	2555	มีส่งไฟล์อื่นๆ	รายการพัฒนาตามเข็มมุ่งของหน่วยงานหรือทีมนำ	ประเด็นสำคัญ เป้าหมาย ตัวชี้วัด ค่าเป้าหมาย 1.ปุ๊บปั๊บ(การเข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉิน) 1.1.ผู้ป่วยภาวะวิกฤตได้รับการช่วยเหลือและแก้ไขปัญหาได้อย่างเหมาะสม ทันท่วงที ปลอดภัยจากภาะวิกฤต ร้อยละของผู้ป่วยวิกฤตได้รับการดูแลภายใน 4 นาที 100% 1.2.ผู้ป่วยภาวะวิกฤตได้รับการดูแลตามCare Map / CPG ร้อยละของผู้ป่วยวิกฤตได้รับการดูแลตามCare Map / CPG 100% 1.3.ผู้ป่วยMI ได้รับการส่งต่อตามมาตราฐานการส่งต่อได้อย่างปลอดภัย อัตราการเสียชีวิตขณะส่งต่อ 0 2.ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 2.1.ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง/ฟื้นฟูสภาพ/จิตเวช พร้อมญาติสามารถดูแลตนเองภายหลังจำหน่ายได้ และได้รับการดูแลอย่างครอบคลุมจากทีมสหวิชาชีพ อัตราการกลับมารักษาซ้ำด้วยโรคเดิมภายใน 28 วัน ลดลงจากเดิมร้อยละ50 2.2.ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง/ฟื้นฟูสภาพ/จิตเวช พร้อมญาติ ที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องได้รับการส่งต่อ PCU ร้อยละของผู้ป่วยเรื้อรังที่ได้รับการส่งต่อPCU 80% 2.3.บุคลากรมีสุขภาพดี ร้อยละของบุคลากรได้รับการตรวจสุขภาพ 100% 2.4.บุคลากรปฏิบัติตามแนวทางการป้องกันการติดเชื้อ ร้อยละของบุคลากรปฏิบัติตามแนวทางการป้องกันการติดเชื้อ 100% 3.ความปลอดภัยของผู้ป่วย 3.1.ผู้ป่วยได้รับการประเมินความเสี่ยงทางคลินิคอย่างถูกต้องตั้งแต่แรกรับ อุบัติการณ์การเสียชีวิตของผู้ป่วยภายใน 48 ชม.แรกรับ 0 3.2.ผู้ป่วยได้รับการประเมินปัญหาอย่างครอบคลุม เพื่อวางแผนการดูแลรักษาพยาบาล ร้อยละของผู้ป่วยที่มีประวัติทำร้ายตัวเองได้รับการประเมินภาวะเครียด / ได้รับการส่งต่องานสุขภาพจิต 100% 3.3.ผู้ป่วยไม่เกิดแผลกดทับขณะนอนโรงพยาบาล อุบัติการณ์การเกิดแผลกดทับระดับ 2-4 ลดลงจากเดิมร้อยละ50 3.4.ผู้ป่วยไม่เกิดภาวะพลัดตกหกล้มขณะนอนโรงพยาบาล อุบัติการณ์การเกิดภาวะพลัดตกหกล้ม ลดลงจากเดิมร้อยละ50 3.5.ผู้ป่วยไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการให้สารน้ำ(Phlebitis) อุบัติการณ์การเกิดภาวะPhlebitis ลดลงจากเดิมร้อยละ50 3.6.ผู้ป่วยไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการคาสายสวนปัสสาวะ อุบัติการณ์การเกิดCAUTI ลดลงจากเดิมร้อยละ50 3.7.ไม่เกิดการฆ่าตัวตายในตึกผู้ป่วย อุบัติการณ์การฆ่าตัวตาย 0 4.ปัญหาที่สำคัญอื่นๆตามบริบทของหน่วยงาน 4.1.ผู้ป่วยที่มีภาวะเจ็บปวดได้รับการจัดการความเจ็บปวดได้อย่างเหมาะสม ร้อยละความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการจัดการความเจ็บปวด 80% 4.2.ผู้ป่วยระยะสุดท้ายได้รับการดูแลครอบคลุมแบบองค์รวม ร้อยละความพึงพอใจของญาติผู้ป่วยต่อดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย 90% 4.3.การบันทึกทางการพยาบาลเขียนด้วยลายมือที่อ่านง่ายและสามารถสื่อความหมายอย่างมีคุณภาพ การบันทึกทางการพยาบาลผ่านเกณฑ์การประเมินของสปสช. 80%	สิรี ตาสนธิ