Daftar Anggota FKGI Bolmut
Formulir ini sebagai database Anggota FKGI. Dengan mengisi form ini berarti anda telah menyetujui syarat dan ketentuan yang berlaku dalam FKGI Bolmong Utara serta data yang anda isikan dalam form ini benar adanya.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap *
Masukkan nama lengkap anda (bukan nama panggilan)
NIP *
Masukan NIP-nya bagi PNS
Alamat Lengkap *
Contoh Jalan Trans Sulawesi Desa Bolangitang Dusun 1 Kec. Bolangitang Barat
Nomor HP *
Masukkan nomer handphone anda yang paling sering aktif (nomer handphone anda untuk inventaris intern FKGI)
E-Mail
Masukan e-mail yang aktif
URL Facebook
Masukkan URL Facebook profile anda (ex: http://www.facebook.com/fkgibolmut
Motivasi ikutan FKGI *
Kemukakan secara singkat maksud, tujuan, serta motivasi anda mengikuti FKGI Bolmut
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.